红霉素是临床上最常用的抗生素之一,它也是经典消炎药了,作为大环内酯类抗生素,红霉素主要是能够和细菌核蛋白体中的50S亚基结合,从而抑制细菌体内蛋白质的合成,以此来消灭细菌。
临床上,红霉素不仅仅是有着各种各样的口服药,也还有着诸多不同的外用药,典型的就如红霉素眼膏。
这种药物是以红霉素为核心,配以凡士林、石蜡和羊毛脂等成分制作而成,单单看名字它是眼药,但其实价格才几块钱的红霉素眼膏,作用却真的不少。
一、被名字耽误的药,红霉素眼膏到底有什么作用?随着医学的发展,许多老一些的药物被发现有诸多其它方面的潜力,红霉素眼膏就是如此。
这篇文章介绍的许多红霉素眼膏的药效,可能是投入临床使用,也可能是目前仍然处于试验阶段,因此,红霉素眼膏的具体使用依据,还需遵医嘱或者说明书。
既然是红霉素眼膏,那么它的主要临床作用,肯定还是治疗眼部疾病,对于沙眼和结膜炎等诸多眼内外部细菌感染,如果属于是红霉素的抗菌谱,基本都可以使用红霉素眼膏来治疗。
除此之外,有医生曾利用过红霉素眼膏治疗502胶水眼部损伤的患者,结果发现:患者眼部502清除效果优异,能够将眼部损伤降到最低,这种方法经济又方便。
1.手术中眼部保护
国内有医生在泪囊鼻腔吻合术中,有用到过红霉素眼膏的纱条来填塞吻合口,随后,能够减少患者术后出血和感染的机会,这就是因为红霉素眼膏对于细菌的消除作用,能够起到隔离和抗菌的效果。
也有医生在泪道探通术中,用红霉素眼膏做灌注填充,既能够消除阻塞部位的炎症,还能够支撑泪道,一举两得,不仅是术后,眼部手术术中,红霉素眼膏也能够起到作用。
国内有医生在全麻手术中,给予患者红霉素眼膏来保护眼睛,实验发现,利用这种药物保护眼睛的全麻手术患者,出现眼部并发症的风险大大降低,其就是因为红霉素眼膏,特有的抗菌和保湿作用。
2.鼻腔疾病
其实早在很久之前,红霉素眼膏就不是只用在眼睛了,比如鼻前庭炎症,同样可以利用莫匹罗星联合红霉素眼膏,它的疗效确切,并且不良反应几乎没有。
那么对于鼻前庭湿疹的患者,红霉素眼膏也可以用,一方面眼膏能够杀菌消炎,另一方面眼膏也可以通过凡士林等活性物质,起到一层安全膜的效果。
3.口腔疾病
国内有医生曾经利用红霉素眼膏,直接外涂在口腔溃疡和口角炎患者的病灶处,红霉素本身能够杀菌消炎,而且凡士林能够起到保持创面湿润的效果。也有医生曾使用复合维生素B,联合红霉素眼膏治疗口角炎,疗效确切并且没有副作用。
4.外伤
红霉素眼膏用在换药方面的应用,还不只是手指外伤,在一些大型的腹腔手术后,将红霉素眼膏涂在创面,能够降低患者的痛苦,还能加快伤口复合。
这可能是因为红霉素眼膏本身就能够杀菌,防止患者伤口出现感染,再者凡士林有保湿的作用,能够保证创面湿润,利于伤口恢复,而且创面湿润的情况下,能够减少敷料和创面粘连的风险,给患者带来更强的舒适感。
让人意外的是,红霉素眼膏还能够应用于包皮环切术后,在和消痔洗剂联用时,能够降低男性患者的术后疼痛度,还可以防止术后出血。
5.皮肤疾病
红霉素眼膏也能应用于婴幼儿尿布疹的护理中,它的杀菌保湿的功效同样能够显著改善患儿的症状,因此广受临床欢迎。除此之外,新生儿脓疤症也能够利用红霉素眼膏和碘伏联合治疗,效果明显。
那么对于哺乳期的妈妈,容易出现乳头破溃的现象,但是有医生利用红霉素眼膏结合生理盐水,能够显著改善宝妈乳头皲裂的现象,并且方法简单,没有不良反应。
压疮是最常见的皮肤类并发症了,而红霉素眼膏的保湿杀菌作用能够很好的改善患者的创面发炎情况,并且效果不错,患者满意度高。
6.肛门类疾病
在一项临床试验中,国内医生发现红霉素眼膏治疗的178例肛管炎患者,疗效显著,并且给药方便,价格便宜,患者耐受程度高。此外,对于肛裂患者,红霉素眼膏同样能够起到杀菌和保湿的作用,可以用作辅助治疗。
并且在外耳道炎和尿道炎等常见疾病中,红霉素眼膏联用其它激素类药物,能够很好的辅助治疗。
总之,红霉素眼膏虽然便宜,药效却非常广泛,并且普遍都是依靠红霉素、凡士林的杀菌消炎保湿作用,所以在临床上其实红霉素眼膏的用处非常多,使用时最需要注意的是红霉素眼膏,还有“同门师兄弟”红霉素软膏的区别。
二、一字之差,谬以千里,别把软膏和眼膏弄混了!这两者虽然只有一字之差,但是其作用还真是不小的差距。
两种药物都是红霉素为主要成分,因为红霉素本身是一种广谱抗生素,不管是眼膏还是软膏,其能够应用于多类型的细菌感染。所以大方向上,眼膏和软膏都是杀菌消炎用的外用制剂,但是具体到疾病治疗上也还是有区别的。
软膏中的颗粒宽松,因此对眼部有刺激。所以眼部疾病是禁用红霉素软膏的。但是红霉素眼膏中的纯度要求非常高,颗粒十分微小,对眼部没有什么刺激。
成分上来说,眼膏中的红霉素浓度有0.5%,是软膏中的一半儿,此外,红霉素软膏中的辅助成分都为油脂性基质,对黏膜的附着力差,不容易产生疗效。
所以软膏的杀菌抗感染能力更强,适用的疾病往往感染程度更高,比如红霉素软膏往往适用于小面积烧伤、痤疮和一些化脓性皮肤病;而眼膏更多用于眼部的感染。
此外,在相关文献中,二者都可以用于压疮护理、细菌性口角炎等临床疾病,二者虽然一字之差,但是适用的范围是截然不同的,虽然两种药物都是非处方药,但还是建议在医生的指导下使用。
总而言之,红霉素眼膏本身便宜容易获取,并且在许多疾病上都能够获得确切的疗效,但是这不代表我们可以滥用,要注意它的副作用。
三、红霉素眼膏的不良反应,虽不多见但不能忽视其实红霉素眼膏的副作用也不多,主要就是偶然性的眼睛疼、视力改变和眼睛持续性发红,虽然红霉素眼膏发生副作用的风险非常低,但是一旦出现还是要立刻停药,并且把药物清理干净。
临床上应用红霉素眼膏时,很少出现严重的不良反应,如果真的我们停药清洗后也没什么缓解,立刻前往医院,在医生的指导下用糖皮质激素治疗。
参考文献
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