#原来腰突了还可以回去# 腰椎间盘膨出、突出和脱出，更详细和完整的区别介绍与科普，整理给你们，从而针对康复治疗它👇🏻👇🏻

一、腰椎间盘膨出（Disc Bulge）

①影像学表现：纤维环部分松弛但保持完整，髓核因压力向椎管内均匀隆起，但纤维环表面光滑，未出现破裂。突出部分通常大于椎间盘边缘的25%，或者突出的两边与髓核的中心的夹角大于90°。

②示意性说明：想象一个完整的轮胎（纤维环），内部气压增加（髓核压力），使得轮胎轻微膨胀，但轮胎壁（纤维环）并未破裂。

③主要症状：局部腰疼，可能伴有臀部疼痛，疼痛可放射到下肢。打喷嚏或咳嗽时疼痛可能会加剧。此外，还可能出现下肢麻木、肢体无力等症状，但通常不如后两者明显。

二、腰椎间盘突出（Disc Protrusion）

①影像学表现：纤维环出现局部破裂，髓核从破裂处向椎管内突出，但后纵韧带仍保持完整，限制了髓核的进一步脱出。突出部分通常小于椎间盘边缘25%，并且基底部大于突出部分的直径；突出椎间盘的两边与髓核的中心的夹角小于90°。

②示意性说明：轮胎壁（纤维环）在某一处出现小裂口，内部气体（髓核）从这个裂口处突出，但被一个坚韧的网（后纵韧带）阻挡，没有完全泄漏出来。

③主要症状：对脊神经根造成压迫，引发更为明显的疼痛、下肢麻木等症状。腰痛可能表现为持续性钝痛或牵扯样痛，久坐、久站时发作，平卧时减轻，还可能出现突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受。

三、腰椎间盘脱出（Disc Extrusion）

①影像学表现：纤维环和后纵韧带完全破裂，髓核突入椎管内，有时髓核与椎间盘母体完全分离，可游离到椎管内其他位置。突出椎间盘的基底部小于突出组织的直径，形状可能不规则，如菜花状。

②示意性说明：轮胎壁（纤维环）和后方的安全网（后纵韧带）都破裂了，内部气体（髓核）完全泄漏到轮胎外部，甚至可能散落一地（游离状态）。

③主要症状：这是腰椎间盘病变最为严重的阶段，对神经根的压迫更为严重。不仅会感觉到剧痛，还可能出现马尾神经症状，如大小便障碍（便秘或大小便失禁）、会阴部异常等。此外，压迫神经根还可能导致一侧腿疼、腿麻等症状。

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