58岁的黄先生因无诱因性咳嗽、咳痰、喘息等症状加重,而前往医院就诊。
就诊时,黄先生自述间断咳嗽、咳痰、喘息5年,每年季节变幻时症状加重,2周前无明显诱因出现上述症状加重,主要以活动后喘息明显,伴咳嗽,咳痰,为白黏痰为主,晨起量多,无发热,无畏寒、寒战,曾有自行服药,但症状未见好转;有吸烟史40年,每日平均30支左右,之前从事电焊工作20余年。
医生为其查体提示体温36.7℃,呼吸20次/分,心率82次/分,血氧饱和度94%,神志清楚,呼吸急促,双肺可闻及干性啰音;完善血常规、CRP、降钙素原、胸部CT、肺功能等检查,结果显示白细胞、降钙素原、CRP均未增高,胸部CT显示未见片状密度增高影,可见多发肺气肿;肺功能检查结果为中度阻塞性肺功能障碍,结合黄先生的病史及检查结果,诊断为代偿性肺气肿,慢性阻塞性肺疾病。
医生叮嘱黄先生首要任务就是戒烟,同时给予口服孟鲁司特钠片、茶碱缓释片、肺力咳胶囊等药物治疗,并配合呼吸功能锻炼,做腹式呼吸、缩唇呼吸,以加强呼吸肌的活动,增加膈肌的活动能力。
通过7天的规范用药治疗及配合呼吸功能锻炼后,黄先生的病情控制稳定,咳嗽、咳痰、喘息等症状明显减轻,医生叮嘱继续坚持戒烟。
1个月后,黄先生复查,告知咳嗽、咳痰等症状基本缓解,复查肺功能结果显示肺部阻塞现象得到好转,肺功能基本恢复正常,对治疗结果表示满意。
医生提醒,代偿性肺气肿主要是由于肺组织发生了损害,导致容积缩小所引发的肺部膨胀,其病因多与长期大量吸烟有着直接关系,所以治疗该疾病的关键是戒烟,规范治疗的同时还要坚持肺功能锻炼,才能有助于维持较好的肺功能状态。
生活中,有那么一群人,平时自认为身体健康“自我感觉良好”,偶尔咳嗽一两声,也认为“没事,身体没毛病”。
然而,这些人只是外表看起来不错,真实身体状况并非像自己想的那样健康、乐观。
尤其是有抽烟、喝酒或其他不良生活习惯的人,常常会高估了自己的健康状况,真实体检后的结果往往让人大跌眼镜。
很多时候,你感觉自己“身体挺好的”,殊不知,你的器官可能早已悄悄“坏”了!
1
吸烟的人——肺功能会提前减退
有些人可能吸了一辈子的烟,但是并没有患癌,可这并不代表他们的肺部依旧健康。
烟草中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质,当吸入肺部后,会对肺部的组织造成一定的损伤,导致肺功能下降,出现咳嗽、咳痰等症状,进而影响生活质量。
肺的发育是从人刚出生之后肺功能逐渐升高,大概在20岁左右肺功能达到顶峰,顶峰之后会随着年龄的增高,肺功能呈现每年逐渐下降,预计每年会下降30~50ml左右。
对于吸烟者来说,如果长期吸烟会加速肺功能的减退,下降幅度会明显升高,1年大概肺功能会下降50~70ml左右,还有人可能会下降100ml左右,且下降幅度会特别快。
如果肺功能下降到正常80%以下,那就可以诊断到慢阻肺,即慢性阻塞性肺疾病,患者在平时生活当中可能会出现走快、爬楼或是稍微小跑时,出现气不够用、气短、吸不进去气或者觉得呼吸困难、憋气等症状。
另外,有一项研究对110名无症状吸烟者进行了“肺龄”检测,男性占93.6%,平均年龄48岁,肺龄平均为59岁。也就是说,吸烟者肺功能平均衰老了11岁。
此外,在日常生活中还要留意二手烟,尤其是儿童如果长期暴露于二手烟环境,会导致呼吸道感染、支气管哮喘、急慢性中耳炎等多种症状,二手烟已成为影响儿童呼吸道健康的“头号杀手”。
2
喝酒的人——肝脏提早“坏”掉
喝酒会影响肝功能,可能会引起酒精性肝炎,严重情况下还可能会进展为肝硬化、肝癌等终末期肝病。
