如果说给现代医学一张卷子，那么如何攻克癌症，想必就是这张卷子的压轴题了。

除了最常用的手术治疗、放疗和化疗，以及逐渐站稳脚跟的免疫治疗和靶向治疗等常规疗法以外，每年都有数不清的学者发现新的抗癌思路。可癌细胞实在是太强大了，直到现在，有时候医学家们还是拿癌症没什么好办法。

就在前一段确诊肝癌的老张，看到有文章写道“高温烫死癌细胞”，于是便好奇，自己得癌症快一年了，发烧是常有的事儿，可是癌症也没有因为发热而好转，他不禁想：“难道是自己发烧的温度还不够？”

那么老张看到的说法是正确的吗，高温真的能杀死癌细胞？如果是真的的，为什么老张的发热对于治疗癌症没有用呢？

其实在医学界，高温杀死癌细胞已经不是什么稀罕事了，这是真实存在的，但不是近年来才兴起的说法，关于发烧治疗癌症的研究，最早能够追溯到100多年前。

1891年的时候，人们已经认识癌症了，但是那会儿人们是真拿癌症一点办法都没有，一位美国医生看着自己的癌症患者活生生地在痛苦中死去，自己却完全不能做些什么，这让这位医生十分的心痛。

这位医生就开始在卷帙浩繁的医学文献里寻找，想要找到一种能够对抗癌症的方法，终于，锲而不舍的他翻到了一份来自1868年的论文。

文章中记载了一位颈部发生恶性肿瘤的女患者行将去世，但是在感染一种致命的病菌后发了高烧，就当医生认为这位女患者要在癌症、病菌双重夹击下痛苦离世的时候，让人意想不到的事情发生了！

这位女患者在经过病菌治疗后，高烧退去，但让人意外的是，患者脖子上的肿瘤也明显变小变软了，因此，这位美国医生欣喜若狂，他认为以发热来击退癌症是可行的，于是开始进行自己的“实验”。

那个年代的医院管理并不严格，因此这位医生直接拿活人当“靶子”，他把特殊的致病细菌的活性降低，并将这些细菌移植到癌症患者体内，这就保证患者能够因为细菌感染发热，但是细菌毒性降低，又不会使得患者死亡。

在41年的时间里，这位医生利用多种细菌，使得数百位癌症患者的生命延长，尽管不是每次都奏效，但是发烧“治疗癌症”还是“盛极一时”。

但是当时这种疗法缺乏坚实的理论依据和实验基础，再加上这位医生去世和放化疗的异军突起，发烧“治疗癌症”的方法渐渐被世人遗忘。

不过进入新世纪后，癌症发病率陡增，这种疾病成为了笼罩在全世界医学界之上的巨大阴影，即便手术和放化疗经历百年的沧海桑田后仍然屹立不倒，各种新奇的癌症疗法研究也如雨后春笋一般萌芽。

2008年时有人又拿出了当年那位美国医生的“傲人战绩”，向世人提及了发热治疗，此时才真的有学者通过学者一探究竟，原来发热治疗的本质，并不完全是发热本身。

什么意思呢？

我们都知道T细胞是免疫细胞的主要组成部分，它能够轻易识别和杀死癌细胞，但是T细胞本身“很懒”，往往不会在癌细胞大量繁殖前出手。

所以，如何激活T细胞的活性是治疗癌症的一个重要研究领域，在实验中有学者发现：

• T细胞的激活需要一种树枝状的细胞，而这种树枝细胞又需要一类化学物质激活，这种化学物质被称为PRRL信号分子。

让人意外的是，这种PRRL信号分子竟然来自入侵的细菌、病毒和真菌。

也就是说，当这些微生物入侵后会释放这种信号分子，然后信号分子唤醒树枝细胞，树枝细胞再唤醒免疫细胞。免疫系统杀死致病微生物的方式就是提高体温，也就是患者发热。

巧的是，唤醒的免疫细胞中就有T细胞，这种细胞又能够更好地追捕和杀死癌细胞。所以不能说是“发热”杀死了癌细胞，而是免疫系统被唤醒的过程，会导致人体发热。

而在2013的实验中，美国科学家直接将PRRL信号分子摄入进癌症小鼠体内，发现小鼠的癌症明显抑制，因此从这个角度来说，其实是PRRL信号分子在其中产生核心作用，而发热只是一种外在的形式。

