胆固醇是什么？

胆固醇是血液中的一种物质，每个人都需要一定水平的胆固醇来维持良好健康状态。但有些人存在过多胆固醇。

胆固醇水平较高者发生心肌梗死、脑卒中和其他健康问题的风险都高于胆固醇正常者，胆固醇水平越高则发生这些问题的风险越大。

胆固醇有不同的类型吗？

是的，胆固醇有几种不同的类型。您接受胆固醇检测时可能会听到医护人员谈论下述指标：

●总胆固醇

●低密度脂蛋白(简称LDL)胆固醇–一些人将它称为“坏”胆固醇，因为存在高水平LDL会增加心肌梗死、脑卒中和其他健康问题的风险。

●高密度脂蛋白(简称HDL)胆固醇–一些人将它称为“好”胆固醇，因为存在高水平HDL往往会降低心肌梗死、脑卒中和其他健康问题的风险。

●非HDL胆固醇–这是总胆固醇减去HDL胆固醇。

●甘油三酯–这不是胆固醇，而是另一种脂肪，检测胆固醇时常会检测甘油三酯，高水平甘油三酯似乎也会增加心肌梗死和脑卒中的风险。

我的指标应在什么水平？

相关信息请询问医护人员，不同人群需设定不同的目标水平。

一般而言，没有心脏疾病的人群应设定如下目标：

●总胆固醇低于200mg/dL

●LDL胆固醇低于130mg/dL；若有心肌梗死或脑卒中风险，则应远低于该值

●HDL胆固醇高于60mg/dL

●非HDL胆固醇低于160mg/dL；若有心肌梗死或脑卒中风险，则应更低

●甘油三酯低于150mg/dL

需注意，许多人虽然无法达到这些目标，但发生心肌梗死和脑卒中的风险仍较低。

若胆固醇水平较高我该做什么？

请您询问医生发生心肌梗死和脑卒中的总体风险如何。仅有高胆固醇水平并不总是需要担心，这只是心肌梗死和脑卒中的众多危险因素之一。

其他危险因素包括：

●吸烟

●高血压

●父母或同胞中有人在年轻时患心脏病–此处的年轻是指男性低于55岁、女性低于65岁。

●对心脏不健康的饮食–对心脏健康的饮食包括食用大量水果、蔬菜、纤维及健康脂肪(如鱼肉、坚果和某些油类)，还需限制糖和不健康脂肪的摄入。

●年龄较大

如果发生心肌梗死和脑卒中的风险较高，胆固醇水平高则是一个问题；但若风险较低，胆固醇水平高可能无需治疗。

我应使用药物来降低胆固醇吗？

并不是每个高胆固醇水平者都需要使用药物，医护人员会根据您的年龄、家族史和其他健康问题来判断是否需要药物。

多种不同的药物可用于降低胆固醇。一些有助于身体减少胆固醇生成。一些能防止身体吸收食物中的胆固醇。一些能帮助身体更快清除胆固醇。最常用的高胆固醇治疗药物是他汀类药物。

若有如下情况，应使用他汀类药物：

●已发生过心肌梗死或脑卒中

●已知有心脏疾病

●有糖尿病

●有外周动脉疾病，该病可导致行走时疼痛，病因可以是脂肪沉积物阻塞腿部动脉

●有腹主动脉瘤，即腹部主要动脉拓宽

有上述任何疾病的患者无论胆固醇水平如何，大多都应使用他汀类药物。若医护人员开具该药，务必遵医嘱。该药可能不会让您感到有任何不同，但有助于预防心肌梗死、脑卒中和死亡。

如果医护人员推荐使用药物降低胆固醇，您应确知药名，并遵医嘱用药。例如，一些药物在晚上使用效果更好，一些需要混合食物服下。

如果药物的副作用造成困扰，请告知医护人员，可能需要换用另一种药物。

我能不依靠药物而降低胆固醇吗？

可以。以下措施有助于降低胆固醇：

●避免食用红肉、黄油、油炸食品、乳酪和含大量饱和脂肪的其他食物可以降低LDL。

●避免食用含糖食物、油炸食品和过度饮酒可以降低甘油三酯。

●超重者减肥是有效的方法，医护人员可以指导健康减肥。

●尝试做规律的身体锻炼。即使是温和形式的锻炼，如散步，也对身体有益。

这些措施即使只能略微改变胆固醇水平，也可通过其他多种途径改善健康状况。