酒精物质基本上在人体肝脏进行代谢,短时间内、少量喝酒时,对肝功能影响较小。
但是,若长时间大量喝酒就可能会使肝脏受到酒精物质的损伤,提早“坏”掉,出现肝细胞变性、炎症病变、坏死等情况,进而引起转氨酶、胆红素等指标异常,患者患肝脏疾病的几率会明显增高,如常见的肝硬化、酒精肝、脂肪肝、肝癌等都可能是长时间大量喝酒引起的。
此外,大量饮酒之后,对于心脏、肝脏、肾脏功能,以及相互配合功能的其他器官皆产生损伤,引起机体衰老。
肝肾及其他脏器功能下降可表现到面部皮肤,如皮肤肿胀、弹性下降,出现暗沉和色斑等症状。
随着饮酒量和时间延长,身体其他器官,如关节、骨骼,皆可相应出现衰老表现。
3
胡吃的人——胃可能早“垮”了
现在很多人上班时,一日三餐随便应付,怎么吃、吃什么、是否按时吃,全看心情。
等到脱离工作时,就开始火锅烧烤、奶茶冰淇淋、海鲜大餐……久而久之,胃会被吃“垮”的。
胡吃海喝最先遭殃的就是胃,吃太多容易加重胃部的负担,诱发各种胃肠道疾病。
不健康的生活饮食习惯,更是胃癌发生的重要危险因素。
长时间饿肚子或过度饱食,会干扰胃酸的正常分泌,对胃黏膜产生刺激,进而诱发胃炎,而胃炎如若不引起重视,可能会逐步发展为胃癌。
另外,如果经常太饱太多,胃肠消化不了聚积在胃里的食物,很有可能会出现便秘。
如果经常进食辛辣、刺激、油腻、生冷等食物,将会在一定程度上增加胃部负担,破坏胃黏膜,影响正常消化,引起胃部疼痛、胃胀、烧心、腹泻等症状。
如果经常不吃早餐或饮食不均衡,可能会导致人体所需的能量和营养不足,造成营养不良,使人出现头晕、恶心、浑身乏力等症状,严重时还可能会导致贫血、细胞衰老及骨质疏松等疾病。
4
熬夜的人——全身器官都在衰老
睡眠时间充足是促进身体健康的有效方法,如果经常睡眠不足或经常熬夜将会对人体的各个组织器官、脏器功能造成伤害。
因为人体的肾上腺皮质激素和生长激素,都是在夜间睡眠时才分泌,肾上腺皮质激素一般是在黎明前分泌,促进人类糖代谢,保证肌肉发育功能。
而生长激素往往在入睡后方才产生,能促进青少年生长发育,也能延缓中、老年衰老。
如果经常熬夜会加速人的衰老,使皮肤变得逐渐暗沉、丧失光泽,出现黑眼圈、色斑、松弛等问题。
经常熬夜还容易导致疲劳、精神不振,人体免疫力也会跟着下降,从而增加很多疾病发生的概率,更不利于疾病的康复、痊愈,如感冒、胃肠感染、过敏等疾病都容易出现。
另外,熬夜可能会增加发生代谢综合征的概率,如导致高血压、高血脂、血糖代谢异常的风险增加。
熬夜还不利于肝脏的自我修复,会导致肝脏的免疫功能下降,容易受到外界的侵袭,导致出现肝脏的疾病及肝功能的损害。
所以,人要尽量减少熬夜,需规律生活作息,早睡早起,养成良好的生活作息习惯。
5
肥胖的人——每个器官都有压力
有些人虽然肥胖,但看着很健康,并没有患上高血压或糖尿病等,不过这种健康并非真的健康,肥胖会让每个器官都承受“压力”。
肥胖不仅会增加心脏的负担,导致高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病及脑梗死的风险增加,还会使腰椎和骨关节压力增大,增加腰椎病变或骨关节病变的几率,从而青年人过早的出现退化性关节炎、腰椎间盘突出等。
长期的肥胖,可使腹腔的压力增大,导致胃食管反流病,同时还可能导致胰岛素抵抗,进而出现高胰岛素血症,引发糖尿病。
此外,肥胖还可以导致高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症等其他代谢紊乱性疾病,尤其是女性患者肥胖时,可导致内分泌功能紊乱,出现不孕不育,而男性肥胖患者可出现性功能下降。