当然这是“发热杀死癌细胞”的一种形式，有学者也发现发热本身也能够杀死癌细胞，当肿瘤组织所在的区域温度高于43度，并且维持30分钟，就能够杀死癌细胞。

听着很让人兴奋，但是实际上完全无法应用到实际上。人体发烧40度以上持续一段时间，就可能造成意识模糊甚至永久性的脑损伤，更别说43度了，癌细胞没烧死，人可能就烧“坏”了。

因此从这个角度来说，单纯用提高机体温度的方式（强行让患者发高烧）杀死癌细胞，是不可行的，因为人体无法长时间耐受如此的高温，尤其是大脑。

但这也给人们提供了一个思路——肿瘤热疗。

肿瘤热疗是利用射频、微波和超声等各种方式，提高肿瘤组织的温度，从而利用高温杀伤癌细胞。目前，肿瘤热疗分为全身热疗和局部热疗，前者是提高人体温度，利用肿瘤的微血管，将热量聚集在肿瘤上，破坏肿瘤的微环境，从而杀死癌细胞。

后者就是利用特殊仪器，比如超声热疗，是利用B超找到肿瘤，把肿瘤对准辐射器的焦点，从而发射超声波在焦点处形成强声场，从而升高肿瘤温度，杀死癌细胞。

不过目前肿瘤热疗，更多是作为放化疗的辅助工具，比如热疗和放疗结合，能够增加肿瘤细胞放射线的敏感性，能够对肿瘤核心的癌细胞加强杀伤，增强放疗的效果。

而化疗和热疗结合后，加热能够使得一些化学药物的细胞毒性增强，对癌细胞的杀伤力更强，或者是加热能够增强癌细胞细胞膜的通透性，让化学药物更容易进入癌细胞。

目前适合热疗的癌症有：复发性乳腺癌、由神经系统转移而来的淋巴癌、直肠癌和一些软组织肿瘤等。所以不难看出，“发热”杀死肿瘤也确实应用到临床上了，但是和单纯地让患者发高烧是两码事。

并且杀死癌细胞并不容易，虽然听起来好像温度够了癌细胞就会死亡，但其中的步骤繁琐，每多进行一步都可能需要大量的临床试验。因此，百年前的利用细菌移植使得患者发热的“擦边”治疗方法，现在是不可能再使用了。

关于癌症的治疗，每一天都有科学家奋斗在科研一线，确实不容易，但是不得不承认，现在人们对于癌症的克服能力肯定是远超百年前。

不过前人的想法也会给后人“栽树”，就像发热疗法，百年来无数个医学家前赴后继，一步步将它从理论变成现实的。就像神药阿司匹林一样，从最早的消炎药到如今的“万能神药”，也离不开历代医学家的努力。

之前美国的学者发现，阿司匹林似乎能够杀死卵巢癌的上皮细胞。众所周知，卵巢癌是妇产科中最常见的恶性肿瘤之一。研究人员在动物试验中发现：

• 阿司匹林和吲哚美辛合用后，能够显著减少卵巢癌小鼠的上皮癌细胞数量。

学者认为，找寻一门新的抗癌药物非常困难，需要大量的前体试验，耗费的时间和资金也非常多，因此如果能够在老药中找到潜藏的抗癌性，将会对人类的抗癌研究起到非常大的帮助。

总之，“发热”治疗癌症的概念是正确的，不管是“发热”本身杀死癌细胞，还是特殊信号分子杀死癌细胞，都在试验中证明是可行的。但是试验距离临床应用非常遥远，所幸，肿瘤热疗越来越多的应用到了临床上，这是很可喜的。

参考文献

1.A B Nagaraj, Q Q Wang, P Joseph, et al. Using a novel computational drug-repositioning approach (DrugPredict) to rapidly identify potent drug candidates for cancer treatment. Oncogene

2.吴越. 发烧吧,把癌“烧”死 [J]. 大科技(科学之谜), 2015

3.王沈玉. 癌症与发热 [J]. 癌症进展