你有多长时间没有仔细观察过自己的腿部？答应我，现在来一起观察一下，小腿背面，有没有一些细小的血丝和青筋突起？细血丝会像蜘蛛网一样纤细，而较严重的情况会有青色的血管，像小蚯蚓一样突出。如果你不管不顾，随着时间的推移，有一部分朋友这些青筋可能会变得更加明显和突起。其实，腿上出现血丝，冒出青筋，很可能是这个病的预警。
小腿突起的青筋是什么？腿上出现血丝，如“小蚯蚓”般的青筋，其实是“下肢静脉曲张”在作怪。而导致下肢静脉曲张的主要原因是静脉高压。下肢静脉中的血液流动，会对静脉壁产生一定的压力，就是静脉压。
我们想象一下吹气球的过程，往气球里吹的气体越多，里面压力越大，气球就会越鼓，气球壁也会变得越薄。而如果静脉压变高了，静脉壁就会像气球那样变薄，静脉也会随之鼓起，逐渐形成下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张有早期信号吗？最开始，我们腿上毛细血管扩张，可能出现像血丝一样的改变，这时候可能什么感觉都没有，也可能只觉得腿部有些酸胀不适。因为对生活没啥影响，很多人就忽视了。过段时间才会出现腿部的曲张静脉团（也就是下肢静脉曲张），再经过一段时间，小腿的皮肤营养状况就会受到影响，出现瘙痒、色素沉着甚至无法愈合的溃疡。下肢静脉曲张如果在初期不给予重视，会随时间发展得更严重。放任下肢静脉曲张不管，可能会出现溃疡甚至导致截肢！
在临床上，整个进展分为6个阶段，称为CEAP分级，如下所示。
1.腿上毛细血管扩张期，主要的表现是皮肤上出现细小的血纹、血丝。
2.大血管有迂曲、扩张、成团，也就是临床说的静脉曲张。这时可能无症状，也可能伴有小腿酸胀、易疲劳等不适感。
3.静脉曲张合并有水肿，站立过久或劳累后较明显，晨起时水肿可消退。
4.色素沉着，局部皮肤颜色变深，严重的会变黑，并且失去弹性而变硬。
5.因静脉曲张发生过溃疡，目前处于愈合期。
6.活动期溃疡，静脉曲张反复出现破溃，也就是俗称的“老烂腿”。
什么样的人容易出现静脉曲张？1.久站或久坐
长期站立，比如从事教师、交警、售货员等工作，会使血液回流受到影响，使得静脉压升高，日积月累就可能造成静脉曲张。而久坐不动会导致血液积聚在下肢，血液循环减慢，长此以往，也容易发生静脉曲张。
2.上了年纪
衰老会导致静脉中帮助控制血液流动的瓣膜磨损。最终，出现磨损的瓣膜会导致部分血液回流到静脉中并积聚。
3.家族史
如果其他家庭成员患有静脉曲张，那出现这种疾病的可能性也会增大。
4.肥胖
超重会导致静脉承受更大的压力，让下肢血液更难回流。
5.女性
因为雌性激素常会导致静脉壁松弛，所以女性在月经前、绝经的时候，均容易造成这种问题。另外，避孕药也可能会增加患静脉曲张的风险。另一方面，怀孕期间，激素变化叠加体内的血容量会增加，更容易导致腿部静脉扩张。
腿上出现“小蚯蚓”该怎么办？看到腿上的“小蚯蚓”先别慌，下肢静脉曲张的个体差异化比较强，所以别自己通过“小蚯蚓”粗细来判断病情！有些青筋凸起，看着可怕，但可能实际病情没那么严重。
下肢静脉曲张的治疗从任何时间开始都不算太晚，而且目前的治疗方法都有相当高的安全性，所以不用太过担心，最简单的方法——先去正规医院找正规医生咨询。诊断之后，医生一般会建议立刻开始保守治疗，这些治疗方法有些非常简单，容易做到，具体方法包括：
1.避免长时间站立或坐着不动。
2.休息时尽量抬高下肢。
3.穿压力范围和号码合适的医用弹力袜，把血液自下而上挤压，从而促进血液回流。
4.如果超重或者肥胖，积极减重。
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