11月14日联合国糖尿病日，中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会、在“全国基层医疗机构糖尿病视网膜培训项目”基层上联合中国科学院中科科技培训中心、中南大学爱尔眼科学院联合发布了《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》。该报告共计对全国1万余名对象（含：糖尿病患者、基层医生等）展开了调查，围绕我国糖尿病相关人群对疾病的认知、就医习惯等维度进行分析，解析了患者眼中的“糖尿病眼病”。中国疾病预防控制中心慢病中心党委副书记、中国医师协会公共卫生医师分会委员郭浩岩对《报告》进行了解读和分享，并呼吁我国广大糖尿病患者和相关医疗从业人员关注糖尿病眼病，共同做好糖尿病眼病的早筛、早诊、早治。

1. 高发，高危！需警惕糖尿病眼病致盲

据糖尿病最新流行病学数据发布显示，我国糖尿病患者总人数已达1.298亿。以糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）为代表的眼部并发症，在糖尿病人群中发生率极高。在糖尿病患者患糖网的比例高达24.7%~37.5%，而且病变早期无明显症状，易被忽视，一旦症状发生，患者往往已经错过了最佳治疗时机。《报告》显示，在此次参与调研的患者中，就有约77%的患者因为患上糖尿病后，继而出现了视物模糊、视力下降等眼部不适问题。

调查中发现，糖尿病患病5年是糖网发生的高危期。未被确诊为糖网的糖尿病患者，患病时长多在5年内。而已经被确诊为糖网的患者，患病时间大多在5年以上。且随着糖尿病患病的时间增长，发生糖网等疾病的可能性会随之增加。

2. 三分之一的患者确诊糖网后仍未遵医嘱定期检查和治疗

《报告》显示，在已发现病变的患者中，仍有近三分之一的患者未能按照医嘱定期接受检查和治疗。而未能及时就医的原因，和患者对糖尿病视网膜病变相关知识缺乏了解不无关系。统计数据表明，在已确诊糖尿病的患者中，仍有33%的用户不了解糖尿病会引发相关的眼部并发症，并有可能导致失明。令人触目惊心的是，有47%的糖尿病患者从未检查过眼底，甚至在眼部出现不适症状后，仍有59%的人没有到医院进行眼部检查和治疗。值得注意的是，以当前的医学手段，只要患者能做到早发现、早治疗，可以最大限度地帮助患者远离失明风险。《报告》也显示，超半数遵循医嘱定期检查治疗的糖网患者，病情均得到了有效控制。

3. 基层医疗机构糖尿病眼病防治能力存在短板

权威数据显示，目前我国87%的糖尿病患者大多就诊于县级及以下医疗机构5，但这类医疗机构却往往不具备糖网等糖尿病眼病的诊疗能力。《报告》指出，在此次接受调研的基层医生和医疗机构中，有75%的单位没有相关检查设备，并且具备确诊病情能力的医疗机构仅有18%。在接受调查的基层医务人员中，虽然有超过半数的对象从医时长超过10年，但仍有部分医生对于糖尿病视网膜病变的相关知识了解不全面甚至有误，难以为糖尿病患者提供科学的眼病防治引导。

郭浩岩表示，糖网是一种伴随糖尿病的眼底疾病，所以长期随诊、定期检查非常重要。她强调，要想提升糖尿病患者的眼健康水平，降低糖尿病的致盲率，对患者进行专业的、终身的、动态的眼健康服务管理非常重要。对此，需要社会各界共同努力，积极提高基层医疗机构糖尿病眼病防治能力，让广大糖尿病患者能够更好地实现早预防、早发现、早治疗。