什么样的肾结石需要手术?都有哪种方式?听听医生怎么说

王志钧 2024-10-26 04:20:37

查出体内有结石,很多患者都会面临这个问题:是体外碎石,是手术,还是等等?有的人结石很小,却需要手术;有的结石很大,却做不了手术。

其实肾结石手术也是要看结石大小来定的,肾结石体积小于5毫米有90%的可能自行排出。如果体积大到无法自然排出体外才需要借助其他方法取出。

5毫米以下的结石 可能自己排出体外

随着治疗水平的提高,认为5 毫米以下的结石有自发排出的可能性。建议患者多喝水、多运动,促进排出,几个毫米的小结石可以让它自己排出。

但是大的结石,5 毫米以上,理论上是很难自然排出去的,因为正常输尿管的内径就只有2~3 毫米,太大的结石是过不去的。

肾结石的严重危害

结石梗阻肯定会导致肾积水,肾脏的有效结构慢慢被积水侵蚀,积水越多,肾脏里真正能够滤出尿、排出毒素的肾单位就越少,最终会导致肾脏萎缩,这是很严重的影响。

在临床上有一些极端的病例,患者两侧肾结石,导致肾脏完全丧失功能,只能去做透析。有的患者觉得忍一忍就过去了,不去医院做检查做治疗是不对的。

5毫米以上的结石,怎么办?

直径1~2cm的结石一般推荐使用体外冲击波碎石治疗,损伤比较小。

在体外冲击波碎石治疗过程中,要注意多饮水,适当增加活动,以便帮助结石排出。需要注意的是,治疗方案的选择并不能完全根据结石的大小,因为每个患者的情况不尽相同。经验丰富的医生在制定治疗方案的时候会综合考虑患者的病情,如有没有尿路梗阻,是否合并感染,肾功能是否受损等很多因素。

有很多患者,结石并不是很大,但是由于其他种种原因,如结石以上部位显著积水、体外冲击波碎石治疗效果不满意,就应该考虑接受以微创治疗为主的外科治疗。小编知道很多患者一听到“手术”两个字就害怕,微创手术其实没有患者想的那么可怕。

微创碎石取石技术—电子软镜取石术,以其创伤小、不开刀、并发症少、术后康复快、住院时间短等优势,极大地提升了泌尿结石患者的就诊体验,自出现以来就被医学界誉为结石患者福音和疗法的伟大革新,目前这项技术在我国已经发展成熟。

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