9月9日下午至夜间,一场雷阵雨突袭,北京发布了雷电黄色预警。据监测,这场雷阵雨中北京的雷电活动有733次。
随后有部分网友反映,雷雨导致自己出现了咳嗽、胸闷等过敏症状。这是不是雷暴哮喘?这场雷雨是否导致了过敏现象?雷电和过敏之间有何关联?针对上述问题,记者采访了气象专家尹炤寅、首都儿童医学中心变态反应科主任沙莉。
9月9日晚,通州区果园,闪电划过夜空。新京报记者王子诚摄
现象
雷雨天不少人出现咳嗽、喘息等症状
9日夜间的雷阵雨令小林从梦中醒来,在喘憋中再也无法躺平入睡。
“孩子正睡着,突然开始咳嗽,喘不上来气,给生生憋醒了,只能窝在沙发里,躺下就上不来气,折腾一晚上没怎么睡觉,到了白天也咳嗽厉害、喘气,赶紧让他爸爸送他去医院。”市民陈女士告诉记者。
陈女士的儿子小林有过敏性哮喘病史,但最近哮喘没有发作过。夜间咳醒后,陈女士以为是孩子近期的感冒没好,喂他吃了医院开的感冒药,症状并没有改善。直到第二天上午,听同事们聊到北京的雷阵雨令一些过敏患者发生了“雷暴哮喘”,陈女士才惊觉儿子的反应应当是哮喘。
在网络平台上,不少网友分享了类似的经历。一位网友表示,孩子半夜咳嗽、喘不上气,凌晨一点多赶到中日友好医院就诊,发现现场有很多孩子都是类似症状。另一位网友称,打雷落雨时出门取了个快递,还没回家就开始剧烈咳嗽,感觉连肺都难受,半夜两点咳醒无法入眠。还有网友发帖称,雷雨导致了过敏症状,“北京雷暴,我突然咳嗽、后背痒、不敢呼吸,有支气管炎的感觉,我有二十年鼻炎,但从来没这样过。”
“有非常多的孩子因雷暴天气哮喘发作前来就诊,多数以咳嗽、喘息症状为主,少数表现胸闷、憋气,伴随鼻眼部过敏症状,喘息儿童以中重度发作为主。值得关注的是,哮喘急性发作的人群中有不少儿童既往没有哮喘病史,仅有过敏性鼻结膜炎,本次雷暴天气致使急性重症发作,严重影响睡眠需要急诊就诊;此外,部分儿童既往曾有哮喘病史但未规律治疗,也在雷雨作用下出现了哮喘加重;而门诊规律治疗定期复诊的哮喘儿童未见有急性发作情况。”首都儿童医学中心变态反应科主任沙莉告诉记者。
释疑1
什么是“雷暴哮喘”?
气象专家尹炤寅表示,他注意到9日北京雷雨过后,有部分花粉过敏人群出现了哮喘症状。这一现象被称为“雷暴哮喘”,最早的记录出现在英国伯明翰(1983年)。
记者了解到,雷暴哮喘(thunderstormasthma,TA)是指在花粉浓度较高的季节里,患有过敏性鼻炎或哮喘的患者在遇到雷暴天气后引发的哮喘急性发作,严重时可危及生命。
2018年和2023年,我国榆林市和呼和浩特市分别发生过两起受关注的雷暴哮喘事件,当时大批患者涌入急诊,相关视频在网络上被飞快转发。当时接受新京报记者采访时,内蒙古医科大学附属医院急诊科副主任医师宋威介绍,当日雷暴引发了聚集性发病,急诊就诊患者以呼吸困难、剧烈咳嗽为主要症状,大部分患者有过敏性鼻炎病史,但首次哮喘发病的人比较多。
释疑2
雷暴为何会导致哮喘?
