甲状腺结节是我们在临床中经常遇见的病症，可以由多种病因引起。甲状腺结节分为很多类，根据良恶性可分为良性结节、恶性结节，根据结节的实质情况可分为囊性结节、实性结节等。临床表现也不尽相同。甲状腺微波消融术是近年来逐渐应用于临床的一种微创治疗甲状腺结节的新型手段，不管是医生和病人都对这种治疗充满了期待和疑问，今天就给大家详细说说。 超声引导下微波消融术 ( microwave ablation， MWA) 是一类新兴的微创技术，安全、微创、方便、经济，疗程短，疗效好，多联微波同时且独立运作，已经成为肿瘤局部治疗新途径，具有很大的研究空间和价值。病人能在保证治疗效果的前提下达到美观、不影响日常生活的目的，因此临床上具有很好的应用前景。 1、首先给大家介绍一下什么是甲状腺微波消融？ 甲状腺微波消融技术是在超声引导下将一根微波消融针，经皮准确穿刺到甲状腺结节内，然后启动仪器致使针尖发热，产生达100-120度的高温，可使结节或癌灶发生凝固坏死，术后结节不断缩小甚至消失，达到消融病灶，不损伤正常组织，消除病灶和抑制肿瘤细胞扩散的目的，最终可以达到与手术切除相同的效果。 2、微波消融微创手术和传统手术切除有什么区别？ 首先，微波消融微创手术顾名思义是微创手术，创口仅1毫米大小，术后不留疤痕，手术时间短，恢复快，住院时间短（2-3天伤口长好），不影响甲状腺功能，术后不用服药。而传统外科切除手术创伤大，通常是切除大部分甲状腺组织同时还需住院，术后甲状腺功能受损，可能需要终生服用甲状腺素替代服药，而且会留下颈部手术瘢痕。 3、哪些甲状腺结节适合做消融？ 1）具有手术指征，但有手术禁忌证者； 2）一侧结节较大，出现压迫症状，另一侧合并表浅小结节，患者不愿意行甲状腺全切除术者，可以考虑手术切除大结节一侧，术中对另一侧小结节行消融治疗； 3）高功能腺瘤，前提是患者拒绝手术及 131I 治疗，可以考虑消融治疗； 4）结节穿刺诊断为滤泡性病变，超声诊断为良性病变，患者拒绝手术治疗者（前提是必须向患者说明不排除甲状腺滤泡性癌）； 5）具有手术指征，患者有强烈治疗意愿但拒绝手术治疗者。  4、消融前需要有哪些准备？ 在消融前医生一般会对患者做一些相关检查，比如说血常规、凝血功能、甲状腺功能、心电图等，排除手术的禁忌症。特别是对一些经常口服抗凝药物的患者需停药一周才能进行手术，其它无需特殊准备，手术前也无需禁食禁水。一般手术时间大约10-20分钟左右。术前一般需要细针穿刺活检确定结节性质。 5、消融后需要注意什么？ 消融后术后针道需压迫10分钟左右，结节较大时需压迫30分钟左右，一般观察半小时即可正常作息，创口贴创可贴，2-3天伤口就能长好。但是要注意穿刺点三天内保持清洁，不能沾水，饮食上无特殊要求，也不用服药。大多数患者术中术后均无明显疼痛，极少数会有轻微疼痛，可耐受，如果不愿忍受可口服芬必得等药物止疼。消融后正常饮食，术后半小时左右可以喝水，当天可正常吃饭。不用刻意忌口。 6、消融后需要复查吗？ 一般来说消融后医生会要求患者定期复查，术后第1个月，3个月，6个月，12个月复查，之后每年复查一次。 7、消融会影响甲状腺功能吗，术后需要长期吃药吗？ 消融只灭活肿瘤组织，不损伤正常甲状腺组织，因此对甲状腺功能的影响较小，术后一般也不需要长期服药。 8、消融后多久结节能完全消失? 一般半年左右结节能明显缩小，1年到2年时间内基本消失，少数结节可能不会完全消失，但会明显缩小，不影响健康和美观。 9、消融有哪些常见并发症？ 大多数患者无明显并发症，少数患者可能会出现穿刺点皮肤淤青和短暂性的声音嘶哑、喝水呛咳等并发症，症状较轻，一般1-2天内恢复正常，极少数可能持续1-3个月。术后声音嘶哑大多数1-2天即可恢复正常，少数患者1-2周恢复正常，无需特殊处理。 10、消融后会不会复发？ 一般来说复发率很小。消融后如果复发可以再次消融或者改做外科手术，不影响治疗效果。