动脉瘤，是最常见的引发致残和致死的血管疾病之一。动脉瘤往往是由于动脉硬化、感染、先天性动脉血管中层发育不良、外伤等原因形成，大多数情况动脉瘤并无症状，而一旦发生破裂，则表现为急性失血性休克、血腹，抢救不及时可能发生死亡。所以，动脉瘤的前期诊断就显得尤为重要了。

PET/CT诊断心血管病案例

67岁王先生（化名），因胸部及后背部酸痛3天就诊，外院CT提示肺占位（具体不详）。医生建议做PET/CT进一步检查。王先生胸痛加剧，出现咯血，但无咳嗽、发烧。又临近周末，医院排位困难。患者家属心急如焚，恐危及生命，希望能够立即检查，遂主动联系我中心。我中心了解王先生情况后，立即安排紧急加做PET/CT检查。

既往史：慢性胃炎10余年；否认糖尿病、高血压、乙肝、结核史。

个人史：吸烟40余年，半包/天；饮酒40余年，150mL白酒/天。

PET/CT影像图

影像诊断：主动脉弓部瘤样扩张，并钙化斑内移，中心部位代谢减低，周围部分代谢增高，考虑主动脉夹层或动脉瘤破裂可能，并左侧胸腔积血、积液，动脉硬化，请结合临床及主动脉CTA进一步检查明确。

本中心发现王先生属于主动脉夹层或者主动脉瘤破裂可能，属心血管疾病的灾难性危急重症，如不及时诊治，48小时内死亡率可高达50%，故立即与其主管医师联系，并录制图像视频传达至医师，建议行主动脉CTA检查明确。后紧急行胸腹主动脉CTA示：主动脉弓假性动脉瘤形成伴边缘机化性血肿，并左侧胸腔包裹性积液、积血。

当天傍晚王先生转心脏外科予手术治疗并确诊主动脉假性动脉瘤，经及时抢救，挽回了生命。

PET/CT在心血管疾病中的应用

上图来自于《中国心血管健康与疾病报告》，城乡居民疾病死亡构成比中，心血管病断层第一，平均每5例死亡中，就有至少2人死于心血管病。

心血管病是一个“厚积薄发”的过程，部分患有高血压、脂代谢异常、糖代谢异常的人群，一定要主动通过医疗手段将其控制在一个正常范围。

积极干预，如戒烟戒酒、适量运动、控制体重、舒缓压力等。定期体检，每年到专业医院进行体检很有必要，不少患者前期症状不明显，通过体检可及时发现异常，及时干预对预防相关疾病非常有效。

PET/CT可节省时间及费用

PET/CT能够在一次检查中同时观察患者全身器官和组织的代谢活性和解剖结构，提供全面、准确的诊断结果。临床医生怀疑恶性肿瘤的患者，通过PET/CT全身显像检查，结果不但能确定是否为恶性肿瘤，还能判断全身各器官和组织是否有转移，哪里有转移。这样就可以减少检查，节约宝贵的时间、精力和费用！

PET/CT可提高准确性

在心血管疾病方面，PET/CT可以准确了解细胞代谢的活性，评价梗死位置、范围和严重程度，帮助医生制定更精确的治疗计划。

其次，PET/CT检查可以在早期发现心血管疾病从而使疾病能够得到有效的干预。早期的诊断可以帮助患者及时控制风险因素、改善生活方式和接受合适的治疗，从而降低疾病进展的风险，有效地减少长期治疗和护理的成本。

此外，PET/CT还可以监测治疗效果和疾病的进展，更好地评估患者的预后和疗效。