蒿属花粉是我国北方夏秋季重要的致敏花粉之一。尹炤寅指出,大多数情况下,蒿属花粉颗粒粒径大,被吸入人体后很难进入下呼吸道,所以过敏症状一般表现为打喷嚏、咳嗽。“但雷暴发生前,上升气流可以将地表附近的花粉颗粒输送到几百甚至数千米的高空之中,高空中有充满小水滴的积雨云,花粉颗粒接触到小水滴后会膨胀,并在渗透压的作用下破裂,解体环境中的电压越高,这一过程就越快。”尹炤寅表示,雷暴天气可以说是加重花粉症的催化剂。
据气象部门解释,降雨将被雷电“打碎”的花粉颗粒重新带回地面,导致地面的花粉浓度进一步增强。同时,较小的花粉颗粒更容易进入人体的呼吸道,过敏体质人群便会出现咳嗽、喘息气促、呼吸困难的症状。
简单来说,雷暴哮喘指的是雷暴天气令地面过敏原高扬、碎裂,过敏原进入患者呼吸道,催生哮喘急性发作。“除花粉外,霉菌过敏患者也会在雷雨天气出现雷暴哮喘的可能。”沙莉表示。
释疑3
此次为何发生雷暴哮喘?
尹炤寅介绍,我国最近几次雷暴哮喘事件基本都发生在内蒙古至河套一带,原因是这一区域是蒿属花粉的源地(沙蒿是防沙固沙植物),当地夏末秋初会发生和北京9日类似的强对流天气。
近期花粉浓度高,再加上雷电活动频繁,导致了这场雷暴哮喘。
近年来,北京花粉浓度呈整体上升趋势,9月9日监测到的峰值花粉沉降量超过1000粒/1000mm2。根据花粉监测预报,9月9日的花粉浓度为“高至很高”(160-800粒/1000mm2)。
同时,9日下午到10日凌晨,北京出现了强对流天气。雷电监测显示,9日15时至10日3时,北京的雷电活动共733次,其中正地闪176次、负地闪419次、云闪138次。监测到最强的两道闪电出现在9日20时42分、23时13分。
尹炤寅告诉记者,这个时节出现这样强的强对流天气比较罕见,这导致常发生在内蒙古至河套一带的雷暴哮喘模式在北京出现。
尹炤寅表示,伴随着全球气候变暖,北京地区在9月上中旬出现强对流天气的概率有上升趋势。此外,全球变暖会进一步带来增湿、雨多草密的现象,花粉量也会继续增加。他认为,二者合并起来,北京未来出现雷暴哮喘的概率或将有增高趋势。
释疑4
发生雷暴哮喘怎么办?
沙莉介绍,雷暴哮喘的症状是咳嗽、喘息,一些不典型的患者表现为憋气、胸闷,此外打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼痒也是相关表现。雷暴哮喘在雷暴发生之后半小时即可出现症状。既往有过雷暴哮喘、有花粉和/或霉菌过敏的人群为高危人群。
当患者在雷暴天气后突然发生喘息、咳嗽、气促或胸闷等表现时,应立即使用缓解药物,首选吸入性速效β2受体激动剂,同时给予吸入性糖皮质激素治疗,并观察给药后患者的病情变化,如治疗后症状改善不明显甚至加重,或症状减轻后很快加重,以及有致死性哮喘发作危险因素的患者,需立即就医。可向医生说明既往病史,帮助医生进行鉴别。
释疑5
如何预防雷暴哮喘?
据中国天气网介绍,要预防、减缓过敏症状,需要过敏患者关注天气预报,雷雨天气尽量关闭门窗,待在室内。一些地区的气象部门也会发布花粉浓度预报,可时常关注。
当花粉浓度高时,过敏患者需在雨后及时洗澡和更换衣物。雷雨后即使阳光普照,过敏患者也应待在室内一段时间,因为雨水蒸发会把大量被雷电击碎的花粉颗粒带回到近地面空气中。
雨后出门时,过敏患者仍需佩戴好口罩。当户外归来时,过敏患者可以用盐水或清水冲洗鼻腔及面部。家中也可以使用空气净化器。