痤疮外敷和外洗方剂总结

痤疮，中医称为"肺风粉刺"，多因肺经风热、脾胃湿热或冲任不调所致。外治法通过皮肤给药直达病所，具有起效快、副作用小的优势。以下方剂根据痤疮不同类型辨证选用，临床应用效果显著。

注意：使用前应清洁患处，重度痤疮患者建议配合内服中药，治疗期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻。

1、复方珍珠粉散

组方大黄 白芷 白及 珍珠层粉

各等份，另备蒸馏水及米醋适量

功效主治

功效：清热解毒，活血消肿，敛疮生肌

主治：肺胃热盛型痤疮（丘疹脓疱型）

方解：大黄清热泻火解毒；白芷散风除湿排脓；白及收敛生肌；珍珠层粉解毒生肌。全方共奏清热解毒、活血消肿之效。

制法用法

三味药材烘干后研成细末，加入等量珍珠层粉混匀备用

温水洁面后，用消毒痤疮针清除粉刺及脓疱内容物

75%乙醇局部消毒

取药粉30-60g，用蒸馏水加少许米醋调成糊状

均匀敷于患处，45-60分钟后去除

温水洗净，每晚1次，15日为1疗程

【处方来源】黄清平．中药内服外敷治疗寻常痤疮136例临床观察．江苏中医药2004,25(5):33-34.

2、中药消痤霜

组方白鲜皮 苦参 白芷 地肤子 滑石粉 青黛

前四味各1000g，滑石粉1000g，青黛400g，香霜基质适量

功效主治

功效：清热燥湿，解毒止痒

主治：湿热蕴结型痤疮（伴皮肤油腻瘙痒）

制法用法

白鲜皮、苦参、白芷、地肤子共研细粉

加入滑石粉、青黛混匀，高压灭菌

按药粉:香霜=1:4比例调制药霜

午、晚洁面后均匀涂抹患处，厚约1mm

分别于次晨及午后洗净

【处方来源】马建国，等．中药消痤霜外治面部寻常痤疮116例疗效观察．中国中医药现代远程教育，2007,5(8):21-22

3、青敷膏

组方大黄 姜黄 黄柏 白及 白芷 赤芍 天花粉 青黛 甘草

大黄、姜黄、黄柏各250g，白及180g，余药各120g，饴糖适量

功效主治

功效：清热解毒，活血消肿

主治：热毒血瘀型痤疮（囊肿结节型）

制法用法

诸药共研极细末，密封保存

临用取适量药粉，加饴糖调成糊状

药膏平摊于绵纸上，敷贴患处

每晚敷贴，晨起揭除

囊肿结节处可稍厚敷并固定

【处方来源】陈力．中药青敷膏外用治疗痤疮121例．陕西中医，2003,24(9):828-829

4、消痤汤外洗方

组方知母黄柏女贞子墨旱莲地黄鱼腥草连翘丹参生山楂甘草

知母12g，黄柏12g，女贞子20g，墨旱莲20g，地黄12g，鱼腥草30g，连翘15g，丹参15g，生山楂15g，甘草6g

功效主治

功效：滋阴泻火，清肺凉血解毒

主治：阴虚火旺型痤疮（伴面部潮红、口干）

方解：女贞子、墨旱莲滋阴泻火；鱼腥草、连翘清肺解毒；地黄、丹参、生山楂凉血化瘀；知母、黄柏清下焦湿热；甘草调和诸药。

制法用法

药材加水2000ml，浸泡30分钟

煮沸后文火煎煮20分钟，滤取药液

先用药汽熏蒸面部5-10分钟

待适温后，用药液热敷、外洗患处

每日1次，每次20分钟

【处方来源】陈会芳．消痤汤治疗痤疮36例临床观察．咸宁学院学报：医学版，2009,23(5):390.

5、外用调理方

组成

柠檬汁1份，酸牛奶2份

功效主治

功效：润肤消斑，美白生肌

主治：痤疮愈后色素沉着

制法用法

取新鲜柠檬汁与酸牛奶按1:2比例混合

洁面后均匀涂于色素沉着处

20分钟后温水洗净

每周2-3次，夜间使用

说明：柠檬富含维生素C可抑制黑色素生成，酸牛奶含乳酸可促进角质代谢。两者配合能有效淡化痤疮愈后色素斑。

6、囊肿外敷消

组方乌梅 五倍子 丹参各等份，米醋适量功效主治

功效：软坚散结，活血消痈

主治：痰瘀互结型囊肿痤疮

制法用法

三味药材共研细粉，过100目筛

取适量药粉，加米醋调成糊状

敷于囊肿部位，厚约2mm

外覆纱布固定，每晚敷贴

次晨洗净，连续使用至囊肿消退

说明：乌梅、五倍子酸收敛疮、软坚散结；丹参活血化瘀、消肿止痛；米醋引药入络。合用共奏软坚散结之功。

【处方来源】中医临床经验方

中医提示：痤疮治疗需辨证施治，根据证型选择合适方剂。治疗期间忌食辛辣油腻，保持心情舒畅，睡眠充足。