随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松症患病人群快速增加,已成为重要的公共问题。全国骨质疏松症流行病学调查显示:50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%,其中女性为32.1%,男性为6.9%;65岁以上人群患病率为32.0%,其中女性为51.6%,男性为10.7%。目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万,其中女性约7000万。
每年的10月20日是世界骨质疏松日,今年我国的主题是“强肌健骨 防治骨松”,关注肌肉减少与骨质疏松的密切关系,更好应对骨质疏松带来的危害。
什么是骨质疏松?
骨质疏松症 (Osteoporosis OP) 是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,以骨强度下降和骨折风险增加为特征。是一种悄无声息的流行病,常在第一次骨折后甚至多次骨折后被诊断。
骨质疏松有哪些症状?
01 骨痛和肌无力
腰背酸痛、乏力、全身骨痛(弥漫性、无固定部位、劳累活动后加重)。疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现,夜间或负重活动时疼痛加重,并可能伴有肌肉痉挛,甚至活动受限。
02 身材缩短
常见于椎体压缩性骨折、驼背,胸廓畸形可出现内脏功能障碍(胸闷、气短、呼吸困难等)。
03 骨折
常因轻微活动或创伤诱发(脆性骨折),老年前期以桡骨远端多见,老年期以后以腰椎和髋部骨折多见。骨质疏松性骨折发生后,再骨折的风险显著增高。
04 对心理状态及生活质量的影响
如产生抑郁、恐惧、焦虑、自信心丧失等。
如何防治骨质疏松?
骨骼强壮是维持人体健康的关键,骨质疏松的防治应贯穿于生命全过程。主要的防治目标是:改善骨折的生长和发育,维持骨量和骨质量,避免跌倒和骨折。那么我们该怎么做呢?
调整生活方式
01 合理膳食
加强营养,均衡膳食。建议每日蛋白质摄入量是1-1.2g/kg,每天摄入牛奶300毫升。戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡及碳酸饮料。
02 充足日照
在避免晒伤的前提下,建议坚持每日户外活动2小时,可以调节全身代谢,改善骨骼血液循环,减缓骨骼衰老,促进体内维生素D的合成。
03 适量运动
建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗,散步、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和打兵乓球等运动。每周不少于3次,每次运动时间不少于30分钟。建议活动强度以稍出汗,呼吸轻度快,不影响交谈为宜。
04 注意药物影响
尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
结合医生建议,
使用骨健康基本补充剂
01 钙剂
缓解骨丢失,维护骨折健康有益。
02 维生素D
促进钙吸收,保持肌力,改善平衡和降低跌倒的风险,要注意个体差异和安全性,定期监测血钙和尿钙浓度。
03 抗骨质疏松症药物
有效的抗骨质疏松药物治疗可以增加骨密度,改善骨质量,显著降低骨折的风险。
预防跌倒和骨折
01 增强安全意识
避免容易导致骨折的活动与动作,采取保护性的措施,如上厕所、起床、洗漱等要站稳后才移步,上下楼梯、公共汽车要扶扶手,锻炼身体要量力而行,避免碰撞及振动大的运动,外出活动结伴同行,对于行走不便或腿力较差的老人要备合适的助行器。
02 重视生活环境
将常用的物品放在容易取到的位置,保持环境的整洁,照明要充足。使用较重或重心比较低的家具,合适高度的床椅,卫生间要用防滑垫,外出活动要有人陪同。
03 提高抗骨折的能力
积极治疗骨质疏松症,遵医嘱选择合适有效的药物,正确服用钙剂和维生素D。
早期筛查骨质疏松,尽早地进行干预,可有效降低骨折的风险。打造更好的骨骼,我们一起行动!
作者:北京老年医院骨科 张艳辉