2018年，24岁的付俊涛是一名来自上海的在校研究生。他虽然长得不够帅，但人幽默风趣，经常逗得女生们笑得花枝乱颤。再加上出手阔绰，因此身边围绕着不少女生。自从谈了如今这个女朋友后，付俊涛收敛了不少。可江山易改，本性难移，平淡的日子过久了他又总想着去酒吧找点刺激。于是，他隔三差五就会瞒着女友去酒吧等场所鬼混。此时沉迷于欢乐中的付俊涛不知道，自己的身体健康正在被悄悄腐蚀。

2018年4月22日，这天已经研二的付俊涛开着父母给他买的豪车去实习公司面试。不知怎么了，他一直感觉浑身没力气，就连握方向盘的双手都显得有些力不从心。甚至好几次都差点错过转弯的路口，生怕出事的付俊涛赶紧把车载音乐调到最大，想让自己打起精神来。可是，一股浓重的无力感紧紧地包裹着他，身体就像是灌了铅一样沉重。付俊涛心想可能是昨天玩得太晚了，为了不耽误事，他赶紧靠边停车并叫了代驾。

4月26日，在父母的帮助下，付俊涛顺利进入了实习公司，并按照要求做了体检。可没想到，体检结果竟然显示：乙肝两对半：HBsAg（+）、HBeAg（-）、HBcAb（+），提示乙型病毒肝炎（小三阳）。

付俊涛顿时傻眼了，自己从小就打了乙肝疫苗，家里也没有乙肝患者，怎么就小三阳了呢？医生在了解了付俊涛的日常情况后，专业地解释道：“乙肝疫苗的保护效果主要取决于抗体水平。有些人接种疫苗后抗体水平不足，或者随时间保护效力逐渐下降，都会导致失去免疫力。乙肝的传染除了家庭以外，血液、性接触等方式都是传播途径之一。”付俊涛立马理解了医生的意思，原来这一切都是由于自己混乱的私生活引起的。

事情带来的后果远不于此，付俊涛不仅丢了实习，还失去了女朋友，酒吧等地方也是不敢再去了。无所事事的付俊涛虽然每天都在吃药，但是他又很快迷上了一款新出的游戏，几乎每天都熬夜到凌晨两三点，甚至有时候直接通宵。

6月26日，一直睡到快日上三竿付俊涛才慢吞吞地起床刷牙。没一会儿，他就发现牙膏泡沫中混杂着鲜红的血丝，在洁白的盥洗池里格外的扎眼。起初，他以为是刷牙太用力导致的，也就没在意。洗漱后，立即刚送到门口的早餐外卖。可才吃了没两口，付俊涛就感到口腔里一股浓重的铁锈味，他下意识的伸手一摸，手指上立马沾染了血迹。

还没等付俊涛来得及细想，一股剧烈的胀痛瞬间从他的右上腹传来，仿佛有一股无形的力量在腹腔内狠狠拧着，疼得他下意识地用手按压腹部。但疼痛并没有缓解，反而逐渐加剧，变得尖锐而持续。付俊涛顿时冷汗直冒，呼吸也变得急促。一旁的妈妈看到这一幕，担心不已，急忙陪着付俊涛到了附近的医院挂号检查。

医生在对付俊涛进行了详细的体格检查后，给他开了血生化、乙肝两对半、腹部B超等检查。检查结果显示：ALT：140 U/L（↑），AST：160 U/L（↑）；乙肝两对半：HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）；HBV-DNA定量：5.9×10^7 IU/mL（高病毒载量）；肝脏超声：肝实质弥漫性回声增强。诊断为大三阳，伴有轻度肝硬化。

随后医生给付俊涛安排了抗病毒治疗方案，开了谷胱甘肽片等药物，并细心叮嘱道：“谷胱甘肽是细胞内最重要的内源性抗氧化剂之一，不仅能够发挥抗氧化作用，减轻肝细胞损伤，还能中和药物的毒性作用保护肝脏。但除了吃药以外，你的生活方式一定要调整了，否则肝硬化程度加重，下一步就可能是肝癌了。”

医生的话让付俊涛的心中久久不能平静，不行！自己还这么年轻，不能就这么下去。于是，从那以后，付俊涛就像变了一个人似的，积极配合医生治疗，按时按量服用谷胱甘肽片等治疗药物。每天无论有什么事都坚持早睡早起，绝不熬夜，作息比时钟还规律。

时间一晃而过，很快就来到了9月28日。这天付俊涛如期来到医院复查复查结果显示：HBV-DNA转为阴性，ALT从原来的140U/L降至35 U/L，AST从原来的160U/L降至45 U/L，肝脏实质也有了较大好转。付俊涛拿到复查报告后，顿时松了一口气。但他也没有因此懈怠，反而更加珍惜身体健康。

可上天却再次跟这个年轻人开了一个玩笑。2020年5月19日，晚上付俊涛正在洗澡。当他把泡沫抹在胸前时，无意间发现自己胸前长了好几颗红色的痣。痔的中心是一个红点，周围辐射出许多细小的血管，乍一看像小蜘蛛趴在皮肤上似的。付俊涛轻轻触摸了一下，发现并无异常后也就没管了。

刚洗漱完的付俊涛刚走出浴室，他养的小狗就突然扑到他的怀里。那一瞬间，一阵剧烈的疼痛迅速地从他的右上腹部传来，如同一把利刃狠狠地插进了腹部一般。付俊涛疼得浑身被抽走了所有力气，无力地瘫坐在地上。剧烈的疼痛还伴随着恶心和呕吐感，付俊涛意识到自己可能不只是被撞击那么简单，于是赶紧虚弱地呼唤着卧室里的妈妈……

