眨眼是我们每天都要重复的动作,大多数人在正常情况下每分钟眨眼约10—20次,近距离用眼时眨眼次数会有所减少,聊天、撒谎、压力和焦虑时会加快眨眼。儿童随着年龄增长,眨眼频率逐渐增加,到青春期时和成年人基本一样。
如果孩子眨眼频率远远超过这个次数,或者在短时间内眨眼增快,同时伴随面部肌肉、眉毛、嘴唇的异常运动,就需要警惕是不是疾病信号。
那么,孩子频繁眨眼的原因都有哪些呢?
01 干眼症
眼睛表面有一层泪膜,眨眼时可以让泪膜均匀地覆盖角膜、结膜,来保持眼表湿润,改善角膜屈光力,同时清除表面的灰尘和细菌。
干眼症指任何原因引起泪膜不稳定,眼表的神经末梢受到刺激,眼部感到不适。常表现为眼干、异物感、眼胀、烧灼感等。
儿童干眼常常表现为眨眼次数增多,甚至为唯一表现。因为泪膜不稳定,眨眼后泪膜破裂较快,大脑就会倾向于频繁眨眼帮助泪膜重新覆盖,以滋润眼表。
导致干眼症最常见的原因有:
环境因素:空气干燥、空调、暖气长时间使用。用眼不当:长时间看书、看电视、手机、平板,在比较集中的时候,视觉中枢过度兴奋,瞬目(眨眼)次数会减少到1分钟5次左右,泪膜挥发,导致角膜上皮干燥。眼表疾病:倒睫、眼部的炎症、睑板腺功能障碍都可能导致泪膜不稳定,引起或加重干眼。有些孩子鼻腔黏膜发炎,因为眼鼻黏膜是相通的,所以可能导致眼部黏膜轻度炎症,时间久了也会引起泪膜不稳定,诱发干眼。维生素A缺乏:维生素A对粘蛋白(泪膜的一种成分)的分泌十分重要,所以维生素A缺乏也会导致泪膜稳定性下降。预防及缓解干眼的措施主要有:
多参加户外,减少近距离用眼;保证环境湿度,室内适当通风;培养良好的眼卫生习惯;如果眼干明显可使用人工泪液滴眼液、热敷眼罩缓解症状。02 眼表炎症
感染性结膜炎是细菌、病毒、衣原体等感染导致,与孩子不良卫生习惯有关,常常伴有上呼吸道感染、眼红、眼分泌物增加表现;
过敏性结膜炎是由于接触到过敏原导致,常伴有揉眼、眼痒、异物感等不适,有些孩子并发过敏性鼻炎时,还可能出现打喷嚏、鼻痒、流鼻涕等表现。
无论是感染性结膜炎还是过敏性结膜炎都可刺激眨眼反射,引起频繁眨眼。在区分感染性、过敏性等具体病因后,需要在医生指导下应用药物缓解症状。
03 眼部异物
眼睛有异物进入,对眼表造成刺激,也会引起频繁眨动。
眼部异物需及时取出,不能用力揉眼,以免造成角膜进一步损伤。
04 倒睫
倒伏的睫毛摩擦角膜,会引起流泪、不适、频繁眨眼,常常还伴有畏光、流泪、眼红等表现。
轻症倒睫可按摩下睑、贴倒睫贴或使用局部人工眼泪滋润角膜处理;随年龄增长、鼻梁发育,部分可自行好转;严重者则需行倒睫矫正手术。
05 屈光不正、视疲劳
孩子长时间近距离用眼或长时间接触电子屏幕导致用眼过度,或者存在未矫正的屈光异常(近视、远视、散光),孩子会通过频繁眨眼以调整、改善视觉清晰度和疲劳状态。
06 眼睑痉挛
眼睑痉挛是眼睑肌肉不自主抽动,可能是眼睑肌肉疲劳或者神经系统问题引起。
可通过按摩、热敷眼周、加强休息缓解症状。
01 抽动障碍
抽动症除眨眼外,还常常伴随频繁清嗓子、噘嘴、吸鼻、面部抽动、扭脖等表现。和孩子情绪激动、紧张、焦虑、压力有关,大部分为暂时性症状,家长切忌训斥打骂孩子。
如抽动症状影响日常生活,建议小儿神经内科就诊。
02 习惯性眨眼
有些孩子眨眼可能是模仿其他人,认为眨眼是一个很有趣的事情,如果眨眼后家长刻意强调提醒,可能会强化这一行为;或者曾经患有眼部疾病引起眨眼,祛除病因后仍保留习惯性眨眼。
这种情况建议家长转移孩子注意力,不要指责谩骂施加压力,不要太过焦虑紧张,良性诱导为主,增加户外活动时间,帮助孩子克服这种不良习惯。
总的来说,孩子眨眼睛最多见的还是眼部原因,如果孩子的频繁眨眼在短时间不能缓解,或者反复发生,就需要带孩子到医院就诊,对因治疗。
发现孩子频繁眨眼,可以录下视频,以供医生参考。同时作为家长不能太过紧张焦虑,提醒或责怪孩子,这样可能会适得其反。