骨质疏松是中老年人非常普遍的问题,但你真的骨质疏松吗?真的需要补钙吗?
目前认为双能x线是目前诊断骨质疏松的金标准,这个检查会有一定的辐射,但辐射的量是我们单次检查胸片的1/15,是非常安全的量。根据检查结果,我们会得到一个t值,根据t值来判断是否存在骨质疏松。
骨代谢,骨代谢检查是一个抽血的化验,根据血液检查,我们能明确患者是骨破坏的比较多还是骨形成的比较少,而且可以知道非常重要的保持骨骼健康的维生素d是否缺乏,要知道我们国家有大量的人群存在着维生素d的缺乏,尤其是围绝经期的女性以及老年人。
所以非常建议你在考虑补钙前做一做这两项检查,明确自己的骨质情况。
明确骨质疏松后,如何补钙呢?
首先得把你仅剩的“钙”留下也是一种补钙的办法,就像要把水池蓄满水得先把出水口给关上呀!所以想要补钙先得改掉这些行为习惯(它们正在偷偷放走你的“钙”):
1.常喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、巧克力等,它们中含有咖啡因,其利尿作用增加我们钙的排出;
2.吃得太咸,食盐的盐味来自它的成分氯化钠,钠在体内的特性就是“多吃多排”,其中98%以上摄入的钠都是从尿液中排出的,这个过程也会增加钙的流失;
3.过量饮酒,不仅影响维生素D、钙的吸收,还会直接作用于成骨细胞,抑制骨形成,所以越喝酒会让骨头变得越脆,也就越容易骨折;
4.吸烟,吸烟会造成骨丢失,也会使肠道对钙的吸收减少。
5.过度的防晒,晒太阳可以让皮肤合成能促进钙吸收的维生素D,现在很多以白为美,过度防晒导致皮肤晒到太阳的机会很少;
6.饮食不当,尤其是一些节食减肥,对碳水、肉食等食物摄入少等,会导致钙的摄入不足,流失增加。
7.缺乏运动,身体活动和运动训练对骨骼健康有保护作用,缺乏运动会导致骨质流失,形成废用性骨质疏松。
8.爱吃甜食,常见的各种高糖、高钠、碳酸饮料等饮食会增加钙的流失,碳酸饮料中的磷酸也会影响钙的吸收。
9.乱用药,尤其是像口服糖皮质激素,抗痉挛药物,口服肝素,利尿剂等药物都会可能造成药物性的骨质疏松。
其次,才是合理的选择性补钙:一般的人群主要是以饮食补钙为主,常见的就是吃一些含钙丰富的饮食就足够了,比如:钙高的食物奶制品、海产品、深绿色蔬菜、核桃、花生、大豆制品等,以及进食含有促进钙吸收的维生素D的鱼类促进钙吸收或者进行适当的户外锻炼,晒太阳等基本能够保障。
但是如果日常生活、饮食等不注意导致有骨质疏松倾向的,或者平时含钙食物摄入缺乏的情况下,建议服用钙补充剂,一般情况下我们可以控制在每天600毫克,但最好呢要学会调节自己摄入钙片的量,比如您今天喝了比较多的奶,吃的食物当中钙的含量也比较多,那么可以吃300毫克左右就可以了。很多人比较关心选择什么钙片好,其实各有优缺点:
其中碳酸钙含量高,吸收率高,易容易胃酸,价格也便宜,但就是容易出现胃肠道反应,还容易吃了便秘(不是因为热、容易上火);其次枸橼酸钙含钙量较低,但水溶性较好,但是胃肠道反应小,且枸橼酸有可能减少肾结石的发生,适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的患者。
要是已经有明显的骨质疏松症,有骨折风险或者已经出现骨质疏松性骨折的情况,那么可能就要遵从医嘱进行“抗骨质疏松”治疗了,具体原则如下:
抗骨质疏松的治疗包含了前面的两点,日常的饮食、生活习惯,积极钙补充剂的应用,此外还有抗骨质疏松的药物应用。
1.维生素D的补充
普通成年人200IU/d
老年人400~800IU/d
治疗骨质疏松可以达到800~1200IU/d
2.抗骨质疏松的药物
钙剂和维生素 D 作为骨 基本补充剂,可与骨吸收抑制剂、骨形成促进剂及 维生素K2联合使用,也可使用一些复合制剂,如阿 仑膦酸钠维生素 D3。
最后,巩固好让钙能“补充入骨”补充的钙最终目标是要进入骨头强化骨质的,所以你吃也吃了如果不想办法把钙留下,那么也都只是穿肠而过,如何让钙能补充入骨运动是最关键的。运动也被认为是补钙当中的第一名,因为:
运动能够刺激骨骼细胞的活性,促进骨骼新陈代谢,增强其强度和韧性,激活其生长潜能,有效给骨骼“补钙”。
世卫组织推荐成年人每周至少累计进行150~300分钟中等强度,或75~150分钟较大强度的有氧运动,或中等和较大强度有氧运动相结合的等效组合;每周2~3次抗阻练习。可以显著提高骨密度,降低骨折的风险。
有氧运动每周的运动时间可分散在3~5天完成。抗阻练习最好隔天进行。
推荐中老年人4种运动方式:
1.健步走:走路能强健心肺功能,提升骨骼肌肉力量。
2.打太极拳:坚持打太极拳可以增强骨密度,提高平衡力,改善肌肉力量。
3.骑自行车:坚持骑自行车可以增强腿部、臀部肌肉力量;起到保护骨关节,改善平衡力,增强骨密度的作用。老年骨松患者建议室内骑车,骑车时车座高度要以腿刚好能伸直为宜。
4.强化肌肉运动
①老年人锻炼下肢肌肉力量可以防摔倒。推荐锻炼您可戳文了解→想保护膝盖?试试这五个简单动作
②举哑铃或较轻的杠铃可以锻炼上肢肌肉力量,减轻骨骼压力。
③锻炼腰背部肌肉可以增强腰椎骨密度,可有效降低骨松性脊柱骨折风险,臀桥、四点支撑、死虫爬行等。
总结:好了,以上就是关于骨质疏松补钙的相关建议了,简单总结一下首先你的检查仰一下了解自身情况是不是缺钙,缺到什么程度好做规划,以便于后期观察骨钙的实际效果。确实需要补钙的首先要注意避免钙的流失,其次才是补钙,最后记得一定要通过运动促进补充的钙真正“入骨”。