15年,38岁男子查出牙周炎,健康饮食3年后患癌,他忽略了2个细节

三秦的备忘录 2024-10-19 17:46:45

内容资料来源:

1.余赛男,晏艳,李文慧. 正畸联合牙周治疗对伴错牙合畸形牙周炎的临床疗效分析[J]. 郑州大学学报(医学版),2024,59(5):704-708.

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3.耿奉雪,潘亚萍. 牙周致病菌与口腔鳞状细胞癌的相关研究进展[J]. 口腔生物医学,2023,14(4):211-215.

家住湖南的刘刚,今年38岁,是一名网约车司机。因为每天开车需要高度集中注意力。所以槟榔成为日常陪伴他的工作必备品。慢慢的,他逐渐依赖上了槟榔。甚至在非工作时间也难以克制吃槟榔的冲动,但是他却没有意识到这种习惯正悄无声息地侵蚀着他的健康。

6月17日,妻子做了一桌菜肴,一家人正准备吃饭,突然刘刚牙根部位传来阵阵痛感,因为疼痛感较轻,所以刘刚也没有很在意,刘刚正夹起一块排骨往嘴巴里面送,疼痛更是加剧了几分,疼的刘刚龇牙咧嘴的。刘刚连忙向妻子招手,张大嘴巴示意让妻子检查。妻子发现刘刚的牙龈红肿不堪,妻子用棉签轻轻一碰,刘刚如同被雷击般疼痛难忍。因为近期饮食辛辣,刘刚以为自己只是有点上火,所以也没将这件事情放在心上。

7月1日早上,妻子像往常一样为刘刚准备好早餐叫刘刚吃饭,刘刚刚咬下一口松软的面包,嘴里突然出现了一股血腥味。刘刚以为是面包坏了,张嘴就吐了出来。低头一看,发现手中的面包上竟然沾染了几丝鲜红的血迹!他赶紧拿起水杯想用水冲冲口腔,但刚把水含进口中,一股剧烈的疼痛就猛地袭来。刘刚意识到自己可能不是上火,随即拉上妻子往医院赶。

到达医院,检查后发现刘刚牙龈充血并出现明显的红肿,牙周袋内有脓性分泌物。结合刘刚有时会伴随牙龈疼痛,牙龈容易出血等情况,初步判断他可能是患了牙周炎。

而导致他出现这一情况的正是吃槟榔与不清洁牙缝这两个坏习惯。槟榔质地坚硬,咀嚼时会对牙体及牙周组织造成机械性损伤,导致牙齿表面粗糙,增加细菌附着和滋生的风险。槟榔中含有的粗纤维、鞣质、生物碱等物质具有刺激性,会导致口腔黏膜受损,槟榔中的刺激性物质和饭后不清洁牙缝留下的残渣会导致局部组织反复受到损伤和修复,从而引发慢性炎症,长期下来可能导致牙周炎。

牙周炎是一种常见的口腔疾病,其症状多样且影响患者的日常生活。初期,患者可能会感到牙龈红肿、疼痛,刷牙或进食时容易出血。随着病情的发展,牙龈与牙齿之间的间隙会扩大,形成牙周袋,容易积聚食物残渣和细菌,进一步加重炎症。

同时,患者可能会感到口腔异味,这是由于细菌滋生所产生的恶臭气体。此外,牙周炎还会导致牙齿逐渐松动、移位,影响咀嚼功能和美观。在咀嚼时,患者可能会感到疼痛不适,严重时甚至无法进食。

随后又对刘刚的口腔进行了全面的检查,结果显示:口腔卫生状况欠佳,牙结石显著(评级为+++),全口范围内的牙龈呈现出明显红肿状态,探诊过程发现伴有出血现象。此外,下前牙两颗(编号为21, 22)出现了Ⅱ度松动,伴随牙龈退缩及牙根的外露。全口牙齿的X光片进一步揭示,21, 22牙齿的牙槽骨已发生水平性吸收,直至根尖的三分之一区域,而其他多个牙齿位点的牙槽骨也呈现出不同程度的吸收。最后刘刚确诊为慢性牙周炎。

在治疗室进行了相应的处理和治疗后,医生告诉刘刚他的牙周炎情况目前来看问题还不是很严重,可以先进行观察。但是提醒刘刚也不可大意,要每天保持口腔清洁的好习惯,尤其餐后要对口腔进行全面清洁。同时告诫刘刚立即停止食用槟榔,因为这一习惯可能诱发口腔癌。

