摘要：让爱延续，你值得拥有

乳房作为看得见、摸得着的女性形体美标识，从生理层面讲，乳房本身的切除不会降低和影响两性关系。

然而，在实际生活中，大多数患者即使治疗成功也存在性生活障碍。表现为性生活兴趣降低、性活动减少、对性生活质量不满意……，不仅严重影响患者的生活质量、夫妻关系的和谐，还会加重患者的心理负担。

性生活是人的基本权利，性生活质量也是生活质量的重要内容之一。适度、和谐、有规律的性生活，不仅可增加患者的自信心、增进夫妻的感情，还有利于患者的疾病康复。

哪些因素影响了术后性生活？

1.手术方式：

在乳腺癌术后，即使是保乳术，也会出现瘢痕遗留，影响乳房的美感。

而根治手术者，则会导致严重的形态缺损，导致女性的性吸引力下降，进而影响性生活。

2.心理因素：

心理因素是导致术后性生活质量下降的主要原因。

多数患者术后会产生自卑、绝望、抑郁、焦虑、恐惧心理，有些患者认为性生活会引起乳腺癌的复发转移，因此产生恐惧心理。

这些不良情绪，都会致使其性欲望降低，性生活质量降低。

3.辅助治疗：

由于术后可能要进行化疗、放疗、内分泌治疗等，也会对患者的性生活质量造成影响。

特别是化疗和内分泌治疗，导致患者卵巢功能减弱，出现绝经和阴道萎缩，使患者的性欲和性唤起质量降低。

4.家庭支持：

丈夫对患者的态度及其性观念，是影响性生活的主要因素。

在女方确诊乳腺癌后，男方出于对妻子身体状况的顾虑和对手术伤口的逃避等原因，而避免主动谈论性生活，导致彼此无法有效沟通，阻碍了正常的性生活。

此外，术后并发症（如患肢淋巴水肿、疼痛）和各种治疗的毒副作用（如脱发、指甲改变）会使患者出现各种身体不适，进而影响性功能。

如何改善两性关系？

1.纠正错误性观念。雌激素的分泌不受性生活左右，性生活后，体内雌激素水平并无明显改变。

因此，术后性生活不会影响疾病的康复，也不会造成肿瘤病灶转移。只要身体条件允许，乳腺癌患者完全可以且应该有适当的性生活。

2.通过外科整形手术重建的假体乳房，虽然与自体感觉不同，但让病人外观看起来更加自然，得以重拾女性的“完整性”，可以改善两性关系质量。

3.佩戴合适的义乳，同样能让她们在公共场所感觉“正常”，能够增加女性病人自信心，提高两性关系质量。

4.术后进行康复锻炼，可使患者迅速康复，提高患者生活质量，进而改善性生活质量。

5.若术后由于化疗和内分泌治疗影响而出现阴道萎缩、干涩等症状，患者可通过阴道润滑剂、保湿剂进行改善，注意要选择正规且不含激素的产品，避免对身体造成额外伤害；必要时可使用阴道扩张器，缓解阴道萎缩；积极进行凯格尔运动（提肛运动），提高盆底肌肌肉功能。

6.为降低患者因乳房缺失而产生的自卑心理，性生活时可以适当将灯光调暗，以消除患者的心理障碍。

7.进行性生活应以充沛的体力为前提，所以处于虚弱状态或严重不适的患者不宜进行性生活。

性生活也要控制好节奏，循序渐进，不要过于频繁。必要时也可以使用一些情趣用品等。

8.丈夫应多陪伴、关怀、体谅、照顾、拥抱、亲吻患者，主动与患者沟通，耐心倾听患者诉说，并陪同患者听音乐、看电视或散步等，能够帮助其尽快摆脱消极情绪，改变患者的性生活态度，提高性生活质量水平。

9.家人应与患者共同进行人生规划，鼓励患者术后尽早回归社会，对患者取得的进步及时给予肯定及鼓励，让其重拾生活信心。

10.患者确诊后，家属同样承受着巨大的心理压力，可通过放松训练、音乐疗法等缓解负性情绪，调整好心态，以积极乐观的心态感染患者。

需要提醒最重要一件事：乳腺癌患者在进行性生活时，如果此时还不适合生育或本身无生育需求，应该注意避孕，推荐使用物理屏障避孕法，不要服用激素类药物进行避孕。

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