现役飞行员白内障是一个非常常见的疾病，如果白内障对视功能产生明显影响的，会被鉴定为不合格。现役飞行员白内障不同于招飞体检发现的晶体混浊。前者是一种疾病，表现为视力下降、视物模糊、复斜视、近视、眩光等症状，最终可完全失明；后者是一种先天性生理性改变，通常对视功能没有任何影响。

白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，发病非常迟缓，主要症状为无痛性渐进性视力下降，老年性白内障最多见，好发于50岁以上人群。白内障是全球第一位致盲性眼病，全球盲人中因白内障致盲者约占46%。我国西藏地区白内障发病率最高，与紫外线的辐射有关。此外，随着生活水平的提高，糖尿病等代谢疾病的，发病率逐年增加，白内障有逐渐低龄化的趋势。白内障也是飞行员的高发疾病。

晶状体位于眼内的液体环境中，任何可影响眼内环境的因素都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等。诱发因素包括：年龄增加；青光眼患者；高度近视者；糖尿病、半乳糖代谢障碍、钙代谢障碍等与代谢性白内障有关；强光刺激、过度日光照射；吸烟、酗酒；肥胖、营养不良；有眼部外伤史、炎症史或手术史；长期使用糖皮质激素、缩瞳剂等药物。

视物混浊、模糊，总是感到眼前朦胧感、雾蒙蒙感，这是白内障患者最重要也最明显的症状。

1、视力下降

由于白内障部位、程度不同，对视力的影响也不相同。如果白内障发生在晶状体的周边部，视力可以不受明显影响。如果混浊位于晶状体的中央部，轻者可以导致视力减退，重者可以导致视力只有手动或光感，特别是在强光下瞳孔收缩，进入眼内的光线减少，此时视力反而不如弱光下。

2、对比敏感度下降，视力模糊

在日常生活中，人眼需要分辨边界清晰的物体，也需要分辨边界模糊的物体，后一种分辨能力则称为对比敏感度。部分白内障患者有可能视力下降不明显，但是对比敏感度显著下降，即视功能减退。

3、屈光改变

可以表现为老花眼症状减轻，很多老年人有时会突然发现自己不用戴老花镜也可以看清楚近处，主要与白内障导致晶状体凸度增加有关，晶状体凸度的增加导致屈光镜点发生改变，从而出现上述症状。如果晶状体内部浑浊程度不一，也可以产生晶状体性散光。

4、色觉改变

混浊晶状体对蓝光吸收增强，使患眼对这些颜色的敏感度下降；此外，晶状体核颜色的改变也会影响色觉。

5、其他症状

单眼复视或多视；视野缺损；眩光，即对太阳光和灯光等亮光出现不适应，甚至面对强亮光时丧失视力。

手术是白内障的主要治疗方式，目的是切除已经混浊的晶状体，并植入人工晶体，在治疗白内障的时候同时治疗屈光度。

现役飞行员由于定期年度体检，往往可以发现非常早期的白内障，而通常视功能并没有明显改变。现役飞行员白内障如果非常显著，尤其视轴区白内障，并出现明显的视功能障碍，或视野缺损，会鉴定为不合格。

现役飞行员行白内障手术治疗，视功能正常，无并发症和后遗症，至少地面观察3个月，可申请特许鉴定。