大家好，我是中医柳兴印。一说到萎缩性胃炎，很多患者都很害怕，因为萎缩性胃炎存在癌变风险，所以很多萎缩性患者都治病心切，但很多患者吃了很多奥美拉唑、莫沙必利等胃药，病情都没有什么缓解。

例如我这位患者，胃常年不舒服，一直服用胃药，但胃依旧反复难受，上腹部常有隐痛感，吃完饭后胃胀的难受，吃饭也越来越少了，去医院做检查查出了萎缩性胃炎伴肠上皮化生。这位患者的病情其实是比较严重了，要知道萎缩性胃炎一般出现肠化生或者上皮内瘤变，癌变的几率就会大大增加。这位患者就诊时也是坦言，很害怕病情会进一步恶变。

中医在调治萎缩性胃炎疾病时，常从病因出发，认为此病跟患者的情绪不畅、饮食不节等因素密切相关，从而导致患者的脾胃功能受损，气血运行不畅，以致胃黏膜失去濡养，从而发生病变。所以在调治萎缩性胃炎时，需要根据患者的症状和体质，来对症用药，从而恢复脾胃的正常功能，改善胃黏膜的血液循环，促进胃黏膜的修复，从而达到逆转病情、阻断癌变的目的。

这位患者经整体辨证后，属于肝郁脾虚、胃失和降。所以在调理这位患者时，主要以疏肝健脾、理气和胃为主。在用药上我主要用到了两个中药方剂合用，柴胡疏肝散合香砂六君子汤加减。方中主要用到了柴胡、白芍、枳壳、香附疏肝理气，缓解患者情绪不畅引发的肝郁气滞；再用党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，增强脾胃的运化功能；砂仁、木香、陈皮理气和胃，改善患者的胃胀满、疼痛。并且嘱咐患者要避免食用辛辣、油腻、生冷食物，同时保持心情舒畅，才有助于病情尽快恢复。

经过一段时间的调理，患者上腹部隐痛、胃胀满、食少的问题基本消失了。后期又巩固调理一段时间后，复查胃镜萎缩性胃炎已基本逆转，肠上皮化生消失。

萎缩性胃炎的患病过程长达十几年、甚至几十年，所以大家在治病时不要太过着急，一定要积极配合治疗并且要注意调整自己的饮食习惯，胃才能逐渐变好。

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