心脏造影和支架植入

已经成为治疗冠心病的常规手段

但是冠心病患者

就一定要放支架吗？

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一、冠状动脉支架是什么？

心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，通过支架“撑开”血管，可以让狭窄的血管重新扩张。

心脏支架最早出现在20世纪80年代，经历了金属支架、药物支架、可降解支架的研制历程，主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。其手术原理就是通过将特制的金属弹簧圈放到堵塞的血管位置，把闭合或者狭窄的血管撑开，从而使得血流正常通过的过程。

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支架植入治疗可以说是不得已而为之。支架植入或者冠状动脉搭桥并不是在治疗冠心病本身，因此术后患者还是存在血管再次狭窄的风险，需要长期服药维持手术效果。

温馨提示：

冠心病的治疗主要在于预防，包括：

冠心病的一级预防—— 预防冠状动脉狭窄；

冠心病的二级预防——冠状动脉狭窄后预防病变加重、防止急性血栓形成。

二、冠状动脉支架是万能的吗？

冠状动脉支架植入可以改善冠心病患者的心肌缺血的症状，但并不是说给这个患者放了支架他的冠心病就治好了，放了支架的血管还可以再狭窄，支架的部位还可能形成斑块。

举个例子：下水道堵了，下水道操作工人只是把它疏通了，并没有防止它再堵，大家都不往这里扔东西才是解决问题的根本。冠心病治疗也是同样的道理。所以控制冠心病的危险因素才是治疗重点。

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三、什么情况下需要放支架？

1.年纪较轻的冠心病患者，为了缓解症状，提高生活质量；

2.心绞痛经积极药物治疗后，病情仍然不能稳定；

3.虽然心绞痛症状较轻，但心肌缺血的客观证据明确，狭窄病变显著；

4.心脏支架治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发，冠状动脉管腔再狭窄；

5.急性心肌梗死24小时以内。

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四、做完支架手术后应该注意哪些问题？

1.坚持服药，注意自我观察

支架手术后，患者仍要长期服用二级预防的药物，控制血压、血脂和血糖等危险因素，包括抗血小板药物、β受体阻滞剂以及调脂药。绝大部分药物可能需要终身服用。

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2.定期检查

定期检查血压、血糖、血脂、肝肾功能等，原有高血压、糖尿病和脑血管病的患者，更要重视原发病的治疗和定期复查，如果相关指标明显升高，就要积极采取治疗措施。

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3.适量运动，情绪稳定

患者术后身体状态稳定后，要进行适量运动。同时要保持乐观安定的心态。

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4.日常注意饮食

可以多吃蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类等富含纤维的食物，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低胆固醇。少食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等食物；可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等；全蛋每周可吃1—2个。

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看到这里的朋友

是不是对冠心病

都有一定的了解了呢

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