贫血是慢性肾脏病病友常见的并发症之一。肾性贫血常见的原因包含红血球生成素不足、红血球寿命缩短、红血球相关营养素缺乏以及身体处于慢性发炎等因素。其中肾友的贫血约有1/4~1/2为发炎性贫血,此时若过度的补铁反而可能会加速肾脏病的恶化,所以发现有贫血症状时不是一味的补充大量的铁质,而是要先找出造成贫血的原因,才可以得到最适当的治疗。
从营养的观点来,贫血大致上可以分成营养性贫血或是非营养性贫血,营养性贫血可以从饮食中摄取到足够的营养素来改善,像是一般听到的缺铁性贫血,就可以透过增加铁质的摄取来改善贫血,对于肾友来说也是一样的情况。经诊断后若是属于非营养性贫血,切记不要随意补充营养素,以免延误治疗时期!
「医生说我体内铁不足要多吃含铁量比较高的食物」
经过医师的检查如果确定是缺铁性贫血的话,饮食中可以多选择含铁量较高的食物。大部分铁含量高且吸收率较高的食物都是属于豆鱼蛋肉类的食物,但是肾友为了要延缓肾功能的恶化,需要使用低蛋白饮食,这时候就会造成两难的状况,一方面需要控制蛋白质摄取,一方面又必须要增加铁质的补充,所以肾友在选择的时候可以挑选1份豆鱼蛋肉中含有较高铁质的食材,以增加铁质的摄取。
「高铁食材懒人包截图买菜好方便」
铁质含量比较高的食材,可搭配在日常食中来增加铁质的摄取,但是要记得最重要的还是蛋白质不可以摄取过量,才不会为了治疗贫血造成肾功能的恶化。在高铁食物中,像是猪血、鸭血、猪肝、牛肉等红肉饱和脂肪较高,不建议摄取过多,每天以不超过一个掌心的大小为原则。建议可以多选择像是文蛤、章鱼、九孔等饱和脂肪酸较低的海鲜类。
除了选择高铁食物还需要注意什么吗?
与血红素合成的营养素不只有铁质,还有其他微量营养素也需要注意,要做任何营养补充前建议先咨询专业医疗人员,吃了没效果是小事,如果造成伤害就是大事了!
营养性贫血(缺乏铁、叶酸、维生素B12等)可透过营养上的补充获得改善,如果贫血的主因不是营养缺乏,就需要透过药物来协助治疗,所以如果有贫血的症状一定要先去检查找出原因,才可以得到适当的治疗。在使用药物治疗时,也要注意均衡的营养。