我是牙齿，我从你还是个小宝宝的时候就陪伴着你了。出生时，我是那小小的乳牙，如同天使送来的礼物，洁白又可爱。

在你成长的过程中，我也健康成长，和你一起咿呀学语，帮你练习咀嚼食物。每当你露出笑容，我都无比自豪，有我在，你的笑容更添可爱。

时光流转，我会逐渐松动，你可能会有些不安，但别担心，这是为了给更强壮的恒牙腾出位置呢。当我轻轻摇摆时，你把我交给牙仙子，希望她能带走我，并给你留下美好的祝愿。

恒牙长出来后，它们是我留给你的永恒礼物。你可以用它们有效地咀嚼食物，自信地展现笑容，迎接世界的挑战。

请记住，我们需要你的照顾和爱护。每天刷牙、使用牙线、定期洗牙，这样做能让我们保持清洁和健康。

别让甜食和坏习惯伤害我们，这样我们就能一直保持最佳状态，相信我们会一起度过美好又漫长的时光，共同享受生活的美好。

你们能想象乳牙坏了不管会怎样吗？

如果孩子有地包天、小下巴这类面型问题，提前干预可能会降低恒牙列期矫正难度或成年后手术的概率。这样可以帮助孩子获得健康美观的口腔和颜面。

我们通过案例来看看家长要关注的孩子口腔问题，还有小朋友如何与牙齿相处、认识龋齿。

一颗30岁的牙齿表面有很多黑色的地方，更严重的是有一大块蛀掉了，这就是龋齿（蛀牙）。正常牙齿是淡黄色的，这颗牙齿颜色变深是因为经常吃甜食、喝可乐又不清洁，还存在大量牙结石，这表明口腔卫生状况不佳。这是由于不良的口腔卫生习惯导致的。与口腔内的细菌作用产生酸性物质，导致牙齿脱矿溶解。

龋齿不仅仅是表面的小黑点；它的结构类似于一个口小底大的容器，当你感到疼痛时，其实情况已经相当严重了。

如果不及时治疗，可能会波及到牙髓腔内的神经血管，进而发展成牙髓炎，并进一步影响牙根周围的骨质，最终可能演变为根尖周炎，严重情况下可能需要拔除患牙。

对于恒牙而言，治疗选择可能包括牙齿种植或安装假牙。

据调查，在五岁的儿童群体中，约有70%的孩子患有龋齿。现在龋齿仍然是一个普遍存在的问题。

关于龋齿有一些常见的误解需要澄清：首先，有人认为乳牙坏了不用管，是不对的。

龋病不仅会让孩子感到疼痛、咀嚼困难，还会影响到恒牙的健康。

恒牙胚位于乳牙根尖下方，一旦乳牙根部发炎就可能感染恒牙胚，影响其正常发育，可能导致牙釉质发育异常、畸形等问题，甚至影响到恒牙的正常萌出。

其次，认为只要不吃糖就不会得龋齿也是不准确的。虽然减少糖分摄入确实能够降低患龋齿的风险，但实际上许多日常食品如奶粉、奶制品、蜂蜜以及蛋糕饼干等都含有糖分，即使是米饭面条馒头这样的碳水化合物也会在消化过程中转化为糖分，因此很难完全避免摄入糖分。

那怎么预防龋齿呢？

①预防胜于治疗。对于已有的龋齿，可根据龋洞深浅补牙或根管治疗。家长和小朋友要保证口腔清洁，早晚刷牙，选软硬适中的牙刷，推荐使用巴氏刷牙法。

②小朋友手不够灵活，家长可以协助，每次刷牙至少 3 分钟。牙齿缝隙容易被忽略，可用冲牙器、牙线或邻间刷清洁。小朋友还可以做窝沟封闭和定期涂氟，给牙齿加层保护。

③定期进行口腔检查也非常重要。建议家长从孩子第一颗乳牙萌出就关注口腔健康，每半年带孩子检查一次。如果口腔卫生差、有龋齿或常吃甜食，可以每三个月检查一次。

④做好口腔清洁，有问题及时治疗。从乳牙开始就有健康牙齿，对孩子咀嚼和生长发育都有益，有健康乳牙才有健康恒牙，健康恒牙能陪伴我们一生。

来看看牙列拥挤，拿出镜子看看，你的牙齿有没有歪歪扭扭挤在一起，甚至有的牙被挤出队伍呢？这就是牙列拥挤，是错颌畸形常见的一种。

遇到这种情况，是换牙期矫正还是换完牙再矫正呢？

成年后矫正的话，恒牙都长好了，颌骨发育停止，不拔牙直接排齐牙齿很难。就像一张只能坐 12 人的桌子，坐了 14 人，大家得侧身挤着。如果桌子大小无法改变，为了刚好坐下，就需要减少两人。

牙齿拥挤的解决方式类似，牙槽骨像桌子，牙槽骨停止发育不能扩宽时，只能减少牙齿来排齐。换牙期矫正的话，孩子处于生长发育期，骨骼改建能力强，牙弓狭窄的孩子可以扩弓增加骨量，让骨头和牙齿数量匹配，达到排齐目的。

就像将桌子扩宽一样，以便牙齿都能得到适当的空间。

因此，孩子牙齿拥挤要早点找正畸医生，某些孩子早期矫治能降低拔牙矫正可能性、减少矫正难度、缩短矫正时间，还能帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，纠正吐舌头、咬手指、偏侧咀嚼等不良习惯，为恒牙萌出和颌骨发育创造更好条件。