就医时避免这几项检查,无益反有害,你可能不知道的影响!》

彭泽说养护 2024-09-30 13:48:39

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老刘满头大汗地坐在医院走廊的长椅上,手里紧攥着一叠检查单。他的目光从一张张单子上扫过,眉头越皱越紧。作为一名资深会计,老刘平日里对数字敏感得很,可此刻这些检查项目的名称却让他头晕目眩。

"刘先生,请到3号诊室。"护士的呼唤打断了老刘的思绪。

走进诊室,白发苍苍的张医生正低头翻看病历。老刘心里一紧,忐忑地开口:"张医生,我这些检查结果怎么样?"

张医生抬头看了看老刘,微微一笑:"别紧张老刘。你的各项指标基本正常,就是有点轻度脂肪肝。"

老刘长舒一口气,却又忍不住问道:"那...那为什么要做这么多检查啊?我感觉自己被掏空了。"

张医生轻轻放下笔,双手交叉放在桌上,神情严肃起来:"老刘啊,其实有些检查是可以避免的。不是每个检查都必要,有些甚至可能带来不必要的负担和风险。"

老刘一愣,继而追问道:"真的吗?那您能给我讲讲,以后该怎么避免这种情况吗?"

张医生点点头,开始娓娓道来。

很多人都有这样的经历:去医院看个小病,结果医生开了一大堆检查单。为了保险起见,我们往往会乖乖照做。可你可曾想过,并非所有检查都是必要的?有些检查不仅无益,反而可能带来意想不到的危害。

拿老刘的情况来说,他就做了不少可以避免的检查。比如全身CT扫描,这种检查虽然能全面了解身体状况,但辐射剂量不小。对于没有明确症状的人来说,这种"全身体检"式的CT扫描弊大于利。过度暴露于辐射中,反而可能增加患癌风险。根据美国放射学会的数据,一次全身CT扫描的辐射剂量相当于接受约200次胸部X光检查。长期接受这种高剂量辐射,可能会增加患癌风险。

再说说胃镜检查。老刘就因为偶尔的胃部不适,就被建议做了胃镜。可实际上,对于没有明显症状或高危因素的人来说,定期做胃镜并不能降低胃癌风险。反而可能因为检查过程中的不适,或者发现的一些良性小问题,给人造成不必要的心理负担。世界胃肠组织(WGO)指出,只有在特定情况下,如有持续性消化道症状、有胃癌家族史或来自高发地区的人群,才建议进行胃镜检查。

还有一项常见的检查——前列腺特异性抗原(PSA)筛查。很多中老年男性都被建议定期做这项检查,用于前列腺癌的早期筛查。可研究表明,PSA筛查可能导致过度诊断和过度治疗。有些前列腺癌进展缓慢,终生也不会造成症状,但一旦被发现,病人可能会接受不必要的治疗,承受手术或放疗带来的副作用。美国预防服务工作组(USPSTF)就建议,55-69岁的男性在做PSA筛查前,应该与医生充分讨论检查的利弊。

老刘听到这里,不禁插嘴道:"张医生,那我们怎么判断哪些检查是必要的,哪些是可以避免的呢?"

张医生笑了笑,说:"这个问题问得好。判断一项检查是否必要,主要看三点:症状、风险因素和检查的利弊比。"

"首先看症状。如果你有明确的不适症状,相关检查自然是必要的。但如果只是为了'以防万一',那就要三思了。"

"其次是风险因素。比如家族史、生活方式等。如果你有某种疾病的高危因素,相关筛查可能更有必要。"

"最后就是权衡检查的利弊比。每项检查都有它的优缺点。有些检查虽然能发现问题,但可能带来的焦虑、后续不必要的检查和治疗,反而得不偿失。"

老刘若有所思地点点头:"原来如此。那您能再给我举几个例子吗?哪些检查是我们平时可以避免的?"

张医生喝了口水,继续说道:"除了刚才提到的几项,还有一些检查也值得我们警惕。"

"比如说脑部CT或核磁共振。很多人一旦头痛就想做个脑部扫描。其实对于没有神经系统症状的普通头痛,做这些检查意义不大。反而可能因为发现一些无关紧要的小问题,徒增烦恼。美国头痛学会就明确指出,对于反复发作但症状稳定的头痛患者,常规进行神经影像学检查并不能改善预后。"

"再比如甲状腺超声检查。现在很多体检套餐里都包含这项。对于没有症状或高危因素的人来说,常规进行甲状腺超声可能导致过度诊断。很多甲状腺结节是良性的,终生也不会有问题,但一旦被发现,可能引发不必要的焦虑和进一步检查。美国预防服务工作组(USPSTF)就不推荐对无症状成年人进行常规甲状腺癌筛查。"

"还有一项常见的检查是心脏CT血管造影。这项检查虽然能详细显示冠状动脉情况,但辐射剂量不小。对于没有明显心脏病症状或低风险人群,常规做这项检查弊大于利。美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)的指南中明确指出,对于无症状的低风险人群,不推荐常规进行冠状动脉CT血管造影。"

老刘听得连连点头,突然想起什么似的问道:"那张医生,我看很多人都去做全身体检,这种'全面检查'难道也不好吗?"

