3月18全国爱肝日刚刚过去，一时间，大量的话题充满了网络。我们可以看到政府、医院、社区、企业等各方力量在推动肝癌防治，也让很多人觉醒是该好好注意身体了。
2015年，颜先生因上腹部不适，严重时阵阵疼痛，觉得是自己老胃病犯了，在家人的劝说下到医院检查，CT显示肝右叶下段低密度肿块占位达6.1cm*6.2cm*6.9cm。遂行右肝后叶切除+胆囊切除术。术后病理示：右肝低分化肝细胞癌。颜先生不敢相信怎么就确诊了肝癌，肿瘤都长到7cm了，也没出现特别明显的症状。
肝癌早期症状并不明显，大部分患者在确诊时已是中晚期了，一些细致的改变很容易被我们忽略。
这几个肝癌早期信号一定要警惕！右上腹疼痛：是肝癌最典型的症状，表现为持续性或间歇性的疼痛。这主要是由于肿瘤生长导致包膜紧绷而产生的疼痛。
食欲不振、消化不良、腹胀：当人们发现这些症状时，不少人会认为这只是肠胃不好。原因是肿瘤对肠道腹水产生压迫所引起的。
黄疸、皮肤突然瘙痒：由于肿瘤细胞的生长对肝导管产生压迫所导致。
乏力、消瘦：是由于肝功能受损、消化吸收功能下降、营养缺乏所致。
出血：癌细胞可能影响肝功能，导致凝血功能下降，出现鼻出血、牙龈出血、皮肤出血等症状。
有病毒性肝炎病史的患者：由于肝功能已受损，再加上饮食、作息不规律、抽烟、喝酒等习惯，容易从肝炎转化成肝癌。
由于细胞分化程度较差，颜先生术后3个月MRI即提示肝癌复发，于同年5月再行左肝癌切除术。二次手术后4个月，2015年9月MRI又提示肝癌复发，第三次行右肝复发性肝癌切除术。
不到一年的时间内复发2次，给颜先生带来了巨大的身心负担！
肝癌为什么容易复发转移呢？跟肝癌本身有关：与患者自身身体状态以及肝癌肿瘤数目、肿瘤大小、有无静脉血管浸润、肝炎活动度等肿瘤特征有关。颜先生确诊时肿瘤占位达6.1cm*6.2cm*6.9cm，病理显示低分化肝细胞性肝癌，恶性程度高，是导致复发转移的重要原因。
肝脏的特殊性：肝脏是人体的代谢器官，血流供应丰富，癌细胞容易进入血液发生转移。
治疗不彻底：手术只能清除我们看得见的癌组织，残留在腹腔、血管和淋巴内的癌细胞，在机体免疫力低下的时候便会再次爆发。
心理健康情况：不良的情绪会改变机体内环境，为肿瘤复发转移创造适合环境。
突破复发转移困境在我国，肝癌发病率居常见恶性肿瘤第四位，死亡率居第二位。手术治疗是原发性肝癌的主要治疗手段，而原发性肝癌根治性切除术后五年生存率停滞于50% ~ 60%，术后复发率高达60% ~ 80%，复发后中位生存期仅有21个月，严重影响了肝癌患者的预后[1]。
颜先生在经过两次复发通过腹腔镜手术切除后，非常担心下一次复发转移的到来，随着年龄的增长难以承受住手术对机体的损伤，颜先生和大部分患者一样一直在咨询了解怎么才能突破复发转移这一困境。
通过朋友了解到张明徽教授团队的肿瘤术后康复建议，可以为经过手术放化疗的患者提供个性化的术后康复方案，更好地降低复发转移的风险， 颜先生与张明徽团队取得了联系。团队经过综合评估给出康复方案：颜先生原发性肝癌术后诊断明确，术后病理提示低分化肝细胞肝癌，初次手术后两次发现肝内复发，均行手术切除。由于肿瘤分化较差，且术后出现两次复发，考虑再次复发风险较高，遂进行vNKT细胞治疗以控制瘤体生长，同时，通过中医、饮食综合调理机体免疫力，积极专念训练消除不良情绪正确面对癌症，改善机体内环境。
颜先生从2015年11月开始行vNKT细胞治疗，截至目前已平稳度过8年，未见肿瘤复发及转移征象，精神状态与生活质量俱佳。而且意外收获是，过敏次数明显减少，体力增强。
参考来源：
[1]贾文韬,林玩福,姚曼等.从转移前微环境探讨原发性肝癌术后复发转移中“癌毒盛衰”病机的科学内涵[J].中医肿瘤学杂志,2023,5(06):48-53.DOI:10.19811/j.cnki.ISSN2096-6628.2023.11.007.
编辑/排版：赵润团
医学审核：王瑛
