「体力」是克服癌症的重要关键,因为身体要有足够的耐受力,才可能支撑接下来的疗程。营养不良使体力衰退,是癌症病人最常发生的问题,也被认为是造成癌症病患每况愈下的重要原因,会造成治疗中断、病情恶化、增加死亡风险以及降低生活品质。不论是治疗前、治疗中或治疗后,保持良好的营养状况,避免癌症恶病质发生,可以增加战胜癌症的机会。\
癌症病人的营养需求,要依病情状况和当时的营养状况来专门设计,其目的是在维持理想体重,避免体重过轻以提高对感染的抵抗力、修补受损的组织细胞、促进组织的新生,同时预防营养不良引起的并发症。跨领域的整合性医疗观念为当今癌症治疗与病患照护的新趋势,其中营养治疗及营养支持也被积极纳入癌症治疗中相当重要的一环。

癌症病人在治疗期间若吃得好、营养足够,有六大好处
1、心情比较愉快2. 保持体力和活力3. 维持体重,帮助身体储存养分4. 比较能承受癌症治疗带来的副作用5. 减少感染风险6. 加速伤口愈合,促进复原
营养是治疗癌症的基础,维持体重是基本工作,一般在理想体重范围的病人以维持目前体重为目标,而体重过重或肥胖的病人,不宜在治疗期间自行减重而是应该在医生的评估判定为需要减重后才转介给营养师。一旦发现体重有下降的情形,就应增加食量,尤其是补充优质的蛋白质,以稳定身体蛋白质的合成及利用,藉由饮食疗养,来维持理想体重、增强抵抗力,以求得更好的治疗效果。
放射线治疗因为是局部治疗,所以产生的副作用也多与放射照射的部位有关,有些头颈部肿瘤病友放疗中会有口干、味觉改变、食欲减退、吞咽困难、恶心及呕吐等不适现象。肠胃道癌症病友当放射治疗照射在腹部及骨盆时,多数会影响到肠胃道的吸收消化,而在治疗2~3周后出现腹泻的情形,导致体重一周掉0.5~1公斤是常见的现象,如未能及时改善,患者往往体重减轻、体力不济而中断疗程。此时宜摄取足够的营养来促进组织修复,于放疗期间病友每周至少记录一次体重,以做为监测的指标。
放疗病友在营养补充上没有特别的禁忌,而是需要获得均衡营养。日常饮食中多摄取容易咀嚼、吞咽、消化、吸收的点心和食物,须注意高热量与高蛋白质的补充,能够满足热量基本需求,方能维持较佳的体力来克服治疗期间的种种不适。癌症病患若多方限制饮食,反而易造成营养不均衡,恐使病情雪上加霜。
为获得足够的各类营养素,病患每日需摄取足量且基本的三大营养素—蛋白质、脂肪与糖类。若因肿瘤、接受放化疗或情绪的影响,无法达成饮食均衡摄取的目标,在这种情况下,应请专家规划均衡多样的饮食,不足部份可使用营养补充品补充。若有良好营养支持较能对抗肿瘤对于身体的压力,有助于完成积极疗程。相对的,良好营养亦可提升病患自身免疫力,对微小转移身体各部份的癌细胞也有提升自我防卫系统来对癌细胞进行扑杀。

以下是放射放射治疗中营养照护的一些建议治疗前可至营养师门诊评估营养状况。治疗期间或治疗结束后门诊追踪时,如营养状况不佳者(如体重流失≧5% 吞咽或咀嚼困扰),会转介营养门诊。 三餐必须广泛摄取各类食物:目的在使受癌症治疗摧残的身体细胞获得所需的各种营养素,包括主食、肉类、鱼类、豆类、蛋类、蔬菜类、水果类和油脂类等,必须是新鲜食材。也才能够摄取到足够的热量和蛋白质来源,防止体重过度减轻并促进受损的正常组织与细胞更快修复以提升治疗疗效。 放疗期间建议采少量多餐, 即使是非用餐时间,饿了就吃。常变化烹调方式,注重色、香、味的调配,调味方式依病友喜好为主,以增加食欲。如果实在吃不下足够食物,可以在营养师指导下添加癌症专用的营养补充剂,比如倍元星分离乳清蛋白粉。这种蛋白粉蛋白质含量高(每天两袋可以补充18g优质蛋白质,15种营养素)、容易吸收,适合放化疗期间肠胃敏感的患者。每天2次用温水冲泡,或拌入粥、汤里,能帮助补充饮食中不足的营养,维持体重和肌肉量。研究显示,坚持使用4周可减少肌肉流失,提高治疗耐受性。注意不要和浓茶一起喝,并定期检查身体指标。

吞咽或咀嚼困扰: 食物可制成较滑润的型态,如:果冻、肉泥冻、布丁等:亦可和肉汁、汤或饮料一起进食,有助于吞咽。食物无特别禁忌,癌症患者若多方限制饮食,反而容易造成营养不均衡,可能导致营养不良,进一步减弱身体的免疫机能,对癌细胞的控制也会有所影响。若不吃鸡、也不吃鸭,则不妨改吃猪肉、牛肉或鱼类,以摄取营养。注意食品卫生安全避免生食,水果和蔬菜都要洗干净,蔬菜至少应汆烫过,肉类则要熟食,以避免细菌滋生。 进餐时保持愉快的心情及营造轻松的用餐环境,如果喜欢有伴一起用餐,则家人和朋友是最佳人选。 治疗过程中因口腔黏膜炎无法积极而有效的进食,建议使用积极的营养供给方式如鼻胃管灌饮食或胃造口等。 必要时给予周边静脉营养,帮助患者顺利度过疗程。优先考虑口服特殊营养补充品,可以长期使用又省钱,可有效帮助肿瘤病患的营养摄取,进而维持病患体重与体力,使疗程顺利进行。酗酒,又抽烟:易罹患口腔癌,与咽喉、食道癌。有喝酒习惯的妇女,也较易罹患乳癌。减少腌渍、烧烤与添加硝酸保存的食品。香肠、火腿、烤鱼、炭烤,皆可能增加罹患胃癌与食道癌的危险。不建议癌症病友采取高脂肪饮食,应以橄榄油、油菜籽油等单一不饱和脂肪酸,以及酪梨、坚果、鱼类油脂取代得自动物的油脂和多元不饱和脂肪酸,从事轻度的体能活动,以促进食欲和消化,防止便秘,保持精力,松弛身心,减轻压力。如果您在放射线治疗时并没有进食上的困扰,那您可以采取均衡健康的饮食型态来提供身体所需的营养,活动身体多喝白开水