随着国家不断的壮大,当今的医疗科技水平越来越高。当某些疾病无法通过常规的问诊进行诊断时,我们可以借助先进的医疗设备对疾病进行一个鉴别诊断,就像现在大家耳熟能详的核磁共振,但是,为何很多医生都不建议做核磁共振检查?你知道原因吗?哪些人不能做或者不建议做核磁共振呢,让我一起来了解一下。
首先我们来了解下,什么是核磁共振,它的原理是什么?核磁共振通俗的来讲就是一种影像学的检查方法。就像我们应用非常广的彩超,也是属于一影像学检查的一种。
俗话说:人是水做的,人体的组织、器官都是含水的,而水是由氢原子组成的。
核磁共振正是利用这些组织、器官含水成分比例的高低,通过氢原子在磁场中发生的振动频率和强度,在磁场里显示出一定的影像。
它可以区别人体的组织器官,如果有疾病,氢原子也有不同强度和运动轨迹显示出的影像,会跟正常组织器官有很大区别,我们可以据此作为鉴别诊断的依据。
核磁共振可以检测出哪些疾病呢?目前核磁共振应用的范围是比较广泛的,对疾病的诊断具有重要意义,可以诊断的疾病种类比较多,可以诊断以下疾病:
一、中枢神经系统:可以诊断脑血管疾病:比如脑梗死或是脑出血、脑血管狭窄、闭塞以及畸形脑血管、颅脑先天性发育异常、脑积水、脑萎缩、颅内感染性疾病、颅内肿瘤,以及脊髓的疾病。二、头颈部:可以诊断眼眶部的常见疾病、耳部的常见疾病、鼻与鼻窦的疾病、咽喉部的疾病。三、呼吸系统:可以诊断胸膜病变、纵隔病变,以及一部分的肺部疾病。四、乳腺、腹部:可以判断乳腺的占位性病变。五、妇科:可以判断妇科的占位性病变。
六、关节:可以判断关节部位软骨等损伤,比如半月板。
哪些人不适宜做核磁共振检测呢?核磁共振正常人是可以做的没有影响,但是做核磁共振的时候存在非常强大的磁场,也有一些人不适合做核磁共振,不适合做磁共振的人群主要包括有:
1、患有幽闭恐惧症的人群,幽闭恐惧症患者进入密闭空间会产生恐惧感。
由于在做核磁共振检查时患者需要在完全隐蔽的空间内进行检查,而且一次检查的时间比较长,需要在半小时左右,可能会给心理带来刺激,不仅影响检查,还会带来阴影。
2、身体内装有金属设备或含有金属植入物的患者,如心脏起搏器,胰岛素泵、义齿、节育环等。
如果患者进入核磁共振检查室,电子设备可能会出现紊乱或停止,或者可能会引起金属物质飞落,造成人体损伤或者干扰核磁共振图像,造成图像伪影。
3、妊娠三个月内的孕妇,怀孕的前三个月是胎儿神经系统发育的关键阶段,此时不建议进行核磁共振检查。
进行核磁共振检查期间的噪音、热量、辐射会对神经系统的发育及细胞的分化造成一定的影响,严重影响胎儿的健康,容易导致胎儿出现畸形、流产、停育等情况。
那么,对于这些不适宜做核磁共振的人群,该怎么办呢?
对于患有幽闭恐惧症的人群:一定提前告知医生,配合医生进行心理疏导,也可以让家属陪同,在检查中握着对方的手,增加安全感。检查前做好心理准备,了解清楚检查过程中的噪声和产热都是正常现象。
如果是重度幽闭恐惧症患者,建议先就医治疗通过药物和心理干预治疗缓解病情。如果是重度幽闭恐惧症患者,建议先就医治疗通过药物和心理干预治疗缓解病情。
对于身体内装有金属设备或含有金属植入物的人群:用相应的设备来代替,如果是头颈部、腹部的,可以用ct代替;盆腔的病变可以用超声代替;怀疑椎管内病变,用椎管造影代替。磁共振在影像检查中作用优势明显,当超声和ct等均无法代替的时候,可以用pet-ct来代替。
对于妊娠妇女人群:建议进入孕中后期以后胎儿的情况相对比较稳定,为了疾病的诊断可以在医生的指导下进行核磁共振检查,此时核磁共振所含的辐射不会对胎儿造成太大的影响。在孕期进行核磁共振检查时不能够使用显影剂,以免影响到胎儿。
核磁共振检测时注意事项核磁共振检查前应注意以下几点:
1、检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等。
是否存在慢性疾病,或是之前做过什么检查,都要一一告诉医生,这样医生可以根据你的实际情况做出准确性判断,避免不良影响。
2、检查前要根据检查部位决定是否空腹,如果是腹部的脏器,比如肝脏、脾脏、胆囊、胰腺以及胃肠等部位的核磁共振检查,需要空腹6个小时以上,以免胃肠道蠕动产生伪影,盆腔检查前需要充盈膀胱。
3、检查前必须取掉一切含金属的物品,比如手表、项链、眼镜、假牙、皮带、纽扣等,以免影响检查结果。
4、如果是要做增强核磁共振扫描的患者,需要在检查前做过敏试验。
5、做磁共振检查要有思想准备,不要急躁、害怕,要听从医师的指导,耐心配合。如果不能很好配合的话,无法保证检查顺利进行,所以说精神不稳定暂时不要进行,可以与医生预定下次检查时间。
核磁共振检测后注意事项做完核磁共振后,患者应避免突然起床,缓慢移动并放松。一般可以立即恢复正常的生活学习,不需要特别的饮食注意,也不需要进行运动方面的保养注意。
如果是做增强核磁共振,在增强核磁共振时需要进行注射造影剂药物在做完增强核磁共振后,需要多饮水,注意休息,造影剂尽快的排泄,同时还要观察有无造影剂的反应。
在以后的日常生活中,我们也要多了解医院检测项目的相关知识,熟悉项目检测的流程以及注意事项,保持良好的心态,听取医生的建议,守护健康生命。
之前国外核磁共振设备垄断时从来没听说过不建议,自从国内突破后,开始漫天飞舞的说不建议。是否需要做核磁,医生不比你清楚?
幽闭空间恐惧症,深有体会。