张医生摇摇头:"老刘啊,'全面'不等于'合理'。那些号称'全身体检'的套餐,往往包含了许多不必要的检查。这不仅会增加经济负担,还可能因为假阳性结果导致过度医疗。"

"真正有意义的体检,应该是根据个人情况定制的。年龄、性别、家族史、生活方式等因素都要考虑进去。对于老刘你这样的中年男性,可能更需要关注血压、血脂、血糖这些代谢指标,而不是做全身CT扫描。"

"美国内科医师学会(ACP)就提出了'少即是多'的理念,强调应该根据个人风险和偏好来选择体检项目。他们建议,对于大多数健康成年人来说,每年的体检应该包括血压测量、体重指数(BMI)计算、以及与医生讨论饮食、运动和其他生活方式因素。"

老刘恍然大悟:"我明白了。以后去医院,我可得多问问医生,这检查到底有没有必要做。"

张医生欣慰地笑了:"主动和医生沟通很重要。别怕问'为什么要做这项检查','不做会有什么影响'。一个负责任的医生会耐心解释的。"

"医疗检查不是越多越好。我们的目标是精准医疗,而不是泛滥的检查。适度的检查能帮助我们及早发现问题,但过度检查可能带来不必要的焦虑和风险。"

"美国预防服务工作组(USPSTF)就建议,对于50-75岁的成年人,应该每1-10年进行一次结肠癌筛查,具体间隔时间取决于所选择的筛查方法。但对于76-85岁的人群,则应该根据个人情况和偏好来决定是否继续筛查。这就是个性化、精准化医疗的体现。"

老刘若有所思地点点头:"张医生,今天真是上了一课啊。我以后可得擦亮眼睛了。"

张医生笑着拍拍老刘的肩膀:"知道就好。健康是自己的,我们要学会为自己的身体负责。合理检查,科学预防,这才是保护健康的正确方式。"

"还有一点我想补充,那就是要重视生活方式的调整。很多慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,都与不良生活习惯密切相关。世界卫生组织(WHO)的数据显示,约80%的心脏病和中风,以及40%的癌症是可以通过健康的生活方式来预防的。"

"与其把希望都寄托在各种检查上,不如从日常生活做起。保持健康的饮食习惯,适度运动,戒烟限酒,保证充足的睡眠,这些都是最有效的'体检'。"

走出诊室,老刘的心情轻松了不少。他望着手中的检查单,暗自盘算着下次该如何更明智地选择检查项目。这番经历,无疑给了他一个全新的视角来看待医疗检查这件事。

在追求健康的道路上,我们需要的不是盲目地做更多检查,而是更明智地选择真正有必要的检查。过度医疗不仅会给我们带来经济负担,还可能因为不必要的担忧和治疗,反而影响生活质量。

让我们携手共同努力,科学理性地对待每一次医疗检查,为自己的健康保驾护航。最好的医生永远是你自己,因为没有人比你更了解、更在乎你的身体。保持健康的生活方式,适度运动,均衡饮食,这些都是比过度检查更有意义的健康投资。

在医疗的海洋里,我们要学会做一个智慧的航海者,而不是被各种检查的浪潮所淹没。让我们共同期待这样一种医疗文化的到来:既不忽视必要的检查,也不盲目追求过度检查,而是根据每个人的具体情况,做出最合理、最有益的选择。

我们还要记住,医疗检查只是健康管理的一个方面。真正的健康,需要我们在日常生活中不断努力。正如古希腊医学之父希波克拉底所说:"让食物成为你的医药,让医药成为你的食物。"保持积极乐观的心态,培养良好的生活习惯,这些都是维护健康的重要因素。

在这个信息爆炸的时代,我们更要学会理性看待各种医疗信息,不被夸大其词的广告所迷惑,也不被网上流传的各种"偏方"所误导。相信科学,相信专业的医疗建议,同时也要相信自己的判断。

健康之路漫长而艰辛,但只要我们保持清醒的头脑,明智地选择,坚持不懈地努力,就一定能够创造属于自己的健康人生。让我们携手同行,共同迎接更加健康、更加美好的明天!

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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