“慢病之王”——糖尿病

涵阳说健康 2024-09-25 07:36:58

糖尿病是我国患病人数最多的慢性病之一。国际糖尿病联盟发布的数据显示,截至2021年,中国糖尿病患者人数达1.41亿人,发病率高达12.8%,相当于每8个人里就有1名糖尿病患者。

什么是糖尿病?

糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。

糖尿病有哪些类型?

1.1型糖尿病

少见,常在幼年和青少年阶段发病,在我国占糖尿病患者的1%以下。病因上可分为免疫介导性和特发性(发病机制不明)。发病机制主要是胰岛B细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏或显著减少。

2.2型糖尿病

常见,在我国占糖尿病患者的95%以上,病因包括胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或两者兼有。

3.特殊类型糖尿病

胰岛B细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病、细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病、胰岛素作用遗传性缺陷所致糖尿病、胰腺外分泌疾病所致糖尿病、其他内分泌疾病所致糖尿病等等。

糖尿病典型症状

1.多饮、多尿

糖尿病者血糖升高时、尿糖也随之升高、尿量增多。每昼夜排尿可达20次以上,尿量可达2000~3000ml以上。由于大量排尿而导致水分丢失,患者会感觉口干、口渴,饮水量随之增加。此外,尿液性状也会发生变化,如泡沫多、尿渍呈白色、发黏、衣服上尿渍干后会发硬。

2.多食

糖尿病因多种因素的共同作用,使葡萄糖的利用率减低、刺激饥饿中枢产生饥饿感,促使进食量增加。同时由于糖尿病胰岛素水平升高,促进了葡萄糖的利用,亦可造成多食,常表现为善饥多食,对食物的喜爱而无法控制,且进食后也难有满足感,但饥饿时可有恐惧感。

3.消瘦与体重减轻

糖尿病在未得到控制时,多出现食欲亢进、多食,但由于胰岛素相对或绝对不足,严重影响糖、脂肪、蛋白质代谢;同时因多尿出现失水,可引起快速消瘦,体重下降可达几千克甚至几十千克。但需要指出的是,并非所有都有消瘦。早期轻症的2型糖尿病者,不仅无消瘦,还可能表现为肥胖,直到胰岛功能逐渐减退,“三多”症状出现,才会出现体重减轻,而此时患者血糖已呈中、重度升高。

4.其他

常感疲乏无力、性欲减退、月经失调。中老年者常有骨质疏松,表现为腰腿痛。有神经系统并发症者可出现肢体麻木、针刺样、烧灼样疼痛、皮肤蚁走感、瘙痒等。尚可表现有阳痿、便秘、顽固性腹泻、心悸、出汗、直立性低血压等。女性患者可有外阴部瘙痒,中老年患者常有视力下降,部分患者免疫力降低,易并发感染。

糖尿病管理的"五驾马车"

1.饮食控制

定期进食、控制饮食量,避免过量摄入糖分和高脂肪食物。

2.运动治疗

定期进行适量的有氧运动,帮助降低血糖水平。

3.药物治疗

按照医生的建议,准时服用降糖药物或注射胰岛素。

4.定期监测

定期检测血糖水平,了解治疗效果。

5.教育支持

改变暴饮暴食、酗酒、吸烟、不运动等不健康的生活方式,关注糖尿病患者的心理健康,提供心理支持和帮助。

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