41岁的刘先生因晚上被家属发现一直睡觉,没有反应后,拨打120送入医院急诊。
就诊时,刘先生已经处于昏睡状态,时不时躁动不安,医生按压眼眶时有痛苦反应。
询问家属得知,刘先生平时性格比较内向,喜欢一个人喝点小酒,后因感情破裂离婚后,喝酒变得不可收拾,几乎每天靠喝酒才能入睡,半年前因肝功能不全曾住院治疗过,而这次入院前3天,刘先生有出现感冒、发烧的症状,但是自己未在意,连吃了2天排骨,可今晚上一直睡觉,没反应。
在了解了刘先生的基本情况后,医生为其进行肝功能检查,发现总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均明显高于正常,凝血酶原时间为21.7s,凝血酶原活动度为36.1%,血氨升高,并排除了病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎,由此诊断为酒精性肝炎导致的肝功能衰竭,并发肝性脑病。
经过了解病史,结合各项检验指标,医生告知家属目前刘先生的病情危重,肝性脑病为肝病并发症中最为严重的并发症,临床表现往往由胡言乱语-意识不清-昏睡-浅昏迷-深昏迷顺序发生,也有患者直接进入昏睡、昏迷阶段,昏迷程度越深,说明病情越重,清醒时间越晚,提示预后越差,而且刘先生本身肝功能很差,感冒发烧无疑更是雪上加霜,后又进食了排骨,导致体内血氨明显增加,加上肝脏代谢解毒功能下降,所以并发肝性脑病,与家属沟通后立即启动抢救模式。
经过药物治疗、血浆置换等系列治疗后,刘先生的状况逐渐好转,病情稳定,无特殊不适,各项指标恢复正常。
医生提醒,酒文化作为我国的一种特殊的文化,在社交、工作中有着独特地位,心情好或心情郁闷时,都可用饮酒来表达情绪,可如果长期过量饮酒,则会对肝脏造成一定的损伤,严重者可诱发酒精性肝炎。
而酒精性肝炎和病毒性肝炎一样,可发展为酒精性肝炎、酒精性肝硬化、酒精性肝癌三部曲,最终危及患者生命,所以提醒广大群众喝酒莫要贪杯。
新春佳节即将来临,喜庆的氛围弥漫在空气中,亲朋好友欢聚一团,总免不了各种吃吃喝喝,而酒是餐桌上必不可少的必备品,少则小酌一杯,分外高兴时就痛饮一番。
虽然酒令情意更浓,但除了不可贪杯外,还需要注意一些常见的食物、药物并不适合与酒一同享用,严重时甚至会带来生命危险!
食品类
01柿子
柿子中含有丰富的鞣酸,如果与酒同吃可能会和胃液中的成分发生反应,会与食物中的蛋白质形成凝块,无法排出体外,会使患者发生消化不良的现象,甚至还可能会出现肠梗阻,所以吃完柿子之后不能喝酒。
02榴莲
榴莲是一种热性水果,进食后人体会降低乙醇脱氧酶的活性,而乙醇脱氧酶主要是将酒精转化成无害的物质,如果吃了榴莲之后喝酒,通常会减慢酒精的代谢,容易导致酒精中毒,甚至危及生命。
03胡萝卜
胡萝卜中含有大量的胡萝卜素,而酒中含有酒精,如果胡萝卜素与酒精混合会产生肝毒素,会对肝脏健康造成影响。
04柿子海鲜
海鲜中含有大量的嘌呤醇,而白酒中的酒精有活血的功效,如果两者同时食用,会使尿酸不能及时排出,容易加大患痛风的风险概率。
05红薯
喝酒后是不建议吃红薯的,红薯中含有大量的氧化酶,在肠胃中会产生大量的二氧化碳,食用过多会出现腹胀、腹痛等症状,而且红薯中含有大量的糖分,吃多了会导致胃酸分泌过多,进而腐蚀胃肠黏膜。
