每年高考季，临床医学专业都会「火」一把。
在高考志愿填报的平台上，临床医学热度长年断层第一，今年就连口腔医学也进前 10 了。
图源：中国教育在线官网
虽然高考生有很多想学医的，但在医生群体当中，笔者听到最多的声音就是「快跑」「别学医」「劝退」之类的话。
为什么劝退学医的，大多都是医生呢？
学医是一场「持久战」
众所周知，其他专业本科一般是 4 年，而医学却是 5 年。如果本科毕业后继续深造，专业型硕士要读三年，学术型硕士需要六年（加上三年规培）。对于博士来说，需要 11-14 年（5+3+3+3 或 5+5+3）。
现在专培也在一些地区开展了，有规培证或中级医师及以上才能报名，培训周期一般是 2-4 年。专培目前没有大范围普及，先从大三甲医院开始试点，未来医生培养周期变成「5+3+x」也说不定。
这些都是在学业顺利的前提下计算的培养周期，事实上，每年都有医学生因为各种原因延迟毕业的，包括期末挂科、规培结业考不通过等，这类医学生的周期就更长了。
接下来我们来计算学医的收支开销。首先是支出，医学专业的学费不能算低，每学年一般在 6000 元以上；民办大学就更贵了，大多是 1 万元以上。
至于收入，其他专业实习或多或少有实习工资，而医学实习没有任何收入。到了规培时期，虽然有了国家补贴，但平均薪资依旧不高，以山东省某三甲医院为例，规培期间税前工资在 4900-6100 元/月。
图源：丁香人才公众号用户留言
广东和江苏地区的规培待遇会略高一些，月收入在 1 万上下，比如苏州大学附属儿童医院公布的规培收入能有 20.3 万/年。
我在三甲规培时认识的一个同学，家庭年收入大约 4-5 万，他读的是民办医学院校的 5 年制临床医学，学费每学年 1.2 万，占了家庭年收入的 24-30％。我们医院规培的月收入在 3600-6000 元，他那时已经 26 岁，毕业好几年了，仍旧给不了家里太多支持。
学医是身不由己的「卷」
根据《2022 年卫生健康统计年鉴》，近几年医学专业毕业人数一直呈攀升趋势，医学专业占普通高等学校毕业总人数的比例也不断加大。
图源：丁香园
毕业生源源不断地涌入就业市场，医院开始「卷」学历了，特别是各个医学院校的附属医院，几乎博士学历起招。三甲医院的学历要求在硕士以上，普通级别的医院也开始向硕士招手。
这就意味着，想进大医院，读研成了「敲门砖」。博士学历能在知名医院找到工作；硕士学历在普通三甲有一线机会，在县级及以下医院有较大机会；本科学历除了稀缺专业（如儿科、急诊科），难以在乡镇医院找到工作。
笔者大学时的室友临床医学本科毕业后，一边在全科规培，一边备考研究生。规培带教老师本来答应他如果考研上线就收他为徒，然而事与愿违，连考了 3 年都没有上岸。于是，本科学历的他回了县里的医院当急诊科医师（无编），工资一直都是两三千左右。
学医是精力和体力的「长跑」
医学专业大部分是需要上夜班的，只不过一些科室夜班相对轻松些，比如内分泌科；像重症医学、儿科、妇产科这种科室，夜班基本一夜无眠或仰卧起坐。
笔者对我们医院需要上夜班的医生进行了不完全统计，发现年轻医生对夜班的接受度比较高，他们也有这个精力，尽管值班熬夜，第二天的作息不会被完全打乱；而 30-40 岁的医生们，就能明显感受到熬夜对身体的显著影响，据他们描述，一是夜班的时候心态有所变化，难以入睡，二是睡眠质量差，三是熬夜后需要更长时间恢复体力。
除了夜班难熬，平时工作强度也不小。别人在就餐，医生在收病人；别人吃完了，医生在收病人；别人下班了，医生还在收病人。好不容易事情忙完可以下班，发现这几天积压的病历还没整理，某床的病人在喊医生过去看，某病人觉得医生态度不好要投诉......
一入医学门，从此双休是路人，别说是周末，很多医生连完整的一天休息都没有，至少也要查房医嘱病历完成后才能下班，还要做好随时被叫回去的准备，手机都不能关机。
医学专业热度高，
不是没有理由的
话又说回来，虽然学医苦，但其他专业也一样会有无法言说的难处。就现下而言，学医仍旧是普通家庭的优选。
相比于其他新兴的交叉学科，医学生的培养方案相对完善，虽然前期收入较低，但是后期职称晋升后，收入、名望会稳步提升。
并且，在大厂裁员、小厂倒闭的情况下，医院的失业的概率非常低，稳定性能在各个职业中排名前三。
根据丁香人才对 2024 年春招调研，医护人员在 35 岁之后，高薪人群占比明显增多，年薪 30 万以上的人群占 12.7%。而其他行业可能 35 岁后，职业危机才刚刚开始。
数据来源：丁香人才及调查问卷
虽然近些年我国不断加大医疗相关投入，但城乡之间、地区之间的医疗资源分配仍不平衡，大城市和发达地区的医疗机构更多，而农村和欠发达地区医疗机构分散、数量也少，有就医需求只能先到当地卫生室。
乡镇卫生院由于发展空间有限，无法吸引高学历医疗人员，所以以专科、本科学历的医疗人员为主。有就医需求、有人员缺口，也就是说，即使你是大专学历的医生，也能有一份相对稳定的工作。
在张雪峰近期的一次直播连麦中，他提到「能从一个面朝黄土背朝天的农民，在你这一代，通过你的努力学习，变成你们乡镇卫生院的医生，能够变成你们当地农村农业发展的管理者。我个人觉得，你已经比你爸妈这一代，是一种进步了。」
所以，医学专业热度高，不是没有理由的，毕竟你很难再找到另一个职业、能从博士到专科都有对应岗位和需求的了。
