摘要：在人口老龄化的大背景下，老年患者护理成为重要议题。老年患者护理面临挑战，尤其认知障碍患者的护理问题突出。本研究旨在深入分析其影响并提出应对策略，为优化老年护理提供参考。

一、引言

全球老龄化进程加速，我国老年人口数量持续增长。医院承担着众多老年患者的医疗护理工作。老年患者常伴有多种健康问题，其中认知障碍给护理工作带来诸多困难。全面了解该中心老年患者护理状况，尤其是认知障碍患者的需求，对提升护理质量、促进患者康复意义非凡。本研究基于此展开，旨在深入剖析现状，探寻影响因素，为改善老年患者护理服务提供有力依据。

二、研究对象与方法（一）研究对象

本研究选取解放军总医院第九医学中心特定病床及相关科室在一定时期内收治的老年患者作为研究对象。纳入标准明确，需符合特定年龄范围、住院时长要求且具备完整临床和护理记录。排除那些资料不全或因特殊情况无法获取完整信息的患者。患者涵盖一定比例的男性和女性。

（二）研究方法

数据收集采用回顾性方式收集多方面数据。人口学资料收集包括基本信息，用于分析不同患者群体护理需求差异。临床资料涵盖常见既往病史和住院诊断结果，以了解患者健康全貌及认知障碍与其他疾病关联。护理记录聚焦护理措施实施和评估结果，反映护理工作实际情况。认知障碍评估运用具有较高可靠性的评估工具，通过多维度评估患者认知功能，依据设定标准判定认知障碍患者，为后续研究分组提供依据。护理措施分类参照相关研究，将护理措施科学分类。基础护理保障患者基本生活和健康，治疗相关护理助力疾病治疗和康复，心理护理关注患者心理状态，安全护理预防患者安全问题。统计分析运用多种统计分析方法。描述性统计呈现患者基本特征和护理情况，差异比较方法分析认知障碍与非认知障碍患者护理差异，多元线性回归探究影响住院时长因素，借助专业统计软件确定各因素关系。三、研究结果（一）患者基本特征

老年患者平均年龄处于一定范围，性别比例明确。常见慢性疾病在患者群体中占有一定比例，认知障碍患病率较高，表明其在老年患者护理中是一个不可忽视的问题。

（二）护理措施实施情况

基础护理在生活照料方面，认知障碍与非认知障碍患者接受护理频率总体无显著差异，但在皮肤护理上存在明显差异。认知障碍患者因自身身体感知和活动能力问题，皮肤问题风险较高。治疗相关护理用药管理方面，两类患者虽整体差异不大，但认知障碍患者在康复护理完成情况上明显落后于非认知障碍患者，因其认知功能受损影响康复训练。心理护理认知障碍患者更需心理支持，护理人员投入较多，但患者满意度低于非认知障碍患者，由于其难以表达心理需求，导致部分心理问题未解决。安全护理认知障碍患者虽有更严格的跌倒预防措施，但跌倒发生率仍较高，因其身体机能和感知能力下降。走失预防措施虽有成效，但仍需改进。（三）住院时长分析

认知障碍患者住院时长明显长于非认知障碍患者，多种因素与住院时长显著相关。认知障碍患者因认知受限、并发症多及较高护理需求导致住院时间延长。

四、讨论（一）认知障碍对护理的影响

护理难度增加认知障碍患者在理解和配合护理措施方面困难重重。康复护理中难以执行训练动作，疼痛评估时无法准确表达感受，给医护人员评估和管理带来挑战。心理护理需求凸显认知障碍患者常伴有情绪问题，对自身疾病和环境缺乏认知，社交能力受影响，心理负担重，需要更多心理支持和关怀。（二）护理策略的改进

加强医护人员培训医护人员应接受全面培训，包括认知评估、沟通技巧和疼痛管理等方面，通过培训和演练提升应对能力，减少护理问题。优化护理流程用药管理和康复护理应根据患者认知状况个性化定制，同时加强安全管理，降低不良事件发生风险。多学科协作护理模式整合医疗团队资源，各学科协同工作，为认知障碍患者提供全面护理，包括治疗、护理、康复和心理支持等。五、结论

本研究深入分析了老年患者护理情况，揭示了认知障碍患者护理的挑战及住院时长影响因素。为提高老年患者护理质量，应加强医护人员培训、优化护理流程、构建多学科协作模式。未来研究应关注护理质量与患者结局关系等方面，推动老年护理事业发展。