如果红薯和酒一同食用,会出现不良反应,导致胃肠功能紊乱,进而出现腹泻、恶心、呕吐等症状。
06碳酸饮料
喝酒后再喝碳酸饮料,会加重酒精对胃黏膜的刺激,可能会导致急性肠胃炎,甚至会有胃溃疡的症状发生。
因为酒类饮品中通常含有一定的酒精成分,而碳酸饮料则含有碳酸等气体成分,二氧化碳气体能使胃容积膨胀,增加酒精吸收的面积,还可以刺激胃肠道黏膜。
如果喝完酒之后立即喝碳酸饮料,可能导致胃肠道对酒精的吸收速度有所增快,容易诱发或加重酒精中毒的情况发生。
如果实在想喝碳酸饮料,建议待酒精成分完全代谢之后,再适当喝,以免危害机体健康。
07浓茶
喝了酒后,不建议喝大量的浓茶,因为浓茶中富含茶碱的量较高,而茶碱可以利尿,从而促进尚未分解的乙醛过早进入肾脏,可加重肾脏的负担,造成肾脏损伤。
另外,酒精对心血管有很大的刺激性,而浓茶同样有兴奋心脏的作用,喝酒后再喝浓茶还会再次刺激心脏,从而加重心脏负担,可能会诱发各种心律失常,导致心悸、心慌等症状的发生。
药品类
01镇静药
如阿司匹林、布洛芬、哌替啶、美沙酮、丙氧芬等。
如若与酒同服,可促进镇静药物的快速吸收,同时会延缓药物的代谢,酒精本身也可以引起中枢的抑制。
双重抑制中枢,可以导致患者昏迷,严重的可以出现呼吸衰竭,导致死亡。
02抗菌药物
最大的一类抗菌药物是β-内酰胺类抗生素如头孢菌素、青霉素、阿莫西林、哌拉西林、美洛西林等。
服用β-内酰胺类的药物时不能够喝酒,因为此类药物会和酒精中的乙醇产生强烈的化学反应,称之为双硫仑样反应。
双硫仑样反应轻则会有周身皮肤瘙痒、红疹、过敏、湿疹、斑丘疹、皮肤融合成片、渗出、糜烂等情况,严重者还会有心动过速、心律不齐、心悸、胸闷、气短、心慌,最严重者还会出现一过性意识丧失等过敏性休克的反应。
此外,如氧氟沙星、阿奇霉素、硝基咪唑类药物等抗生素都不能和酒一起使用,因为酒会降低药物的疗效,同时还会增加肝脏损伤的风险。
03抗抑郁药物
如帕罗西汀片、盐酸阿米替林片、丙咪嗪片等。
服用抗抑郁的精神类药物后饮酒,药物中的某些成分可能会与酒精发生相互作用,诱发药物不良反应,如出现头痛、头晕、嗜睡等不适症状,严重者可引起昏迷的症状。
另外,治疗抑郁症的药物属于精神类药品,会影响脑部神经,调整精神状态,而大量饮酒后酒精也会刺激中枢神经出现醉酒反应,不能控制情绪,可能会导致抑郁症状加重。
04降压类药物
如苯磺酸氨氯地平片、马来酸依那普利片、替米沙坦片等。
因为降压药与酒的共同作用会使血压明显的下降,出现低血压的症状,尤其是在喝酒的激动情绪减退或消失时,其降压的反应更加明显。
另外,高血压患者在服用完降压药后喝酒,由于血压的降低诱发或导致脑供血不全,易出现晕厥、猝倒等,从而导致意外不良事件的发生。
05降糖类药物
如磺脲类、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
降糖药物的主要功效是降低血糖,通过服用药物可以抑制血糖偏高的情况,一般服用降糖药物后血糖会逐渐降低。
如果在服用降糖药物后喝酒,酒精成分可能会刺激胰腺和肾脏导致胰岛素分泌量增多,从而引起血糖再次下降,可能会诱发低血糖反应,易出现头晕、头痛等不适症状。
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