近日，世界卫生组织（WHO）秘书长谭德塞称：决定将在非洲扩散的猴痘病毒疫情升级为“国际关注公共卫生紧急事件”。这是自2022年7月以来，WHO第二次就猴痘疫情发布《国际卫生条例》规定的最高级别警告。

目前，猴痘疫情最严重的区域是刚果，约占96%的病例，今年已经登记了超过17000起的疑似病例和五百多人死亡，比去年同期增加160%。

今年的猴痘疫情和2022年的有什么不一样，为什么让世卫组织发布最高警告？

猴痘病毒现在主要有两种类型，1型和2型。1型主要在中非、刚果盆地流行，患者一般病情比较重，会有高烧、大面积皮疹和其他并发症。对于没有接种过疫苗的人群，死亡率可以高达10%，主要是儿童。疫情传播主要因为接触了受感染的野生动物，以及人和人的密切接触，往往是一个人感染之后，回家后感染了全家人。

而2022年流行的是2型毒株。2型主要在非洲西部流行，症状比1型轻很多，死亡率也低得多，低于1%。当时不止非洲，全世界都有零星案例，包括欧洲、美国、中国都有报道，而且感染者主要集中于男同性恋人群，所以大部分人只是听一下，与自己无关就过去了，没有引起太大的恐慌。

WHO这次之所以呼吁各国引起注意，是因为流行的1型猴痘病毒。从现有数据来看，致死率在3%到4%之间，死者中有85%为15岁以下少年儿童。而且，目前WHO掌握的数据仅仅是疫情的冰山一角，因为非洲国家的监测、检测和预防能力都十分有限，更容易造成疫情的蔓延和扩散。

对于猴痘病毒，大家最关心的肯定是怎么传播的，自己会不会被传播到。

新冠疫情刚过去没多久，想必很多人仍心有余悸。但猴痘的传播和新冠完全不一样。新冠是呼吸道传播，传播速度比较快，而猴痘的传播方式是直接接触。新冠病毒的R0大概是5，而猴痘小于1，所以它的传染性并不强。

猴痘的传播主要有三种方式：

一是动物传人，就是直接接触受感染动物的体液或排泄物，或者被感染动物咬伤或抓伤，这是猴痘病毒最开始的传播方式，也是非洲国家常见的传播方式。

第二个途径是人传人，主要特点是密切接触，而不是碰一下患者就被感染到，必须和患者有比较长时间的接触。更具体地说，要和患者的皮疹长时间接触，才可能被感染。唾液、上呼吸道分泌物和其他体液，和患者进行性行为，也是相对来说容易感染的方式。尽管大部分医生和官方卫生组织并没有把猴痘定性为性病，但无论是2022年还是今年的疫情，性行为都是猴痘传播的主要途径。

如果办公场所里有人感染了猴痘，只要你没有跟他长时间直接皮肤接触，基本不会被感染。但如果使用了患者用过的东西，例如用完毛巾之后没有清洗干净，没有消毒，又去接触了这条毛巾，就有可能被感染，这就是第三种传播途径。

如果你和猴痘患者在一个封闭环境里面对面长时间近距离交谈，他的唾液可能喷在你脸上，也有传染的可能。至于桌面、杯子之类，除非受到感染者分泌物或皮疹脓液的污染，否则很难传染别人。

总的来说，和新冠相比，猴痘的传染性其实很弱，目前性行为是猴痘最主要的传播途径。怀孕母亲也有可能传给胎儿，但是这种案例非常少见。所以大多数情况下，是不需要过分担心的。

虽然世界卫生组织发布了最高警告，提升了疫情等级，其实有借此获得更多资金支持控制疫情的考虑。事实上，现在的病例都集中在刚果以及附近国家，非洲以外唯一发现的一例在瑞典，这个患者是从非洲疫区刚刚离开之后才被发现的，感染地并不是在瑞典，而是在那个疫区。

如果你在新闻看到某地方发现了猴痘案例，最应该关心的是它究竟是哪一个分支型。如果是2型，是很常见的，很多国家都会有散发。但是如果是1型，而且在非洲以外被发现的话，就需要小心，因为它的病情比较严重。

很多人担心感染了猴痘会留疤。2022年的猴痘疫情中确实有很多患者留下了疤痕，但当时是2型，皮疹范围不大，所以疤痕也不明显。但如果感染的是1型，皮疹范围会非常大，疤痕也会更加明显。

还有很多人关心要不要接种疫苗。由于一般普通场所感染猴痘的几率非常低，而且猴痘的变异速度不像新冠那么快，所以目前并没有证据会一下子出现一个新的猴痘病毒，造成大规模的传播。

要预防猴痘，最主要的就是尽量不要使用公用物品，特别是一些可能没有清洁干净的贴身物品，如果要去酒店、旅馆住宿，最好穿长袖长裤，毛巾最好用自己的，就能大大降低感染猴痘的机会。

猴痘疫苗确实能够有效抑制病毒，但除非你近期要去中非地区，特别是刚果出差，否则现阶段并没有必要急着去打疫苗，而且国内猴痘疫苗的供应量并不多，不容易接种。