28岁的阿强前阵子忽然全身起了红疹，一开始他以为只是普通的皮肤过敏而已。后续阿强还发起了低烧，好在吃退烧药后体温就降了。

可身上的皮疹却十分顽强，无论阿强内服还是外涂，都不见好，眼看身上的疹子越来越大片，阿强只好到医院皮肤科就诊。

接诊医生看了他身上的皮疹，结合发烧症状，却认为阿强不是过敏那么简单，于是建议他抽血查一下艾滋病，结果初筛试验及确诊试验都是阳性！

艾滋病虽然属于皮肤性病学，但它却不是皮肤病，而是一种性传播疾病，也称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS)，主要因感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引起。

90%的HIV感染者或艾滋病患者在患病过程中均可能出现皮肤病变，很多人往往误把它当“皮肤病”，从而耽误了治疗。

艾滋病早期都有那些症状，如何传播的、如何阻断，听我细细道来……

02

艾滋病早期有哪些症状

艾滋病的感染到发病到死亡，一般有这几个时期：

高危行为

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急性感染期

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潜伏期

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艾滋病发病期

而能称为『最早期症状』，只有急性感染期。

急性感染期

常见症状

发热、咽痛、乏力等感冒样症状为主，可伴有皮疹（胸部、面部多见）、全身淋巴结肿大（一般无痛）等。

持续时间

高危行为感染后2~4周可出现，持续1~3周可自行缓解。

温馨提示

此时进行HIV抗体试纸检测即便呈阴性也不能排除感染，应及时去医院就诊进行HIV核酸检测以及评估是否需要抗病毒治疗。

无症状感染期

常见症状

急性期过后感染者进入潜伏期。潜伏期几乎没有任何艾滋病相关症状，但病毒已经在患者体内疯狂复制，可传染其他人。

持续时间

此阶段通常会持续5~10年，平均7~8年。

温馨提示

此阶段若尽早发现并治疗，可能延长潜伏期，甚至可能使患者不发展为典型的艾滋病，得到和常人类似的正常寿命。

艾滋病期

艾滋病发病期可分为『艾滋病前期』和『典型艾滋病期』

艾滋病前期

· 持续数月的全身多出淋巴结肿大

· 持续数月的周期性低热和夜间盗汗

· 体重无缘无故减轻10%以上

· 全身出现各种细菌或病毒感染等

典型艾滋病期

艾滋病前期持续1年左右会发展到典型艾滋病期，患者会出现严重免疫缺陷发生各种致命性感染，甚至发生各种恶性肿瘤，平均在半年~两年内最终死亡。

由此可见，一旦发生了高危行为，千万不要抱有侥幸或羞愧心理而拖延、忽视。一定要及时就诊。这是一场关乎性命的赛跑！

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发现这些症状要注意

艾滋病早期的皮肤特征其实跟普通皮肤病很像，如果有以下特点，就要注意了。

艾滋病引起的皮疹可出现在身体各个部位，但刚感染病毒时，皮疹主要集中于脖子部位，随病情发展，可能在前胸、后背、四肢也会出现。

皮疹通常为细小的暗色斑块，略微有一些隆起。如果皮肤比较白，可能呈现深红色或红褐色，皮肤颜色较深者，则可能出现紫色或黑色。

此外，艾滋病皮疹在急性感染期一般会在2-4周后慢慢消失，但在发病期，则不会消失，甚至会加重出现，而普通皮疹通常在一周内可治愈消褪。

皮肤瘙痒是艾滋病患者最常出现的症状之一，患者在早期常会出现炎症性皮肤病，如丘疹、湿疹、嗜酸性毛囊炎、脂溢性皮炎等。皮肤会莫名地瘙痒或伴有干燥脱皮，头部、面部、躯干、腹股沟或四肢等皮肤均可能出现红斑或风团，让人痒得难受，影响正常作息。

艾滋病发病期则会因免疫力下降而被各类细菌和病毒感染，如疱疹病毒感染导致的各类疱疹、HPV病毒感染引起的各类疣；真菌感染引起的口白斑、鹅口疮或红斑状体股藓；细菌感染引起的毛囊炎、脓疱疮、蜂窝织炎等。

如不及时治疗，在患者抓挠情况下容易发生皮肤溃疡，并且不易愈合。

除了皮肤变化，艾滋病患者还可能伴有持续数月的周期性低热和夜间盗汗，全身淋巴结肿大，体重无故减轻，及咽痛、腹泻、呕吐等症状，而普通皮肤病一般不会出现这些问题。

当然了，很多疾病也会表现出类似的症状，要判断是否感染了艾滋，最重要的是要结合流行病学史来评估，如果你没有发生高危行为，出现类似症状也不用特别担心。

04

艾滋病传播途径有哪些

传播途径有三种：

性接触传播：包括无保护的肛交、阴交、口交

血液传播：包括输入被污染的血液或血制品；共用针具（主要是吸毒者）；器官移植等

母婴传播：包括宫内、分娩和产后母乳喂养

据统计，近年来经性传播途径已成为主要的传播途径，占95%以上。经性传播途径中以异性性传播为主，但男男同性性传播比例逐渐上升。

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艾滋病可以自救吗

可以。

在明确存在艾滋病病毒暴露的情况下，可通过以下2步进行自救：

Step1:服用阻断药

到当地预防免疫机构进行报备并服用抗病毒阻断用药。一般来说，发生高危行为后要在72小时内服用阻断药，2小时内效果最好，此后连续服药28天，可以降低90%以上HIV感染风险。

Step2:检测是否感染

很多人看到这可能会疑惑，为什么检测不放在第一步？不该检出问题才吃药吗？

特别注意

感染艾滋后会有“窗口期”——即从发生感染到产生抗体会有一段时间。

这个窗口期可短至4周，也可能长达3个月，这段时间内通过常规检测很难查出是否存在感染，有可能会出现假阴性情况。

一般建议发生高危行为4周后，做一次检测，如果检测为阴性，在第12周任需在做一次检测。

如果检测出了阳性，也不要过于悲观，虽然艾滋病目前无法治愈，但已经有很成熟的疗法——“鸡尾酒疗法”抗逆转录病毒治疗，通过积极的药物控制可使患者寿命与常人无异。

至于没有感染的，也不要侥幸，目前艾滋病没有疫苗可以预防，只能通过自身的行为来降低风险。