突发心梗血管堵塞？血栓抽吸术能救命，但不是人人都适合。 最近《JACC 》杂志上报道了一个这样的病例，59 岁的张阿姨（化名）突发胸口压榨性疼痛，到医院做心电图，最后诊断为急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI），经常看科普的朋友都知道，这是血管彻底堵塞了。 紧急造影发现 “左前降支” 中段闭塞，血栓很多，多次用普通球囊扩张，血流都没有恢复。最后使用了血栓抽吸导管，抽出了大量红色血栓和白色血栓，再次造影发现血流已经完全恢复。术后张阿姨虽出现短暂心功能下降，但后续心脏功能恢复良好。这种情况在我自己实际临床工作中也时常有碰到。 这个案例让很多人好奇：既然 “血栓抽吸” 这么管用，很多时候为什么不用？ 其实，血栓抽吸术只针对血栓负荷很重的患者才适合，这种新鲜形成的血栓就像稀糊糊一样，容易被抽吸出来。而对于动脉硬化斑块、时间很长的血栓，这些都已经固化在血管壁上了，有些已经机化了，和血管壁融为一体了，无法通过血栓抽吸术抽出来。 不管采用哪种方式，心梗发作黄金救治时间是越早越好。 “时间就是心肌，时间就是生命”。若出现胸痛伴肩背放射痛、大汗等症状，立刻拨打 120，至于是否适合 “吸血栓”，需根据血栓负荷等情况再做判断。