乳腺癌患者应尽量使BMI恢复到正常范围，即在18.5~23.9 kg/m2的范围内。

能量摄入大于能量消耗是导致超重肥胖的直接原因，要想达到健康体重，就得管住嘴、迈开腿。

如何在治疗肿瘤期间保证营养状态，不损害心肺功能的前提下“管住嘴、迈开腿”呢？

1管住嘴

要严格保证总热量摄入和充足的蛋白质的情况下，做到：

少吃高热量、高糖、高脂肪、高胆固醇、高盐的食物。

多吃蔬菜、水果、粗杂粮、豆制品、菌类、低脂或无脂奶制品、白肉（如禽肉、鱼肉）以及富含碘、维生素D、硒和ω-3多不饱和脂肪酸的食物。

限制精制谷物、红肉和加工肉以及油炸、烧烤、腌制、熏制食物的摄入。

适量摄入坚果和蛋类。

拒绝含有外源性雌激素的食物和霉变食物。

同时还要注意戒烟禁酒。

白细胞低、贫血、血小板减少、低蛋白血症的情况发生时，要一手抓住肿瘤科医生的药，一手牵着营养科医生的手。

一味地食补和不重视营养的药物治疗都是不对的。很多乳腺癌姐妹术后出现引流管拔除延迟，多数情况是患者营养状态差导致的。同时还要提醒姐妹们，不要把慢性的贫血当作正常，还是应注重血红蛋白的数值，积极进行纠正。

2迈开腿

长期、规律的有氧运动不仅可消耗身体过多的脂肪，还可以降低41%的乳腺癌复发风险和34%的乳腺癌死亡风险。

根据《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》，对于18~65岁的乳腺癌患者，建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动（大致是每周5次，每次30分钟），如快走、跳舞、骑车、瑜伽、太极拳、乒乓球、羽毛球等，或者75分钟的高强度有氧运动，如快速骑车、快速游泳、爬山、跳绳、打篮球、足球等；每周至少2次力量性训练（大肌群抗阻运动），锻炼时以10分钟为一组，最好每天都进行锻炼。

对于超过65岁的乳腺癌患者，应尽量按照以上建议进行锻炼，如果合并有使行动受限的慢性疾病，则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。

但是在运动时避免心率增加太高，太快，如出现胸闷等不适时，应及时停止运动。尤其是在进行靶向治疗中、蒽环类药物治疗后、合并高血压、冠心病、贫血、肝肾功能损害的患者，一定要量力而行。

3测体重

最好每周定时在晨起排便后、空腹状态下监测体重1次，计算自己的体重指数，判断体重是否在正常范围内以及判断自己的减肥效果如何。

当然，最好可以监测体脂率。最好把每次测量的数值都记录下来，方便以后查看、对比和观察趋势。

所以，超重或肥胖的乳腺癌姐妹们，控制体重迫在眉睫！每天记得提醒自己“管住嘴、迈开腿”，坚持下去，肉肉就会转移出去的。

别犹豫了，只要开始就不算晚，赶快行动起来吧！还要提醒的是，控制体重不是短期的任务，需要下定恒心，持续进行。最好控制在一年内缓慢减去5-10公斤，逐步向正常体重靠拢才是可行之事。

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