说起CT检查,大家都不陌生,在一些疾病的检查或者健康体检的时候会用上。
关于它产生的辐射是否对会对身体造成危害,一直是大众担忧的焦点,而最近一则研究就提出:每多做一次CT,患淋巴瘤和细胞肿瘤的风险升高43%[1]
(论文网站截图)
事实真是如此吗?以后不能进行CT检查了吗?今天,小薇就来一一回答大家的疑问。
每多做1次CT就会增加致癌风险是真的吗?从收集的超94万名参与者(<22岁)数据显示:CT剂量的累积与所有的血液恶性肿瘤风险之间存在正向关联。即使在低剂量的情况下(10-15mGy),也可能会引发癌症风险,尤其是儿童和青少年[1]。
也就是说,CT的辐射会“积少成多”,一年做2次CT(单次辐射在2-15mmGy),可能会超过CT累积的致癌剂量,增大患癌风险。
看到这个结论,相信有不少人感到担心:我们以后还能放心做CT吗?
实际上,大家不要过于焦虑,对于普通人群来说,应当由医生当面问诊判定后进行,不要随意自行安排检查,避免头疼脑热就要“拍个CT”保安心的行为。
而对于需要一年多次检查的特殊患者,疾病造成的伤害远远高于辐射的危害,医生也会根据具体情况制定方案(如定期安排做生化检查:血常规和肝功能),避免辐射的潜在影响。
那有小伙伴要问了:我就是害怕CT的辐射,有没有其他检查项目可以替代?
不做CT,还有这2种检查可以考虑1、X光
比如在检查肺部病变情况的时候,我们可以选择X光来替代CT,可用于初步诊断肺部疾病(肺结核、肺气肿、支气管扩张等),检查费用也更低。
不过,X光成像容易受条件影响,如果穿的衣服过多,检查部位软组织较厚(由于炎症产生水肿、增生等情况),就无法看清楚细节。
2、核磁共振
核磁共振对病变组织敏感度要优于CT,可以进行关节、肌肉、中枢神经等软组织的检测。
但是,身体内有金属物质就不能进行核磁共振检查;另外,核磁共振在运行时声音过大,有些人会感到紧张焦虑,可能影响检查结果(尤其是低龄儿童)。
虽然在一定情况下,可以用X光或核磁共振检查替代CT,但以下4类人群在进行检查时,建议首选CT:
☑ 有长期吸烟史、家族里有肺癌病史、肺结节情况:由于胸部有心脏、肋骨、胸骨等的阻挡,做CT检查能清晰地发现病灶;
☑ 心脑血管疾病患者:能更准确判断大脑出血或者缺血情况;
☑ 肿瘤患者:能更明确地了解肿瘤的大小、结构,并对肿瘤分期进行判断;
☑ 头颅损伤患者:头颅遭到创伤后,若无法从外部发现损伤,最好通过CT进行诊断。
对于一些必须做CT检查的小伙伴们,如果还很担心辐射影响,接下来小薇就教大家2招来“化解”辐射伤害。
2个准备,降低CT检查的辐射伤害检查前:做好身体的辐射防护
可以询问医务人员是否有额外的防护服等防护用品,对甲状腺等特殊部位进行遮盖,避免辐射。
检查后:多喝水,吃加速辐射代谢的食物
做增强CT时会在静脉内打入造影剂,检查后为了加速造影剂的排泄,可以少量多次喝够1200-1500ml的水。
另外,做完检查后可以吃一些抗辐射作用的蔬菜水果,如:胡萝卜、西兰花、西红柿、苹果等,来降低辐射的影响。
总的来说,对于普通人群非必要不做CT,大家可以根据医生建议,进行X光或者核磁共振的替代方案。
如果必须进行CT检查,可以根据小薇教大家的办法,在检查前后做好准备,来降低辐射伤害。
今天小薇跟大家就说到这啦,如果觉得本文有帮助,别忘记给小薇点个赞,分享给家人朋友哦~
参考资料:
[1]Bosch de Basea Gomez, M., Thierry-Chef, I., Harbron, R. et al. Risk of hematological malignancies from CT radiation exposure in children, adolescents and young adults. Nat Med (2023). https://doi.org/10.1038/s41591-023-02620-0