重庆医科大学附属第一医院张杰
长沙76岁的吴大爷从来没想过,乳腺癌会找上自己。10余年前,吴大爷就发现左边乳房出现一个约2cm大小的包块,因其不痛不痒,就没太当回事。没想到,近两年来肿块越长越大,发展到现在的约10cm×10cm大小,偶尔还有轻微胀痛。吴大爷察觉到不太对,于6月初前往医院就诊。入院后,CT检查结果吓了他一大跳,高度可疑为乳腺恶性肿瘤,具有手术指征。
提到乳腺癌,很多人第一反应是“这是女性的病”,实际上,男性同样可能患上乳腺癌。随着医学的进步,大多数早期乳腺癌患者都能得到很好的治疗效果。然而,部分患者在治疗后可能会面临复发或转移的情况。
一、乳腺癌复发转移的两种类型
一是局部复发,指乳腺癌在原发病灶附近重新出现,比如:胸壁复发、腋窝或锁骨上淋巴结复发。
二是远处转移,指癌细胞跑到了身体的其他器官,比如:骨转移、肺转移、肝转移、脑转移以及其他超过锁骨上和腋窝的淋巴结转移。
二、复发转移后,如何提高生活质量
乳腺癌出现复发、转移后的治疗方法很多,即使治疗的目标不再像早期乳腺癌那样追求治愈,但仍然可以让患者达到长期带瘤生存的目的。现在很多人已经把乳腺癌视为一种慢性疾病,而非绝症。但乳腺癌复发转移后在治疗的同时,也需要通过以下手段提高生活质量。
(一)疼痛管理:骨转移疼痛可以用放疗、止痛药、护骨针;神经痛可以用加巴喷丁、普瑞巴林等药物。
(二)预防并发症:骨转移要防骨折,避免剧烈运动;肝转移要定期查肝功能;脑转移要警惕头痛、头晕,及时就医。
(三)心理支持:复发转移对患者心理打击很大,可以加入病友互助群,分享经验;寻求心理咨询,减轻焦虑;家人应多陪伴,给予情感支持。
三、提醒:定期复查,早发现早控制
乳腺癌复发转移并不可怕,可怕的是拖到晚期才治疗。所以,一定要注意以下几点:
(一)坚持复查:术后2年内每3~6个月查一次,5年后每年查一次。
(二)关注身体变化:如果出现骨痛、咳嗽、头痛等,及时就医。
(三)相信医学:新药不断出现,生存期越来越长。
虽然复发转移无法完全治愈,但现代医学已经能让很多患者像管理高血压、糖尿病一样长期带瘤生存。乳腺癌发生复发转移的治疗比较复杂,必须对患者进行正规全程的治疗,同时结合个体、病情差异调整个体化治疗,才能抑制患者的病情进展。患者需要积极配合医生,选择合适治疗方案,并保持乐观心态,不轻言放弃。
专家点评
重庆医科大学附属第一医院甘露教授
文章结构清晰、信息量大,对乳腺癌复发转移的类型及如何提升生活质量进行了全面且通俗的科普。核心亮点在于传递积极信号,强调复发转移不等于绝望。整体语言专业不失温度,对患者及家属具有重要的指导意义和希望之光。
转自:重庆晨报