在招飞体检外科检查中,会对招飞学生身体的浅表淋巴结进行大致的检查,可疑淋巴结肿大的会进行详细检查。招飞体检外科检查通常检查全身浅表淋巴结,通常包括耳后、乳突区的淋巴结,颌下淋巴结,颈部淋巴结,锁骨上淋巴结,腋窝淋巴结,腹股沟淋巴结等。招飞体检时如何检查淋巴结的?发现淋巴结肿大会被鉴定为不合格吗?
淋巴结肿大的原因很多,常见的包括:
1、感染:由致病微生物引起的急慢性炎症,如细菌、病毒、立克次体、结核等。
2、肿瘤:淋巴瘤、各型急慢性白血病、浆细胞肿瘤或肿瘤转移等。
3、反应性增生:坏死性增生性淋巴结病,血清病及血清病样反应,变应性亚败血症,系统性红斑狼疮风湿病等。
4、细胞增生代谢异常:郎格罕组织细胞增生症,脂质沉积病,结节病等。
招飞体检时外科体检医生一般不会刻意去触摸浅表淋巴结,除非肉眼发现可疑浅表淋巴结肿大,或者受检者主诉。通常而言,招飞体检发现淋巴结肿大一般遵循如下鉴定原则:
1、颌下淋巴结主要收集口底、牙龈等处的淋巴液,由于口腔感染高发,单纯颌下淋巴结肿大,如果没有肉眼可见的局部明显隆起,通常均可合格;
2、单纯耳后、颈部、腋窝、腹股沟等处的浅表淋巴结肿大较小,无明显压痛,表面光滑,数量较少,考虑良性反应性增生,基本排除恶性或结核可能的,也是有合格可能;
3、锁骨上淋巴结肿大均不合格;
4、除颌下淋巴结外,其他部位明显的、较大的浅表淋巴结肿大均不合格;
5、其他病理性原因导致的浅表淋巴结肿大均不合格,如怀疑结核、肿瘤、自身免疫性疾病等。
在正式招飞体检中,因浅表淋巴结肿大而淘汰的通常很少。一方面由于招飞体检不常规行浅表淋巴结触诊检查,除非肉眼明显可见;其次招飞学生的淋巴结肿大通常为良性反应性增生居多,数量较少的轻度良性淋巴结肿大一般不会直接淘汰。