当退行性脊柱侧弯出现症状时，治疗的主要目标是减轻疼痛和/或任何伴随的神经系统症状。治疗往往不侧重于矫正曲线，因为这通常不是疼痛的原因，曲线也不太可能进展到足以引起畸形。

大多数有症状的退行性脊柱侧弯病例可以在自我护理和/或医疗专业人员的指导下进行非手术治疗。

增加力量和活动性的治疗

与大多数背痛一样，增加力量和活动能力既可以缓解疼痛，又可以降低疼痛在未来复发的风险。可以帮助加强背部和/或保持背部灵活性的治疗方法包括：

理疗。 物理治疗师或其他合格的医疗专业人员可以帮助制定锻炼和伸展程序，以满足患者的特定需求。物理治疗可以帮助保持软组织和关节的柔软，并加强目标肌肉。

泳池疗法。一些运动，如水疗法，可以在游泳池里进行。身体在水中的自然浮力有助于抵消重力的影响，使患者能够调理肌肉，同时减少对小关节的压力。

有些人可能会发现其他治疗方法也有帮助，例如按摩疗法，可以帮助促进血液循环，放松肌肉和关节。

退行性脊柱侧弯的药物

有时药物可以帮助消除疼痛或至少减轻疼痛，以便物理治疗计划可以向前发展。退行性脊柱侧弯的一些常见药物选择包括：

止痛药。非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬或治疗关节炎炎症的药物（如Celebrex）可以帮助减轻疼痛。对乙酰氨基酚（例如泰诺）是另一种常见的选择。通常建议避免使用麻醉止痛药，除非在极少数情况下，其他一切都能缓解症状。

注射。硬膜外类固醇注射可以减少炎症，或者小关节块注射可以阻止疼痛信号到达大脑。这些类型的注射通过针头和X射线引导将抗炎药物直接输送到背部的受影响区域。

应该注意的是，药物不能治愈导致退行性脊柱侧弯疼痛的原因，但它们可能能够暂时减轻疼痛，因此一个人可以完成日常活动或通过物理治疗计划取得进展，该计划可能会提供更强壮，更灵活的背部的长期益处。

其他非手术治疗方式

帮助减轻小关节压力和缓解疼痛的其他方法包括：

减肥。减肥有助于减轻小关节的压力。

支撑。在极少数情况下，可能建议使用紧身胸衣支架来帮助消除背部的运动，这有助于减轻小关节的压力。由于退行性脊柱侧弯患者不太可能出现曲线恶化的可能性，因此支具的目标是限制运动以缓解足以参与日常活动的疼痛，理想情况下，还可以参与身体调节。

还应该注意的是，青少年特发性脊柱侧弯的支撑是不同的，并且侧重于防止曲线进展，而退行性脊柱侧弯的支撑仅仅是为了减轻背痛。

手动操作。 由合格的脊椎按摩专业人员或骨科医生调整脊柱可以保持小关节的移动并帮助减轻疼痛。但是，并非所有人都报告从手动操作中受益。如果怀疑脊柱变性，在尝试操作之前，应进行脊柱X射线或其他成像，以更好地了解脊柱的状况。

营养。抗炎食物和/或营养补充剂可能有助于解决炎症问题。例如，姜黄和生姜 - 作为食物和/或作为补充剂 - 已被证明具有抗炎特性。定期喝水，例如全天8杯水，也很重要，因为它有助于保持椎间盘的水分。

冰和/或热。根据症状控制的需要，使用冷敷和/或热敷可以帮助缓解局部疼痛。具体来说，寒冷有助于减少炎症，例如活动后增加的炎症。热量有助于舒缓僵硬肌肉的疼痛，并促进血液流向局部区域。

通常，治疗可以单独使用或联合使用以减轻背痛。由于脊柱关节退化没有非手术治疗方法，因此治疗的重点是控制疼痛，以保持日常活动，而不是完全无痛。

如果患者的疼痛继续显著阻碍和减少日常活动，可以考虑手术选择。手术后的恢复时间很长，从3到12个月不等，因此患者的症状应该足够严重，以至于需要这样的决定。