降薪风暴来袭

降薪现象在深圳多家医院已呈普遍态势，且有不断扩大的趋势。据了解，不少医护人员反映薪资降幅达 30%-50%。深圳某三甲医院员工集体罢工的传闻也将医院降薪问题推到了风口浪尖，究其原因是医院通知开始降薪，最高薪资甚至降至 1.6 万元 / 月。

深圳某大三甲主任医师表示，这次深圳大型医院的降薪潮针对的是高薪医生，资历不深、收入低的医生暂无需过多担忧。同时，来自广东的某位内科主治医生晒出了 2023 年和 2024 年的收入明细，进一步证实了降薪的事实。评论区里一片哀嚎，职级不同的医生都在反映降薪情况，有的说绩效降低 30%，有的说降低 50%。北京同仁医院日前也被爆出夜班费从单次 130 元降至 65 元，原来每月绩效在 1.5 万元左右，现在只能拿到约 7000 元，总收入也降至 1 万元左右。

不仅深圳，自疫情结束后，各大省市的大型医院或多或少都在降薪。早在 2023 年 6 月，康迅网发起的一轮投票结果显示，65% 的医务人员所在医院已经开始了薪资调整。2024 年初的投票结果更是表明，88% 的医务人员所在医院在降薪。如此大幅度的降薪，让医护人员的生活受到了不小的冲击。许多家庭的经济计划被打乱，生活质量可能受到影响。房贷、车贷的压力，子女教育与家庭日常开销的负担，在降薪之下都变得愈发沉重。

医护人员的困境

1. 工作强度与收入不成正比

医护人员的工作强度与压力一直以来都非常大。他们常常需要长时间工作，面对各种复杂的病情和紧急情况，精神始终处于高度紧张状态。在疫情期间，医护人员更是冲在抗疫一线，不顾个人安危，守护着大众的健康。然而，长期以来，他们的付出与收获却不成正比。

降薪后，医护人员的生活质量受到了严重影响。许多医护人员有着房贷、车贷的压力，子女教育和家庭日常开销也是一笔不小的负担。在降薪的情况下，这些经济压力变得愈发沉重，家庭经济计划被完全打乱。比如，一些医护人员原本计划着为孩子报一些兴趣班，提高孩子的综合素质，但降薪后不得不放弃这些计划；还有一些医护人员原本打算换一辆新车，改善家庭出行条件，现在也只能搁置这个想法。

2. 职业发展的担忧

降薪可能导致部分医护人员考虑跳槽，这无疑会影响医疗队伍的稳定性。对于那些在医院工作多年、积累了丰富经验的医护人员来说，降薪让他们对自己的职业选择产生了怀疑。他们可能会开始关注其他行业或者私立医院的工作机会，希望能够找到更好的收入和发展前景。

对于医学生来说，未来的职业发展也充满了不确定性。原本医学专业学习难度大、周期长，很多医学生苦读多年，就是为了能够进入医院，获得一份稳定且收入可观的工作。然而，现在医护人员降薪的情况让他们对未来感到迷茫。他们不知道自己毕业后是否还能找到满意的工作，也不知道自己在这个行业中的发展前景如何。例如，一些即将毕业的医学生开始犹豫是否要继续从事医疗行业，还是选择其他领域发展。

降薪原因分析

1. 政策调整

为了保障公立医疗机构的公益性，逐步缩小不同级别医院和不同职称医生之间的收入差距。9 月 12 日国务院新闻办公室举行 “推动高质量发展” 系列主题新闻发布会，国家卫生健康委相关负责人介绍，要保障和改善公立医疗机构的公益性，加强综合监管，严控医药费用不合理增长。国家卫生健康委主任雷海潮强调，公立医疗机构作为提供医疗服务的主体力量，时刻要把公益性放在第一位。将逐步缩小公立一二三级医疗机构之间的绩效工资水平差距，逐步缩小医疗机构内部不同专业不同科室之间薪酬待遇差距，逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例，适当调控灵活收入奖金部分的比例，使之更加符合公益性的定位。

2. 财务压力

医疗资源紧缺，优化资源配置：医疗资源紧缺，医院通过降低医护人员工资达到优化资源配置的目的。随着各项医改的不断深入推进，再加上近几年大多数医院面临着巨大的经济压力，医院需要通过降薪来控制成本。例如，多地医院公开表示要过 “紧日子”，通过精简优化人事政策、强化耗材管理、盘活闲置资产等措施，不断提升医院管理水平和运营效率。

受出生率影响，产科效益下降：受出生率影响，产科效益下降幅度很大。2023 年全年新生儿人口可能会跌破 800 万，妇产科和儿科已经冷到不能再冷。贵州省某县妇幼保健院一名妇产科医生介绍，今年该院的分娩量较同期下降了近 30%，县城内三家公立医院的新生儿出生率都在降低，医护的薪资受到了非常大的影响。

3. 行业竞争

互联网发展，患者数量减少：互联网发展，医学知识普及，患者数量减少，尤其是基层医院。患者可以通过互联网获取医学知识，自行判断病情，减少了对医院的依赖。此外，随着人们健康意识的提高，预防保健的需求增加，也减少了患者对医院的就诊需求。

医学毕业生数量升高，人员储备充足：医学毕业生数量逐年升高，医院领导觉得降薪也有足够的人员储备。随着医学教育的发展，每年都有大量的医学毕业生进入市场，为医院提供了充足的人员选择。这也使得医院在面对经济压力时，有更多的底气进行降薪调整。

影响与挑战

对医疗质量的影响

网友担心降薪会影响医疗质量，资深医生也道出当前现状。在降薪的大背景下，医护人员的工作强度并未减少，而工资收入却降低了。这使得一些医护人员在工作中可能会产生消极情绪，从而影响医疗服务的质量。例如，广西一名二甲医院的急诊科医生称自己工作强度大，工资却从月薪 6000 多元降至 4000 多元，难以承担家庭经济负担，这种情况下工作积极性难免受到影响。

工作强度大，工资收入低，可能导致医护人员工作积极性下降。长期以来，医护人员承受着高强度的工作压力，在疫情期间更是不顾个人安危冲在抗疫一线。如今面临降薪，许多医生在社交平台上倾诉着自己的无奈，房贷、车贷的压力，子女教育与家庭日常开销的负担变得愈发沉重。这种情况下，医护人员的工作积极性很可能会下降，进而影响医疗质量。

对患者的影响

缩小各级医院收入差距，有望提升基层医疗服务质量，解决群众看病难问题。随着公立医疗机构逐步回归公益性质，各级医院的收入差距将逐渐缩小。这将促使更多优秀的医务人才愿意扎根基层，为乡村和社区的医疗事业贡献力量。患者在家门口就能享受到更好的医疗服务，解决群众看病难的问题。

但也可能出现 “吃大锅饭” 现象，影响医疗服务的积极性和质量。然而，网友们也担心绩效工资的调整可能会出现 “吃大锅饭” 的现象，这将影响医护人员的工作积极性和医疗服务质量。各地经济发展水平和医疗资源配置的不同，也可能使得推进工作面临地域差异化的制约。