肺磨玻璃结节，要不要做PET-CT和增强CT？基本上每次门诊都有朋友问我。上周门诊就遇到一位患者，发现8mm的磨玻璃结节，却做了PET-CT检查，其实真的没必要花这个冤枉钱。 先说PET-CT，这个检查对1cm以下的磨玻璃结节，基本没什么参考价值。 它的原理是通过肿瘤细胞代谢葡萄糖的特点来显像，但磨玻璃结节密度低，里面的肿瘤细胞数量少，代谢活性也不高，经常显示不出明显异常。 简单来说，就是花了上万的检查费，结果可能和没做一样。 至于增强CT，其实也不是必须的。我们医生最看重的还是普通薄层CT扫描的结果。现在很多医院都能做1毫米层厚的薄层扫描，配合三维重建技术，已经能提供足够多的信息了。 像经验丰富的胸外科医生，通过仔细分析薄层CT图像，对结节性质的判断准确率能达到90%以上。 当然，有些特殊情况可能需要进一步检查，比如结节在随访过程中出现密度变化、实性成分增加等。但绝大多数情况下，普通薄层CT配合定期随访就足够了。 建议大家不要过度检查，既浪费钱又增加不必要的辐射。最重要的是找一位经验丰富的胸外科医生帮你读片，这比做什么高级检查都管用。[玫瑰][作揖]