磨玻璃结节根据具体发展情况不同,会有着明确的随访周期和手术指征。熟悉我的结友都知道,我是一个非常不喜欢给结友安排手术的外科医生。在我看来,手术指征是“硬性条件”,在没达到这个条件之前,没有必要着急来“挨一刀”。许多看起来很吓人的磨玻璃结节,也可以安全地随访管理。特别是备孕、已孕的准妈妈们,得到定心丸了更可以安心,我的“火眼金睛”可保平安哦!
今天这位来自贵州的准妈妈,去年2月被确诊一个2cm大小的混合磨玻璃结节,到我这里拿了定心丸之后,安心地回去备孕了。随着幸福的来临,人生即将展开新的画卷,但怀孕4个月时出现了肩胛骨及附近有痛感,背痛,手部不适,担心是结节导致的问题。由于孕期期间没法CT,不能通过随访进行病灶控制,于是求助我通过早先诊断的CT进行评估,判断是否结节产生了高风险。
之前我给大家科普过结节的随访周期,只要按合适的时间进行随访,结节的情况都是可控的,随访安全,即等同于结节安全。所以今天这位准妈妈大可放心,面诊时您忘了我说了啥,就代表着一切都是安全可控的。而现在有的症状肯定与结节无关,结节还是安全可控的。您可以安心地等待幸福的来临,等小朋友“抓了周”再来诊断和治疗都来得及。
以下转自结友的网络咨询:
戴主任您好,我是一名混合磨玻璃结节女性患者。刚满32岁,现怀孕4月有余。
2022年1月因咳嗽查出肺炎,去三甲医院住院治疗十多天,最后CT显示炎症仍然没有消,医生说病灶有点顽固,但可以出院,等药慢慢吸收。半年复查一次,如果不变就不管。
2022年9月复查,没有任何变化,医生说不管。继续半年复查。
2022年12月得了新冠。
2023年2月在重庆某附属医院复查,发现就已经有大约2cm的混合磨玻璃结节,医生开了拜复乐消炎让两个月去复查。6月复查以后发现结节没有消。一个同事推荐我来找新桥医院找您再诊断。
2023年7月7日来新桥医院拍CT,有幸挂到戴主任的号,10号来到现场找您看。您看了CT动态图之后,说不像结节,倒是像炎症之后留下的什么东西(我忘记了您说的什么了),我就说之前我确实患有肺炎但没好,您让我把之前的CT报告给您看,看了以后,您说不用手术。
我说如果我要备孕的话多久来复查呢?您说:“如果要备孕的话,就一两年后再来复查。”我问主任您说:“那这一两年期间这个结节不会出问题嘛?”您坚定地说不会,那时收到这一颗戴氏定心丸,松了好大一口气,开开心心出了您的诊室!超级开心地回家了。
可是近期以来,我感觉我的肩胛骨及附近有点痛,背痛,手也有点不舒服,又担心和此结节有关,所以无奈之下,只能在这里打扰主任。麻烦主任结合之前7月份在新桥医院拍的CT帮忙诊断下有没有问题。如果有问题的话,可以熬到生完孩子再来做手术嘛?
因为是一名孕妇,暂时不能拍CT,也天天在焦虑这个事情,求戴主任帮忙诊断。谢谢戴主任!感恩感激!

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其他


我的回复:
症状和结节无关,结节肯定没事,放心,备孕生产后一年都不耽误。