近年来，我国儿童青少年近视率居高不下，儿童青少年近视防控形势十分严峻，配戴框架眼镜仍然是目前青少年患者的主要选择，其中，离焦镜片越来越受到家长们的欢迎。

有些家长配戴离焦镜时发生了疑问，为什么同样配戴离焦镜，控制效果差这么多？孩子配了离焦镜为什么度数还涨的那么快？

今年9岁的小姑娘君君（化名）在5月份时验配了离焦框镜，验光时的度数为右眼200度近视，左眼75度近视，经过半年的配戴，11月份时君君再次来到了医院进行复查，检查后右眼仍然维持在200度近视，左眼仅增长25度。度数的增长得到了较好的控制。

关于周边离焦镜片

离焦镜片通过特殊的光学设计，把投射在视网膜后面的焦点移到视网膜上或者前方，同时矫正视网膜中心视力和周边视力，以降低眼轴变长的发展，减缓近视发生。

目前主流的防控手段有角膜塑形镜、离焦框镜、0.01%低浓度阿托品等方式。任何一种防控手段都无法保证100%奏效。离焦镜的防控效果也会受到以下一些因素的影响：

01、镜片的设计类型

很多家长带着小朋友在医院验完光后，会拿着验光单到外面的眼镜店配镜，离焦镜的设计类型也进行了多次的更新换代，目前市面上的离焦镜片也很多，使用了旧设计的镜片或配了普通的单光镜片都可能会导致防控效果的减弱。

02、配戴时长

离焦镜的配戴时间每天最好不低于12小时，有的家长认为孩子近视度数不高，上课戴一戴就可以了，反而会减弱离焦镜的控制效果，眼镜是帮助孩子提高视力的，不会加快近视度数的加深，反而不规律配戴离焦镜会影响控制效果。

03、镜片的加工

因为离焦镜的特殊设计，对眼镜镜框的大小、瞳高瞳距、加工误差都有一定的要求，有的孩子配戴离焦镜时无法保证镜片和眼睛的位置统一，在鼻梁上下来回滑动，也会影响控制效果。

04、个体差异

最开始已经介绍了，没有任何一种近视防控手段可以达到100%的防控效果，需要根据孩子的复查结果及时调整控制方案，对于离焦镜片控制效果不好的孩子可以使用角膜塑形镜进行防控，或增加0.01%低浓度阿托品等。所以，定期复查观察控制效果，及时调整防控方案也是很重要的。

眼视光学科冷林主任提醒，离焦镜片是一种特殊设计的防控镜片，精准验配、正确的配戴方式、定期复查都是非常重要的。并非所有孩子都可以通过单一的手段起到良好的控制效果。

还有哪些近视防控手段？

01、角膜塑形镜

角膜塑形镜是一种硬性透氧性角膜接触镜，近视的患者通过夜间配戴，给角膜施加一定的压力从而改变角膜的形态，进而提高视力。晚上睡觉时配戴角膜塑形镜后，白天不需戴任何眼镜，裸眼视力能够达到1.0。配戴角膜塑形镜是大众认可度较高的近视矫正手段之一，它可以有效控制近视的进一步发展。

02、低浓度阿托品

低浓度阿托品是一种目前被证明能有效控制近视的药物，但由于阿托品有明显的扩瞳和睫状肌麻痹作用，会影响正常生活和学习，因此需要将药物稀释到一定浓度方可长期使用。一般采用0.01%～0.05%低浓度阿托品眼药水作为近视防控的长期用药，并取得了较好的疗效。