PSA假性升高。
体检一年做下来是15,给你个结论,判断大概率不是前列腺癌,可能是炎症引起的增高。怎么判断?先以前面为一个病人为例,前年做下来PSA已经高了6,去年做下来PSA是9,他也没在意,今年PSA做下来13点几,就要强烈怀疑他是前列腺癌。因为他是进行性升高,而且前列腺癌不会一夜之间变出来的,往往是有一个变化的过程,可以有迹可循,除非从来不体检。
为什么说15大概率是良性?第一、前年体检是0.9,去年是1.1,差不多都在很低的水平,非常非常低。今年到15最关键一个信息就是在体检的一周左右发过烧了,而且是在体检前有发烧、有高烧,高烧全身的炎症会使PSA假性升高,这个在临床中很常见的。

所以遇到这种情况不能一上来就说这个就是癌,要做穿刺,第一反应是什么?在等炎症控制的情况下,至少要两周以上,或者最好是等一个月,在没有炎症的情况下再复查一下。如果PSA大幅下降,从15一下子降到10之内,觉得安全,再定期随访,过3个月再随访一下,看一下PSA怎么样?如果又降了?又降到譬如4以内了,肯定就不是了。

所以先放心,给你吃颗"定心丸"。第一个就是积极随访,小心求证,心态上就放平点,就不用太担心了。