刘刚听后心头一震,他未曾料到小小的槟榔竟能带来如此严重的健康问题!于是,他回家后便下定决心彻底戒掉槟榔,此外,他还特意去超市买了牙线,学着网上洁牙视频,有模有样的清洁起了他的牙齿。

经过一段时间的坚持,刘刚牙龈红肿、出血的情况得到明显好转,但他依旧坚持不懈地保持着良好习惯,时间一晃三年过去了,刘刚病情趋于稳定,口腔问题再也没有出现过,正当刘刚以为自己终于重回健康的正轨时,意外又悄然降临。

2018年9月,刘刚现自己的口腔右侧出现了一小块溃疡,妻子连忙给刘刚买来口腔溃疡喷剂,刚刚开始喷的时候,刘刚感觉好些了。但是过了几天之后,溃疡处有明显的灼痛感,尤其在进食、说话或受到刺激时更为剧烈,而且溃疡周围黏膜可能呈现红肿充血的状态。刘刚意识到情况不妙。随即到医院进行检查。

医生在对刘刚进行口腔检查时发现,他的右侧口腔黏膜发红,溃疡周围组织僵硬。右侧颈部可触及数个肿大淋巴结,最大直径约1.5cm,质地硬,活动度差。口腔全景片提示:右侧下颌骨牙槽突区骨质破坏。彩色多普勒超声:右侧颈部多发淋巴结肿大,血流丰富。考虑为口腔癌。

为了进一步验证诊断,对刘刚进行了活检,结果显示:(右侧下颌牙龈)鳞状细胞癌。口腔鳞状细胞癌(T3N1Mx)右侧颈部淋巴结转移。再一次证实了刘刚患癌且出现淋巴结转移。满脸质疑的样子。他觉得活检还没做那就有可能不是癌症,一定是医生误诊了。如预料的一样,确诊口腔癌。

刘刚到这一噩耗,瞬间呆住了,全身止不住地颤抖,他无法接受自己患癌的事实,他情绪崩溃,大声地向医生质疑道:“这怎么可能,这三年来上次我不抽烟不喝酒、每天早睡早起,坚持锻炼,口腔卫生也是特别的注意,而且槟榔也是再也没有碰过了啊!怎么还会患上癌症了呢!我不相信!我需要一个解释!”

医生也感到十分奇怪,如果刘刚所说句句属实,那么他对口腔的护理可以堪称模版,这样的患者按理说绝不会被癌症找上门,那出现这样的结局是什么原因导致的呢?带着疑惑对他平常的生活细节进行了仔细的询问,终于从对话中找到了端倪。

医生摇摇头叹息道:“口腔癌症并不是无缘无故找上你啊,虽然你的各种生活方式都很健康,但是你却因为忽略了这两个生活习惯,才为口腔癌埋下了隐患。如果你能早些意识到,也不至于发展到今天这种地步啊!”

1.口腔卫生维护不当

许多患者可能忽视了口腔卫生的重要性。口腔卫生状况不佳,会导致口腔内细菌滋生,增加口腔黏膜受损的风险。长期如此,口腔黏膜的屏障功能受损,容易受到外界刺激和感染,进而可能引发口腔癌。因此,维护良好的口腔卫生至关重要。患者应定期刷牙、使用牙线,以及定期到口腔医院进行洁牙和口腔检查,确保口腔环境的清洁和健康。刘刚虽然意识到了口腔卫生的重要性,但是因为自己清洁方式不当,反而为自己患口腔癌埋下了隐患。

2.饮食与营养不均衡

饮食与营养的不均衡也是导致口腔癌的重要因素之一。患者可能未及时调整饮食习惯,导致摄入的营养物质不足或过量。长期缺乏蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物,会降低身体免疫力,使口腔黏膜容易受到损害。刘刚虽然饮食清淡,但是因为其工作性质原因导致其为了接更多单子,更是随便买个窝窝头填饱肚子就继续投入到工作中。正是由于长期的这种饮食不均衡。反而加重了他的病情。因此,患者应注重饮食的均衡和多样性,多摄入富含营养的食物,增强身体免疫力,降低口腔癌的发病风险。

3.忽视口腔异常症状

口腔癌的早期症状并不明显,一旦忽视,就可能错过最佳治疗时机。虽然刘刚戒掉槟榔后,但是应更加关注口腔的异常症状,如口腔溃疡、疼痛、肿块等。一旦发现这些症状,应立即就医进行详细检查。及时就医可以确保口腔癌的早期诊断和治疗,提高治疗效果和生存率。因此,患者不应忽视口腔的异常症状,及时就医是关键。

(注:《 15年,38岁男子查出牙周炎,健康饮食3年后患癌,他忽略了2个细节》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
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