霜降，作为秋季的最后一个节气，是秋季到冬季的关键节点。

《月令七十二候集解》中说：“九月中，气肃而凝，露结为霜矣。”

自霜降起，天气变冷的速度加快，昼夜温差进一步加大，正所谓“寒露不算冷，霜降变了天”。

值此之际，天气渐寒，草叶枯萎，落木萧萧，水凝为霜，万物呈现出一派萧索、寂寥之象。

此时秋冬交替，风、寒之邪将至，若处江南沿海地区，则湿气亦盛，“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也”，故对类风湿病患者来说，这是一年当中颇为难耐、病情易反复的时节。

那么，今天我们就来聊一聊类风湿性关节炎。根据流行病学调查资料，我国类风湿性关节炎的患病率是0.34%左右，按照14亿人口计算，我国大约有400多万人患有此病。

类风湿关节炎以女性患者居多，特别是绝经期前后或产后妇女，因其体内雌激素水平的变化，更易发病。

那么，在我们的生活当中，一旦出现哪些症状，就应当开始对类风湿性关节炎提高警惕呢？

类风湿性关节炎的临床表现

类风湿性关节炎的主要有关节症状和关节外症状。其临床表现为慢性、多关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍，以及关节外的多脏器损害。

早晨起床时，会有关节粘滞感，即早晨起床时关节活动不灵活或僵硬的主观感觉，起床活动一段时间后症状便会缓解或消失，同时可伴有四肢发凉、麻木等现象，持续时间多超过30分钟。

以腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节受累为主，大关节则主要累及膝关节。

关节疼痛也是所有类风湿患者的表现，关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，开始可为关节酸痛，随着肿胀越明显，疼痛越重。

受限程度与肿胀、疼痛、关节及周围结构损坏程度相关；晚期会出现不同程度的畸形。

可有发热，多为低热；部分患者会出现类风湿结节、血管炎、心包积液等表现。

类风湿关节炎在中医学属“痹症”的范畴，也被称为“历节风”“顽痹”“尪痹”等。

《黄帝内经》记载：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。

它形成的病因有内因和外因两方面：内因为先天禀赋虚弱，或后天体质调养不足；外因为感受风寒湿热之邪，郁于经络，气血不利，痹而致病。

类风湿性关节炎常见的证候包括湿热痹阻证、寒湿痹阻证、痰瘀互阻证、肾阳亏虚证、肝肾阴虚证、气血两虚证、气阴两虚证以及瘀血阻络证。

而中医治疗类风湿关节炎秉承祛邪扶正、调整阴阳的原则，医生会根据患者的不同证候选择不同的药物治疗。

除此之外，中医最早对类风湿关节炎就采取了“治未病”的防治思想，防止疾病的发生与发展。在明晰了类风湿性关节炎的病因及其辨证之后，甘草君为大家呈上一份日常养生攻略。

类风湿性关节炎的日常保健

秋季是类风湿关节炎的多发季节,也是类风湿关节炎治疗的最佳时期，根据多年临床实践经验发现，秋季风湿免疫性疾病病情相对稳定，而到冬季病情则会加重，所以秋季治疗能够防范冬季复发及加重。

霜降时节，天气渐寒，对于类风湿病患者而言，从日常防治角度可从以下几个方面安然度过。

PART1

顺应天时，防寒保暖

《黄帝内经》云：“虚邪贼风，避之有时。”

霜降后，气温骤降，风寒之邪易侵袭人体。类风湿病患者本身正气不足，卫外不固，更易受邪。

应根据天气变化及时增添衣物，选择质地柔软、轻便且保暖效果好的衣物，如羽绒服、羊绒毛衣等。

尤其要注意关节部位的保暖，如佩戴护膝、护腕等。夜晚睡眠时盖好被褥，防止肩部、腰部等关节外露受寒。

居处宜温暖干燥，可以使用空调或暖气来保持室内温暖，但要注意避免室内外温差过大。一般建议室内温度保持在20～22℃左右。

同时，要注意室内的通风，每天定时开窗通风，保证室内空气新鲜，但通风时要避免冷风直接吹到患者身上。

PART2

适度锻炼，以动养阳

中医认为“动则生阳”。十月秋高气爽，此时肺金主事，适度的运动可以促进气血流通，增强体质，提高机体的抗邪能力。

类风湿病患者可选择一些适合自己的运动方式，如太极拳、八段锦、慢跑、散步等。

每次运动前，要做好充足的准备活动，不宜过度劳累，更不可大汗淋漓，使阳气外泄、伤耗阴津，削弱机体的抵抗力。

运动时间可选择在上午阳气较盛之时，以顺应阳气的升发。

PART3

饮食调养，健脾益肾

霜降时节，宜遵循“秋冬养阴”的原则进行饮食调养。饮食上应选择容易消化的温热食物，烹调方式应以清淡爽口、营养丰富为原则，少吃辛辣，油腻、冰冷及过咸、过酸的食物。

形瘦相火偏旺者，宜食清凉之品如莲子心、百合等；形胖气虚多痰者，宜食薏苡仁、山药、扁豆等；风邪偏盛者，宜食豆豉、荠菜；寒邪偏盛者宜以茴香、桂枝、花椒佐菜；湿邪偏盛者，宜食薏苡仁、赤小豆、炒白扁豆；热邪偏盛者宜食绿豆、青菜、水果等。

PART4

泡脚按摩，散寒除湿

首先需说明，并非所有类风湿患者都适合泡脚，这里主要针对湿热痹阻证和寒湿痹阻证人群。对于他们而言，采用中药足浴法，能有效扩张血管，促进血液循环，加速新陈代谢，显著减轻患者的关节疼痛、发凉、肿胀及活动不利等症状。

那么，如何正确泡脚呢？依据中医辨证论治原则，不同体质和病情的患者应选择适宜的中药配方。

如湿热痹阻证，可选用金银花、刘寄奴等清热燥湿、活血化瘀的药材；而寒湿痹阻证，则可选用制川乌、桂枝等温经散寒、祛湿止痛的药材。

同时，掌握正确的泡脚方法也至关重要：水温40℃左右为宜；时间20～30分钟，睡前最佳；饭后半小时内不宜泡脚，以免影响消化；泡脚过程中，可配合按摩涌泉穴、太溪穴等脚底穴位来增强效果。

最后提醒，泡脚虽相对安全，但并非适合所有人。如患有严重心脏病、低血压、孕妇等特殊人群，尝试前应咨询医生意见。若泡脚过程中出现头晕、心慌等不适症状，应立即停止并及时就医。

PART5

调畅情志，怡情养性

中医认为“七情致病”，不良的情绪会影响人体的气血运行，加重病情。类风湿病患者在霜降时节要注意调畅情志，保持乐观开朗的心态。

可以通过听音乐、阅读、绘画等方式放松心情，缓解压力。同时，家人和朋友也要给予患者关心和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

在霜降这个充满变化的季节，类风湿病患者可从中医的防治角度出发，一方面顺应自然规律，借助中药的调和之力；另一方面，通过适度运动、合理饮食以及调畅情志等措施，平稳地度过这个多事之秋，有效减少疾病的发作，让生活更加和谐健康。