很多人体检报告中都豁然写有“脂肪肝”三个字,但因为平时没什么症状,所以大多不当回事。有人想着以后减减肥自然就好了,于是一拖再拖,危险的种子自此就埋下。
脂肪在肝脏内过度蓄积,容易诱发肝炎、肝细胞肿胀、炎细胞浸润、正常的肝小叶结构被破坏,未来可能发展为肝硬化,甚至肝癌。
简单来说,从脂肪肝到肝癌只要4步:脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化→肝癌。
虽然单纯性脂肪肝发生肝硬化和肝癌的几率较低,但如果出现以下两种情况会加大肝癌的发生率。
1.脂肪肝已经影响了肝功能,多次体检转氨酶升高,不及时治疗。
2.合并高血压、糖尿病、代谢综合征的人群,以及老年人、重度肥胖人群是高危险人群。如同时还合并有乙肝、丙肝等疾病,肝癌发生率又会加大。
除此之外,脂肪肝还会引起血糖、血脂、尿酸等代谢异常,2型糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高尿酸血症、肾脏疾病都可能接踵而至。
因此,轻度脂肪肝虽不可怕,可如果放任不管,终有一天会发展到我们控制不了的局面。预防和控制脂肪肝没有捷径,必须坚持控制饮食和适量运动。
对酒精性脂肪肝患者来说,禁酒及改善营养状况是基本治疗方法。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝在1~6周内消退,也有需4个月或更长时间的。
饮食主要为高热量、高蛋白质(每日高于正常60克),适量补充维生素。蛋白质摄入不足,可加重脂肪肝。
对肥胖相关性脂肪肝患者来说,重点是减轻体重。减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症,并使脂肪肝消退。
饮食疗法和锻炼是减重的基础,减重10%可使脂肪肝引起的氨基转移酶增高恢复正常。但减重方法需在医生的指导下进行,特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的患者。
过度进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常。
但如体重骤减(1个月减下5千克),则会导致动员脂肪组织入肝增多,并刺激胰岛素分泌增多,也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重。
掌握好脂肪肝的饮食营养原则非常重要,要知道,食疗功效不逊于药物治疗,且具有安全性好、无不良反应等药疗所不具备的优势。
如何掌握好脂肪肝的饮食营养1.控制热量摄入
以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。
2.限制脂肪和糖类摄入
按标准体重计算每千克体重每天可给脂肪0.5~0.8克,宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物,如鱼类等;糖类每天每千克体重可供给2~4克,食用糖的摄入不宜过多。
3.高蛋白质饮食
每天每千克体重可给1.2~1.5克,高蛋白质可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。
4.保证新鲜蔬菜
尤其是绿叶蔬菜供应,每日进食新鲜蔬菜量500克,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
5.限制食盐
每天摄入的盐量以6克为宜。
6.适量饮水
以促进机体代谢及代谢废物的排泄,每日推荐饮水量1700~2000毫升。
7.含有甲硫氨基酸丰富的食物
如小米、荞麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。
8.忌辛辣和刺激性食物
如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等。少食用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。
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