在2023 年 12 月 11 日发表于《免疫学前沿》的文章《COVID-19 与单纯疱疹病毒之间的因果关系：孟德尔随机化研究》揭示了新型冠状病毒肺炎与单纯疱疹之间的关联：COVID-19 感染可能会降低 HSV-1 感染的风险并增加 HSV-2 感染的风险！

这是目前第一项关于COVID-19暴露与HSV-1/2感染风险关系的MR分析研究。

一、介绍

2019 冠状病毒病 (COVID-19) 已成为全球主要公共卫生挑战。此外，单纯疱疹病毒 1 型 (HSV-1) 和 2 型 (HSV-2) 是广泛传播的病毒，可引起口唇疱疹和生殖器疱疹。一些临床病例报告表明两者之间可能存在关联，但它们之间的因果关系尚未明确。

二、方法

本研究基于最新的公共卫生数据和全基因组关联研究（GWAS）数据，采用孟德尔随机化（MR）方法评估COVID-19感染与HSV感染之间的因果关系。以COVID-19感染、COVID-19住院和重症COVID-19为暴露，以HSV-1/2感染为结果，采用IVW、加权中位数、简单模式和加权模式等多种因果估计方法验证COVID-19感染与HSV感染之间的因果关系。随后进行了逆向MR分析。

三、结果

MR 分析显示，COVID-19 感染与 HSV-1 感染风险降低相关（p=7.603239e−152，OR=0.5690，95%CI=0.5455−0.5935，IVW）。关于 COVID-19 感染对 HSV-2 的影响，MR 分析表明COVID-19 感染与 HSV-2 感染风险增加相关（p=6.46735e−11，OR=1.1137，95%CI=1.0782−1.1502，IVW）。反向 MR 分析未显示 HSV 和 COVID-19 之间存在反向因果关系。

总而言之，COVID-19 感染可能会降低 HSV-1 感染的风险并增加 HSV-2 感染的风险。

COVID-19 感染患者 HSV-1 风险降低的原因可能与交叉免疫保护有关，即宿主感染 COVID-19 后，特异性免疫反应会形成免疫记忆细胞。这些免疫记忆细胞可以在体内停留很长时间，一旦再次遇到相似的抗原结构，它们就可以迅速启动针对病原体的免疫反应 ( 40 )。因此，当宿主接触 HSV-1 时，免疫记忆细胞可能能够更快地识别和攻击 HSV-1，从而降低感染 HSV-1 的可能性。

参考文献：《COVID-19 与单纯疱疹病毒之间的因果关系：孟德尔随机化研究》https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2023.1281292/full

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