水母网讯(YMG全媒体记者张孙小娱通讯员衣宝萱)近日,烟台市民于先生在济南某三甲医院完成手术后,很快收到一条手机短信提醒:“您的市民健康保理赔已自动受理。”两天后,1000余元的理赔款就直接打入他的社保卡账户。
据介绍,市医保局近期推出的城市定制型商业保险省内异地免申直赔举措让市民受惠。半年前,同样的异地就医,参保人需要先在就医地垫付全部医疗费用,出院后还要收集住院病历、费用清单、检查报告、发票等材料。现在,参保人在定点医院完成医保结算的瞬间,诊疗数据就会自动触发商保理赔流程。后续的理赔申请、材料提交、费用核算等环节全部由系统自动完成,真正实现了“出院即理赔”的服务承诺。