很快，付俊涛就被送往了医院。相应的检查结果也出来了，显示：肿瘤标志物：AFP：1100 ng/mL（↑），CEA：5.3 ng/mL，CA19-9：35 U/mL；肝脏超声：右肝可见占位性病变，大小约7cm×6cm，边缘不规则，内部回声不均；增强CT：病灶明显强化，门静脉期强化减退。经穿刺活检后诊断为肝细胞癌。

躺在病床上的付俊涛得知结果后，顿时情绪崩溃，他鞋子也顾不上穿就挣扎着跑到医生办公室，撕心裂肺地哭喊道：“医生，你们是不是搞错了啊？之前复查的时候明明显示我的肝功能好转，病毒量下降。更何况我还一直清淡饮食，每天运动锻炼，早睡早起，烟酒也是从来不碰，为什么还是被肝癌盯上了啊？”

医生也感到匪夷所思，哪怕是肝硬化进展为肝癌都需要好几年，更何况让他的生活方式还如此健康，更是没理由患癌。医生只好事无巨细地询问付俊涛近段时间以来的饮食、睡眠和用药细节。一问，果然是在服用谷胱甘肽片！付俊涛不理解，自己一直按照说明书在服用，怎么会是因为谷胱甘肽片？

得知真相的医生无奈地说道：“无知害了你啊！谷胱甘肽片怎么能这样吃呢？你虽然一直按时按量服用谷胱甘肽，在生活中也做的面面俱到，但偏偏是你在服用谷胱甘肽片上犯了2个本可以避免的错误。正是因为忽略了这连个关键点，才让你在不知不觉中被肝癌给找上门来了啊！”

第一个原因：果汁送服药物

在乙肝的治疗过程中，付俊涛坚持服用谷胱甘肽片，他听说这种药物有助于改善肝功能，促进肝细胞的修复，因此他坚信这能帮助自己度过乙肝的难关。然而，他在服药的过程中常常犯下了一个严重的错误——他经常用果汁，尤其是橙汁，送服谷胱甘肽片。付俊涛并没有意识到，这一看似无害的行为，实际上对药物的吸收和效果产生了极大的影响。

果汁中的某些成分，尤其是柑橘类果汁中的柠檬酸和维生素C，会与某些药物发生化学反应，改变药物的吸收率和生物利用度。具体来说，柠檬酸会影响药物的酸碱平衡，抑制药物的有效成分释放，使药效减弱或不完全吸收。而维生素C则可能通过抑制谷胱甘肽代谢酶的活性，改变谷胱甘肽的代谢路径，导致药物效果不如预期。

对于正在治疗乙型肝炎的患者来说，药物的吸收和代谢是至关重要的。如果药物的疗效无法得到充分发挥，乙肝的病毒就难以被有效抑制，肝脏的修复过程也会受到干扰，长期下来，肝脏损伤逐渐加重，最终可能导致肝癌的发生。

在医学领域，很多药物在食物或饮品的陪伴下服用时，可能会产生不同的药物相互作用，特别是含有酸性或碱性成分的饮品。橙汁、柠檬汁等酸性饮料对某些药物的吸收产生不良影响是已被证实的。在付俊涛的情况中，这种细小的细节被忽视，导致了药物效果的大打折扣，也使得他的乙肝病情没有得到及时有效的控制，最终恶化为肝癌。

第二个原因：服药期间未定时复查

另一个导致付俊涛健康状况持续恶化的错误，便是他在服药期间没有按时进行定期复查。在得知自己感染了乙肝病毒后，付俊涛一度非常恐慌，但他决定通过药物治疗来控制病情。在开始服用谷胱甘肽片后，他以为自己的病情得到了控制，于是逐渐放松了警惕，忽视了定期去医院进行肝功能、病毒量及其他相关检查。复查被他认为是一项麻烦且耗时的事情，他总觉得自己可以通过按时服药来维持健康。

然而，医学上明确规定，对于乙肝患者，尤其是那些已经服用抗病毒药物的患者，定期复查是治疗过程中的关键一环。复查不仅能够帮助医生及时评估药物的效果，还可以监测患者肝功能的变化，及时发现任何潜在的肝脏损伤或病毒耐药性问题。对于付俊涛来说，他错过了这一关键的医疗步骤，导致医生无法及时调整治疗方案，以应对病情的进展。

此外，定期复查还可以帮助监控是否出现了药物的副作用，尤其是在长期使用谷胱甘肽等药物的过程中，患者可能会出现一些潜在的不良反应，如肝脏损伤、肾功能异常等。定期的血液检查、肝功能测试、病毒载量检测，可以帮助医生及早发现这些问题，并及时采取干预措施。付俊涛因为缺乏对复查重要性的认识，忽视了这一医疗措施，使得病情恶化，错过了最佳的治疗时机。

内容资料来源：

[1]孙超,宋丽萍,王彬.异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗化疗药物性肝损伤患者疗效及其血清氧化应激指标的变化研究[J].实用肝脏病杂志,2025,28(02):222-225.

[2]陈磊,司佳.复方甘草酸苷联合谷胱甘肽对慢性乙型肝炎患者血清炎症因子及免疫功能的影响[J].中外医学研究,2025,23(03):11-14.

[3]张广稳,徐李桃,宋桂艳.还原型谷胱甘肽联合急诊常规治疗对急性有机磷中毒患者的效果观察[C]//重庆市健康促进与健康教育学会.临床医学健康与传播学术研讨会论文集（第三册）.扬州大学附属靖江市人民医院;,2025:941-944.

（注：《回顾：上海男子查出乙肝，坚持吃谷胱甘肽片，后来身体状况如何？》图片均为网图，人名均为化名，配合叙事:原创文章，请勿转载抄袭；情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合）