多年来,常规乳房x光检查挽救了无数人的生命。如果你是一名做过乳房切除和乳房重建手术的女性,你可能会对这件事感到疑惑——重建的乳房还需要进行癌症筛查吗?
“大多数女性在乳房重建后没有进行常规的乳房x光检查。”Fox Chase癌症中心整形和重建外科主任Neal S. Topham博士说。
在乳房切除术后,通常没有足够的深层乳腺组织留给癌症复发。如果乳腺癌真的复发了,它很可能会出现在乳房表面,而这在常规体检中是可以发现的。Topham解释说。
肿瘤医生和整形外科医生通常会提供这些检查。了解自己乳房的正常外观和手感也很重要。
“例如,要注意乳房上是否有任何新发或不断变化的肿块,是否有任何疼痛或不适,或皮肤表面是否出现任何红斑或硬块。”Topham说。
“女性还应该进行MRI检查,看看硅胶植入物是否发生了破裂。FDA建议在植入后三年进行第一次MRI检查,之后每两年进行一次,直到植入物被更换或取出。”Topham说。盐水植入物不需要进行MRI检查。
当然,如果你在一次乳房切除术后只是重建了一个乳房,健侧的乳房仍然需要进行乳房x光检查。
如果你在保乳手术后进行了乳房重建,无论是使用自己的组织进行乳房重建,还是在健侧的乳房中植入了与重建乳房相匹配的植入物,你可能还需要进行乳房x光检查。
如果你出于任何原因要做乳房x光检查,一定要告诉放射技师你有乳房植入物。这样做可以提高检查的准确性,并避免损坏植入物。
“如果乳房中有植入物,放射技师可以改变拍摄技术,对乳腺组织成像,而不是植入物。”Topham说。
对于乳房植入物还应知道什么?
关于乳房植入物,还有一些事情你需要知道——最终,它们可能需要更换。
Topham说:“大约一半的乳房植入物不到10年会被取出(通常被另一个植入物取代)。”原因之一是乳房内会形成大量疤痕组织;但另一个原因是,盐水和硅胶填充的假体可能发生渗漏、破裂或移位。
Topham通常建议硅胶假体在10-12年后更换。盐水植入物在体内保留的时间可以稍长一些。
“当植入物寿命接近尾声时,破裂的几率就会增加。所以,更换一个新的植入物,安然度日,比在焦灼中等待它破裂更好。”Topham说。
与整形医生保持联系
监测乳房植入物完整性的最好方法是每年进行一次评估。根据种植入物的类型,你可能需要进行MRI检查以确保一切正常。
“如果你做过隆胸手术,并且手术以后已经有几年没见过整形医生了,那么你应该预约去看整形医生。”