随着年岁的增长，人体逐渐步入老化的轨迹，各个器官的功能亦随之缓慢衰退，大脑亦不例外。
通常情况下，人们往往在语言能力的减弱、记忆力的消退等明显迹象出现时，才意识到大脑的衰老。然而，事实上，早在10年之前，手脚就已经悄然传递出了预警的信号！
大脑有没有老化，提前10年就知道了！
2024年5月，《柳叶刀-老龄健康》期刊发表了一项研究，揭示了大脑老化之前，手脚其实早已传递出信号，其征兆甚至可提前至10年之久！
该研究指出，在老年群体中，整体认知能力与运动功能（具体表现为步态功能和手部力量）均呈现出衰退的趋势。尤为引人注目的是，步态功能和手部力量的衰退竟然比认知能力的衰退提前了长达10年之久。
研究数据显示，1303名参与者的认知能力、步态功能和手部力量的平均值均有所下滑。平均而言，步态功能和手部力量的衰退明显早于认知能力的衰退。
尤为值得关注的是，相较于步态功能的衰退，手部力量的减弱与大脑老化的表现呈现出更为紧密的关联。然而，大面积脑梗塞则与步态功能的衰退关系更为密切！最终，研究得出了以下结论：
“手部力量的衰退”可能成为识别老年痴呆风险的一个重要指标；“步态功能的衰退”则可能是早期血管性认知障碍的一个生物标志物。
因此，密切关注走路姿势以及握力大小的变化，将有助于我们更早地发现疾病的信号，从而及时采取应对措施。
步态变化，疾病信号的警钟！
步态的微妙变化，往往可能是身体向我们发出的疾病预警！这些变化可能意味着关节系统、肌肉组织或神经系统出现了问题。
1.磁性步态：警惕脑积水风险
浙江大学医学院附属第二医院神经内科的张宝荣主任医师指出，这种步态的特征是脚步难以抬起，仿佛脚上绑有磁铁，在磁场上行走，步履艰难。这种步态在临床上常与正压性脑积水相关。
大脑的自然老化、脑出血或感染等因素都可能导致脑积水的发生。这类患者可能同时伴有记忆力减退和排尿障碍（如尿频、失禁或排尿困难）等问题。
2.醉酒步态：脑部疾病的隐患
张宝荣医生还指出，醉酒步态的特点是行走时摇摆不定，无法走直线。这种步态可能高度怀疑脑出血、脑梗死、脑肿瘤或小脑病变等疾病的发生。这些疾病会损害小脑功能，导致行走时出现摇晃的步态。
3.拖把步态：关节疾病的预兆
复旦大学附属浦东医院康复医学科的丁铃医生指出，拖把步态的特征是一条腿正常，而另一条腿由于神经或肌肉功能障碍，无法与正常腿同步行动，只能拖曳而行，形成跛行的姿态。这种步态多见于坐骨神经痛、椎管狭窄、下肢血管堵塞或骨关节炎等疾病。
4.慌张步态：帕金森病的警示
四川大学华西医院康复科的包春茶医生表示，慌张步态的特点是步伐小而快速，脚掌擦地而行，身体僵硬并前倾，仿佛无法及时停止或转弯，给人一种即将扑倒的感觉。这种步态可能是帕金森病的征兆。帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，在中老年人中较为常见。
5.跛行步态：心血管疾病的信号
包春茶医生还指出，跛行步态的特点是行走一段时间后，双腿出现麻木、无力、酸痛的感觉，难以继续行走，休息后症状有所缓解，因此行走时停停走走。医学上称这种现象为间歇性跛行。这种步态可能怀疑闭塞性动脉硬化、高血压动脉硬化或椎管狭窄等疾病。
6.内八步态：关节疾病的预警
包春茶医生进一步指出，内八步态的特点是行走时脚尖向内，双膝向外侧弯曲。这种步态在骨关节炎患者中较为常见。骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病，其特征是关节软骨的原发性或继发性退行性变以及骨质增生。
握力减弱，警惕这些疾病风险！
抬举、拉扯、扭转、抓取……这些日常动作无不与握力紧密相连。握力的大小不仅反映了上肢肌肉的力量状况，更关乎全身力量的均衡。一旦发现自己的手劲变小，这可能是身体发出的疾病预警信号！
1.心血管病风险上升
2022年，《中国循环杂志》发表的一项研究揭示，握力的大小与心血管健康息息相关。握力较低的人群，面临的不良心血管事件风险显著增加。具体而言，握力每下降5千克，主要不良心血管事件的风险就会增加14%，同时全因死亡风险上升12%，心血管死亡风险更是增加了16%。
2.痴呆风险加剧
2023年，《老年痴呆症和痴呆症》期刊上的一项研究指出，握力较大的人患痴呆症的风险相对较低。研究数据表明，绝对握力每增加5公斤，全因痴呆、阿尔茨海默病以及血管性痴呆的风险分别降低了14.3%、12.6%和21.2%。
3.糖尿病风险提升
2020年，《医学年鉴》发表的一项研究发现，握力值的增加与降低患2型糖尿病的风险之间存在关联。研究人员指出，简单的握力测试可以作为一种快速且低成本的筛查手段，帮助医护人员识别出那些具有2型糖尿病风险的患者。
4.肺部健康受损
北京医院心内科副主任医师张妮指出，握力不足可能意味着人体的整体力量不足，这对肺部健康是不利的。相反，握力强的老年人往往拥有更好的肌肉水平，在日常生活中也表现得更为灵活。
为了维护运动功能，我们需要做些什么？
1.加快步伐行走
保护运动功能离不开运动！广场舞、快走、太极拳等都是不错的选择，每周至少进行120～150分钟。快走时，尽量甩开胳膊、迈大步子，以更好地促进新陈代谢。一般来说，慢速走是每分钟80步，中速走是每分钟100步，而快步走则是每分钟120步。
2.增加蛋白质摄入
复旦中山厦门医院老年科执行主任袁颖表示，蛋白质的摄入与肌肉质量紧密相关。她建议每天每公斤体重摄入1.2～1.5克的蛋白质（例如，体重为100斤的成年人，每天需要摄入60～75克蛋白质）。对于蛋白缺失严重的人群，应摄入更多的蛋白质。
饮食应多样化，以谷类为主，杂粮占1/4～1/2，并适量摄入鱼、鸡蛋、红白肉、牛奶等优质蛋白食物，每天至少摄入一斤蔬菜。
3.进行握力锻炼
在日常生活中，你可以通过一些简单的动作来锻炼握力，比如拧毛巾，双手握住毛巾两端，反复进行拧动。此外，使用握力器或举哑铃也是不错的锻炼方式，但请确保量力而行。
4.积极做家务
日常生活中的许多活动也能起到锻炼的作用，比如提重物爬楼梯、整理衣物等，这些都能让肌肉和关节得到活动。扫地、拖地、擦窗、洗车等家务活动也能有效地锻炼上肢和腰部肌肉。但请注意，老年人应结合自身关节健康状况等实际情况进行锻炼。
5.补充钙质
补钙不仅有助于减缓骨质流失，还对维持肌肉兴奋与收缩、预防肌肉萎缩具有积极作用。牛奶是最佳的补钙食物，每天都应摄入。《中国居民膳食指南（2022版）》建议，每日牛奶及奶制品的推荐摄入量为300～500克。
